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        觀察中西藥物聯(lián)用治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效

        2015-04-29 00:00:00康瑜梅王彩云
        醫(yī)學信息 2015年3期

        摘要:目的 觀察中西藥物聯(lián)用治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效。方法 選取我院2011年12月~2012年12月在我院接受治療的100例慢性萎縮性胃炎的患者,按照不同的治療手段,隨機將他們分為對照組和觀察組。對照組使用西藥常規(guī)治療,觀察組使用中西藥物聯(lián)用進行治療,觀察兩組患者的治療效果。結果 觀察組患者的治療效果明顯高于對照組患者,觀察組患者的癥狀緩解率和緩解有效時間都顯著高于對照組。P<0.05則具備統(tǒng)計學意義。結論 在治療慢性萎縮性胃炎的過程中可以采用中西藥聯(lián)合治療,其特點是療程短、副作用小、療效肯定等。

        關鍵詞:中西藥結合;慢性萎縮性胃炎;臨床療效

        慢性萎縮性胃炎是現(xiàn)在臨床上常見的多發(fā)消化系統(tǒng)疾病[1],慢性萎縮性胃炎的主要發(fā)病原因是患者胃粘膜上皮長期遭受損傷,最終導致胃腺體不可逆轉的萎縮,一般老年患者居多[2]。就我國目前的醫(yī)療技術水平,對于慢性胃炎的檢查通常有兩種方法,內鏡檢查與病理診斷。選取我院2011年12月~2012年12月在我院接受治療的100例慢性萎縮性胃炎的患者。分析兩種方法的治療差異性,現(xiàn)將有關數(shù)據(jù)整理,報告如下。

        1 資料與方法

        1.1一幫資料 選取我院2011年12月~2012年12月在我院接受治療的100例慢性萎縮性胃炎的患者.其中女性46例,男性54例,年齡20~71歲,按照不同的治療手段,隨機將他們分為對照組和觀察組。每組50例。將所有患者進行醫(yī)學性檢驗,兩組盡管聯(lián)合用藥已經得到一定的臨床驗證,然而對聯(lián)合治療的認識程度卻存在一定程度上的差異,具有可比性。

        1.2研究方法 該院的對照組采用的是聯(lián)合甲硝唑與阿莫西林的口服治療,其中甲硝唑的用藥劑量是20mg/kg·d,阿莫西林的用藥劑量是30mg/kg·d;該院的觀察組采用的是聯(lián)合中藥進行治療,中藥的藥方為:三七3g,吳茱萸5g,當歸6g,炒白術10g,佛手10g,沙參6g,黃連6g,砂仁6g,茯苓15g,山藥20g,黨參20g,1次/d。對照組與觀察組均以14d為1個療程,且對患者的藥物不良反應與臨床療效進行了仔細的觀察與記錄工作,并在停藥1個月后對患者的血清HP-IgG與14C-UBT進行了相關的檢測工作。

        1.3觀察指標 患者呃逆、反酸、胃痛癥狀消失,患者食欲恢復常態(tài)化,可以正常工作和學習,使用胃鏡檢查黏膜組織學恢復正常以及病理組織學為陰性則判定為治愈?;颊哌滥妗⒎此?、胃痛癥狀得到改善,使用胃鏡檢查黏膜組織學減輕或者是范圍變小以及病理組織學為陰性則判定為顯效?;颊哌滥?、反酸、胃痛癥狀基本得到改善,使用胃鏡檢查黏膜組織學稍微減輕以及病理組織學為陰性則判定為有效。患者呃逆、反酸、胃痛癥狀沒有任何改善,病理學組織檢查和胃鏡檢查沒有好轉現(xiàn)象則判定為無效[2]。

        1.4統(tǒng)計學分析 本次觀察分析的62例患者得到的數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學分析,數(shù)據(jù)資料經過t檢驗,P<0.05,數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義。

        2 結果

        觀察組中有4例無效,21例顯效,25例治愈,總有效例數(shù)為46且總有效率為92.0%;對照組中有10例無效,16例顯效,24例治愈,總有效例數(shù)為40且總有效率為80.0%。該院對照組與觀察組的患者均得到了有效的治療,其中觀察組的整體情況要優(yōu)于對照組的整體情況(見表1)。

        3 討論

        我國的醫(yī)學認為,慢性萎縮性胃炎屬于胃脘痛的范疇[3-4]之內。脾胃的虛弱是該病的基本病理。飲食痰積,氣機不暢,情志失調,脾胃功能受損,胃脘部位出現(xiàn)納差,乏力,漲滿,隱痛等現(xiàn)象。根據(jù)大量的臨床診斷數(shù)據(jù),慢性萎縮性胃炎是由多種因素造成的,通常與年齡、飲食、生活規(guī)律、病菌感染以及家族遺傳有關,一般慢性萎縮性胃炎極易轉變成惡性腫瘤,所以在檢查出慢性胃炎的同時就需要對病理情況進行確診,讓患者及早治療,降低癌病變的發(fā)生率。

        慢性萎縮性胃炎指的是胃黏膜表面受到了反復的損害,原來黏膜具有的腺體出現(xiàn)了消失或者萎縮的現(xiàn)象,黏膜的肌層增厚的病理改變.慢性萎縮性胃炎的發(fā)展,發(fā)生和情志原因有著密不可分的關系,因為內分泌系統(tǒng)和自主神經系統(tǒng)可以控制消化系統(tǒng),而這兩個情感中樞和系統(tǒng)中樞都位于大腦的同一個部位,所以不良的情志會直接影響到胃腸功能。因為腺體的消失和萎縮,使胃黏膜出現(xiàn)了不同程度的變薄現(xiàn)象,而且常常伴有腸上皮化生的情況,炎性反應不典型增生。

        綜上所述,使用中西藥物聯(lián)用治療慢性萎縮性胃炎,其治療效果在治療慢性萎縮性胃炎方面具有顯著的治療效果,擁有較高的推廣價值。

        參考文獻:

        [1]張希德,張順財,陳世輝,等.胃鏡的臨床診斷.見:劉厚鈺,姚禮慶主編.現(xiàn)代內鏡學.上海:復旦大學出版社,2001.141-142.

        [2]王彥剛,李佃貴.濁毒論治慢性萎縮性胃炎伴腸上皮化生療效觀察[J].中國全科醫(yī)學,2009,12(1B):157-159.

        [3]劉啟泉,李佃貴,張紈等。慢性胃炎從濁毒論治[J].北京中醫(yī)藥大學學報,2010,33(3):153-155.

        [4]楊竣,廖偉強,鄧慧延,等.克拉霉素聯(lián)合替硝唑治療HP相關性胃炎的臨床研究[J].當代醫(yī)學,2010,16(15):45-46.

        [5]李志剛,谷寧,王鳳麗.加味一貫煎聯(lián)合黛力瓣治療慢性萎縮性胃炎伴焦慮65例療效觀察[J].世界中西醫(yī)結合雜志,2011,6(3):212.

        [6]熊娟,徐笑紅.腫瘤壞死因子超家族成員分子結構的研究進展[J].醫(yī)學綜述,2011,20(22):53.編輯/王敏

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