摘要：目的 分析兒科護理存在的安全隱患，并制定相關的有效對策。方法 抽取2013年3月～2014年3月我院60名兒科護士進行觀察，對護理工作中存在的安全隱患進行分析，并對采取相關對策前后安全隱患發(fā)生情況進行分析比較。結果 采取相關對策后安全隱患發(fā)生率（3.1%）明顯低于采取相關對策前安全隱患發(fā)生率（12.9%），前后數據差異明顯（P<0.05），有統計學意義。結論 兒科護理存在的安全隱患主要是護理人員整體素質較低、與患兒缺乏有效的溝通交流、沒有相應的管理制度等；因此，努力提升護理人員的整體素質、與患兒進行密切溝通、加強服務意識及并完善相關管理制度，才能夠提升兒科護理質量，進而使護患之間維持和諧關系。

關鍵詞：兒科護理；安全隱患；對策

在兒科護理工作中，確保護理的安全性顯得極為重要。保證護理的安全性不但能夠降低安全隱患的發(fā)生率，而且還能夠有效提高護患之間的和諧關系[1]。當然，如果在兒科護理工作中，無法確保護理的安全性，那么所存在的安全隱患將直接影響護理的質量，進而對患兒的身心健康構成極大的威脅。本組主要對兒科護理存在的安全隱患及對策進行了研究，現報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 本組研究60名兒科護士均為女性，年齡20～39歲，平均年齡（26.8±2.1）歲；其中大學本科21名、大專32名、中專7名?？偨Y所有護士手冊及護理安全質量檢查記錄中所記錄的護理安全問題，在分析原因的基礎上制定相關對策，進一步對采取相關對策前后，安全隱患發(fā)生情況進行分析比較。

1.2方法 對本組研究60名兒科護士進行12個月的護理工作調查，調查出安全隱患，其中包括了：①護理人員整體素質較低，主要體現為法律意識不強烈、護理知識與技能方面存在不足、護理記錄與文件整體不規(guī)范、工作積極性及責任心不高等；②護患關系缺乏有效的溝通交流；③相關制度不具完善性，主要體現為管理制度不健全、業(yè)務培訓機制不足、質量檢查監(jiān)督力度不夠等；④患兒及患兒家屬方面的問題，主要體現為患兒過分溺愛孩子，阻礙護理人員正常工作；患兒不能積極主動配合進行治療，從而引起家長的不滿等情況。具體的對策如下：①努力提升護理人員的整體素質。要想使護理人員的整體素質得到全面提升，便需要做好多方面的工作。首先，增加護理人員的法律意識。利用法制觀念對護理行為進行規(guī)范，規(guī)避各類安全隱患。努力提升醫(yī)護人員的自律性，進一步使醫(yī)療秩序能夠保證正常運行。其次，對護理人員進行護理知識教育，對于護理過程可能存在的安全隱患給予足夠的重視。對護理人員的知識、技術進行定期培訓及考核[2]。最后，在兒科護理工作中，相關護理人員需增強責任心與積極性，保證護理記錄及文件整理的規(guī)范性。②重視護患之間的溝通交流。在兒科護理工作中，需以患兒為中心，給予優(yōu)質的服務。護理人員需擅于與患兒及家屬進行溝通。多從患兒及家屬角度考慮問題，患兒感受到關心及愛護，以此保證護患關系的和諧。③完善相關管理制度。兒科護理工作具備一定的特殊性，若沒有相應的管理制度作為依據及保障，那么極易造成護理工作的松散，進而增加安全隱患的發(fā)生率。因此，便需要完善相關管理制度，通常以《護士條例》、《醫(yī)療事故處理條例》作為標準規(guī)程及護理常規(guī)[3]。另外，在兒科護理工作中，還需強度控制重點人物、時段及制度，以此在提高護理質量的同時，使護理的安全性能夠得到充分有效的保障。④合理分配人力，確保護理的安全性。護士長需以不同時間段護理工作量的變化為依據，進而實現規(guī)范化排班，并以工作需要動態(tài)進行人力安排。例如在治療高峰期、突發(fā)事件或危重患兒搶救的情況下，需進行彈性排班；中午班及夜班需進行分組工作，并增加值班人員，實行分床到人、包干負責的分工模式[4]。另外，為了患兒能夠獲得連續(xù)性的服務，需實行APN排班方式，進一步確保護理的安全性。

1.3評判指標 前后評判指標包括：①護理人員法律知識合格率；②專業(yè)知識技能合格率；③護理記錄合格率；④患者投訴率；⑤安全隱患發(fā)生率。

1.4統計學分析 文中所有數據采用SPSS13.0軟件進行統計學處理，統計方法采用χ2檢驗，P<0.05為差異顯著，有統計學意義。

2 結果

采取相關對策后，護理人員法律知識合格率、專業(yè)知識技能合格率以及護理記錄合格率明顯高于采取對策前；采取相關對策后，患者投訴率與安全隱患發(fā)生率明顯低于采取相關對策前，前后數據差異明顯（P<0.05），有統計學意義，見表1。

3 討論

在兒科護理過程中，要想使所存在的安全隱患得到有效降低，關鍵取決于相關護理人員。通過本組研究，認識到在兒科護理中主要存在兩大方面的安全隱患：①護理管理方面：主要體現為相關護理人員法律意識不強烈、護理知識及技能方面存在不足、在日常護理工作中積極性不高，并且沒有強烈的工作責任心、在護理記錄及文件整體方面存在不規(guī)范的現象。另外，缺乏有效的管理制度。以護理人員數量為例，常常出現護理人員嚴重不足的情況。應兒科治療護理工作較為集中，護理人力不足，會使護士長處于巨大的工作壓力狀態(tài)，在此情況下對于患者提出來的疑問，責任護理常常出現不耐心解答及解答不到位等情況，進一步引發(fā)了護患之間的矛盾。②患兒方面因素：主要分為家長因素、患兒因素及社會因素等。首先，基于家長層面，常常因為過分溺愛孩子，在治療過程中過于緊張，常抱著正在輸液的孩子在走廊上活動，使相關護理人員無法觀察到患兒的病情變化狀況，進一步引發(fā)了護患糾紛。其次，在社會方面，家長往往對醫(yī)院的醫(yī)療技術及水平有著較高的要求，錯誤地認為孩子只要進了醫(yī)院就能快速康復，一旦出現病情加重等情況，家長的情緒便變得暴躁起來，進一步引發(fā)護患糾紛，輕則謾罵相關護理人員，重則要求經濟賠償。

綜上所述，采取相關對策后安全隱患發(fā)生率（3.1%）明顯低于采取相關對策前安全隱患發(fā)生率（12.9%），前后數據差異明顯（P<0.05），有統計學意義。鑒于此，在兒科護理中，要想有效防范安全隱患，就需要努力提升護理人員的整體素質、重視護患之間的溝通交流、完善相關管理制度以及合理分配人力，進一步確保護理的安全性。

參考文獻：

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[3]羅敏.兒科護理安全的影響因素分析及對策[J].臨床合理用藥雜志，2014，01（25）：56-58.

[4]羅麗.嬌兒科護理中的不安全因素分析及干預對策[J].中國醫(yī)藥指南，2013，06（20）：47-49.

編輯/王敏