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        甘草酸二銨注射液治療慢性肝炎的療效與成本評(píng)價(jià)

        2015-04-29 00:00:00李萬和梁小妹
        醫(yī)學(xué)信息 2015年3期

        摘要:目的 研究分析采用甘草酸二銨注射液對(duì)于慢性肝炎治療的臨床效果和治療成本情況。方法 選擇我院2012年12月~2013年12月收治的120例慢性肝炎患者,將所有患者按照數(shù)字隨機(jī)法分為觀察組和對(duì)照組兩組,每組各60例。對(duì)照組給予患者苦參堿注射液治療,而觀察組采取甘草酸二銨注射液進(jìn)行治療。觀察對(duì)比兩組患者臨床治療效果以及用藥成本情況。結(jié)果 觀察組治療有效情況與對(duì)照組相比差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。觀察組患者治療的成本明顯低于對(duì)照組,兩組之間的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 采用甘草酸二銨注射液對(duì)于慢性肝炎治療效果顯著,且治療成本比較低,值得臨床廣泛運(yùn)用。

        關(guān)鍵詞:甘草酸二銨;慢性肝炎;治療效果;治療成本

        隨著我國經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人們生活水平的不斷提高,生活方式和飲食都有了很大的改變,慢性肝炎的發(fā)病率也逐年增加,成為我國常見疾病[1]。因?yàn)槁愿窝椎陌l(fā)病機(jī)制比較復(fù)雜,且治療的藥物種類很多,如何正確選擇藥物治療時(shí)目前研究的熱點(diǎn)。甘草二酸是重要甘草的提取物,其能夠起到保肝、解毒的功效[2,3]。為了進(jìn)一步探究甘草酸二銨注射液對(duì)于慢性肝炎治療的臨床效果和治療成本情況,在本次研究中選擇我院收治的120例慢性肝炎患者,對(duì)比采用苦參堿注射液治療和甘草酸二銨注射液治療的臨床療效和成本?,F(xiàn)將研究資料結(jié)果示下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選擇我院2012年12月~2013年12月收治的120例慢性肝炎患者,將所有患者按照數(shù)字隨機(jī)法分為觀察組和對(duì)照組兩組,每組各60例。觀察組男53例,女7例,患者年齡18~72歲,平均年齡為(42.4±2.7)歲。其中輕度肝炎21例,中度肝炎25例,重度肝炎14例。對(duì)照組組男55例,女5例,患者年齡17~70歲,平均年齡為(41.8±2.2)歲。其中輕度肝炎19例,中度肝炎24例,重度肝炎17例。兩組患者在性別、年齡以及患病情況等一般資料情況的差異沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2 方法 兩組患者均采取葡萄糖、維生素C等常規(guī)護(hù)肝藥物進(jìn)行治療,再根據(jù)具體患者的需要進(jìn)行消炎治療。對(duì)照組患者給予苦參堿注射液(生產(chǎn)廠家:山東齊都藥業(yè)有限公司,生產(chǎn)批號(hào):國藥準(zhǔn)字H20031021)250ml靜脈滴注,治療療程為1個(gè)月。觀察組采取甘草酸二銨注射液(生產(chǎn)廠家:江蘇正大天晴藥業(yè)股份有限公司,生產(chǎn)批號(hào):國藥準(zhǔn)字H10940190)150mg,加入10%葡萄糖注射液250ml內(nèi)靜脈滴注,治療療程為1個(gè)月。

        1.3 觀察指標(biāo) 觀察對(duì)比兩組在治療后的肝功能檢查,主要為氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)血清總膽紅素股(SB)以及谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)的改善和成本情況。同時(shí)觀察患者在治療后的療效情況。有效:患者臨床癥狀得到顯著改善,ALT、GGT以及SB的下降值>治療前增高值的50%。無效:患者臨床癥狀沒有改善甚至惡化,患者ALT、GGT以及SB的下降幅度不大或沒有下降[4,5]。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPPS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料用采用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn),P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者臨床治療效果情況比較 觀察組在治療后ALT、GGT以及SB的有效情況與對(duì)照組相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表1。

        2.2 兩組患者治療成本情況比較 觀察組在治療后ALT、GGT以及SB的治療成本與對(duì)照組相比,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。見表2。

        3 討論

        慢性肝炎是由于多種因素導(dǎo)致常見疾病,主要誘導(dǎo)因素為感染肝炎病毒、長(zhǎng)期飲酒以及服用肝毒性藥物等[6]。甘草酸二銨是中藥甘草有效成分的提取物,其能夠有效保護(hù)慢性肝炎患者的肝臟,并且具有較強(qiáng)的抗感染性,能夠改善患者肝功能[7]?;颊咴诮o予甘草酸二銨注射液后絕大部分的藥物會(huì)與血漿蛋白相結(jié)合,滯留的時(shí)間在8h左右,在體內(nèi)分布最高的是肝臟和腎臟,其他組織分布并不高,排出方式為通過膽汁的糞便,少部分是通過呼吸通過二氧化碳排出,尿液排出量很少[8]。

        在本次研究中,觀察組患者采取甘草酸二銨注射液治療,在治療后ALT、GGT以及SB的有效情況分別為75.00%(45/60)、81.67%(49/60)和75.00%(45/60),而采取苦參堿注射液治療的對(duì)照組ALT、GGT以及SB的有效情況分別為76.67%(46/60)、85.00%(51/60)和78.33%(47/60)。兩組對(duì)比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。然而觀察組治療成本僅為362.7元,明顯低于對(duì)照組的2198.6元,且成本-效果比也顯著低于對(duì)照組。可見采取甘草酸二銨注射液治療廉價(jià)且有效。

        綜上所述,采用甘草酸二銨注射液對(duì)于慢性肝炎治療效果顯著,且治療成本比較低,值得臨床廣泛運(yùn)用。

        參考文獻(xiàn):

        [1] 朱正永.異甘草酸鎂注射液治療慢性乙型肝炎療效觀察[J].國際中醫(yī)中藥雜志.2012,09(34):830-831.

        [2] 常青燕,李玲,張棚達(dá).甘草酸二銨注射液聯(lián)合生脈注射液治療慢性乙型肝炎的療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用.2014,01(8):3-4.

        [3] 龍燕,楊慶坤, 劉三都.燈盞細(xì)辛聯(lián)合阿德福韋酯治療慢性乙型肝炎肝纖維化48例[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志.2014,03(30):213-214.

        [4] 張志和,姜鳳仙,劉勇.還原型谷胱甘肽聯(lián)合丹參注射液治療酒精性肝炎療效分析[J].中國實(shí)用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志.2013,07(20):50-51.

        [5] 柴躍峰,宋芳麗,侯愛芳,等.肝素注射液治療淤膽型肝炎60例臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥實(shí)踐.2013,04(22):260-261.

        [6] 顧錫炳,楊小娟,蔣祥虎,等.苦參素聯(lián)合甘草酸二銨對(duì)慢性乙型肝炎患者細(xì)胞免疫影響的研究[J].中華實(shí)驗(yàn)和臨床病毒學(xué)雜志.2012,02(26):108-110.

        [7] 秦春紅,付業(yè)洲.茵梔黃顆粒治療急性黃疸型肝炎療效研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥.2013,26(32):11.

        [8] 謝晶日,劉洋,梁國英,等.柔肝煎對(duì)慢性乙型肝炎肝纖維化患者肝功能及血清肝纖維化指標(biāo)的影響[J].吉林中醫(yī)藥.2012,07(32):688-689,695. 編輯/王海靜

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