摘要：目的 分析冠心病患者的血液檢驗(yàn)指標(biāo)，為臨床診治工作提供科學(xué)依據(jù)和參考。方法 選取我院于2013年7月～2014年6月收治的冠心病患者40例作為觀察組，同期體檢健康者40例作為對(duì)照組。通過檢測(cè)兩組的各項(xiàng)血液檢驗(yàn)指標(biāo)，來分析檢測(cè)結(jié)果。結(jié)果 觀察組患者的紅細(xì)胞分布明顯大于對(duì)照組，肌酸激酶同工酶、心肌肌鈣蛋白指標(biāo)明顯高于對(duì)照組，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 對(duì)于冠心病患者而言，檢測(cè)血液中的紅細(xì)胞指標(biāo)，可以判斷患者的病情和預(yù)后情況；分析肌酸激酶同工酶、心肌肌鈣蛋白的變化，可以判斷患者心肌受損程度。因此血液指標(biāo)檢驗(yàn)?zāi)軌驅(qū)谛牟』颊哌M(jìn)行正確診斷和預(yù)后指導(dǎo)。

關(guān)鍵詞：冠心?。谎簷z驗(yàn)指標(biāo)；臨床價(jià)值

冠心病是冠狀動(dòng)脈功能病變或器質(zhì)性病變引起的心肌損傷，表現(xiàn)為心肌需求和血液供給不平衡。調(diào)查研究顯示，伴隨著人口老齡化的加劇，該疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，嚴(yán)重危害到患者的身心健康[1]。相關(guān)文獻(xiàn)指出，對(duì)血液指標(biāo)進(jìn)行檢測(cè)，能夠?qū)谛牟〉脑\治提供科學(xué)的依據(jù)[2]。對(duì)此，本文選取我院收治的冠心病患者40例進(jìn)行分析，對(duì)其進(jìn)行各項(xiàng)血液指標(biāo)檢測(cè)，結(jié)果報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年7月～2014年6月收治的冠心病患者40例，將其作為觀察組。其中男性25例，女性15例；年齡在41～75歲，平均年齡（62.5±2.4）歲。選擇同期進(jìn)行體檢健康人員40例作為對(duì)照組，其中男性23例，女性17例；年齡在40～73歲，平均年齡（61.0±2.1）歲。兩組在性別、年齡等資料上不存在顯著差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 兩組進(jìn)行靜脈取血2 ml，要求清晨空腹完成。血液標(biāo)本采集完成后的2 h內(nèi)，進(jìn)行各項(xiàng)指標(biāo)的檢測(cè)。使用儀器是全自動(dòng)血液分析儀、電化學(xué)發(fā)光免疫分析儀，以及相關(guān)配套試劑。檢測(cè)方法選擇酶速率法和免疫濁度法。對(duì)各項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)進(jìn)行完整記錄，最后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和對(duì)比。

1.3觀察項(xiàng)目和指標(biāo) ①對(duì)比兩組之間的血液檢驗(yàn)指標(biāo)，包括紅細(xì)胞分布（RDW）、血小板分布（PDW）、血小板數(shù)量（PLT）、血小板壓積（PCT）、平均血小板體積（MVP）。②將觀察組分為觀察組1（心絞痛組）和觀察組2（心肌梗死組），對(duì)比幾組之間肌酸激酶同工酶、心肌肌鈣蛋白的檢測(cè)結(jié)果，包括高敏心肌肌蛋白（hs-cTnT）、心肌肌鈣蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料使用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)；P<0.05說明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組在血液檢驗(yàn)指標(biāo)上的比較 兩組在PDW、PLT、PCT、MVP等指標(biāo)上沒有明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；但觀察組患者的RDW明顯大于對(duì)照組，對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2幾組在肌酸激酶同工酶、心肌肌鈣蛋白上的比較 觀察組患者的肌酸激酶同工酶、心肌肌鈣蛋白指標(biāo)明顯大于對(duì)照組，且觀察組1、2組間對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

臨床研究發(fā)現(xiàn)，血液中紅細(xì)胞指標(biāo)的增加，會(huì)對(duì)心血管事件的發(fā)生率、死亡率產(chǎn)生一定的影響，因此可以將其作為冠心病患者發(fā)生心血管疾病的預(yù)測(cè)指標(biāo)。紅細(xì)胞的增加，是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈病變導(dǎo)致血管的管腔變窄，心肌缺氧缺血、灌注損傷，促使炎癥因子表達(dá)上升，促進(jìn)了紅細(xì)胞的增生[3]。本次研究中，患者RDW水平為15.87%，高于健康人群的13.02%。另外，心絞痛患者心肌損傷小，心肌梗死患者的心肌損傷大，這就導(dǎo)致如cTnI、CK-MB等特異標(biāo)志物的水平改變[4]。本次研究中，心肌梗死患者的cTnI、CK-MB等指標(biāo)高于心絞痛組，且高于健康人群。

綜上，對(duì)于冠心病患者而言，檢測(cè)血液中的紅細(xì)胞指標(biāo)，可以判斷患者的病情和預(yù)后情況；分析肌酸激酶同工酶、心肌肌鈣蛋白的變化，可以判斷患者心肌受損情況。因此血液指標(biāo)檢驗(yàn)?zāi)軌驅(qū)谛牟』颊哌M(jìn)行正確診斷和預(yù)后指導(dǎo)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李龍強(qiáng).不同血液檢驗(yàn)指標(biāo)在冠心病患者中檢測(cè)分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2014，05（09）：65-66.

[2]丁弘.冠心病患者血液檢驗(yàn)的相關(guān)指標(biāo)檢測(cè)[J].海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，05（07）：710-711+715.

[3]劉萍，周淑英.359例冠心病患者血液流變學(xué)指標(biāo)分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2010，20（15）：104.

[4]陳玉玉，張風(fēng)華，顏向軍.冠心病患者血液流變學(xué)常用指標(biāo)觀察[J].南華大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2014，01（12）：61-62.

編輯/張燕