摘 要 采用分層抽樣對146名邊境民族地區(qū)醫(yī)學生進行問卷調(diào)查，并用spss 21.0進行統(tǒng)計分析，本文通過此次調(diào)查分析挫折應(yīng)對方式對心理健康的影響，提出幾點就挫折應(yīng)對方式關(guān)于邊境民族地區(qū)高等醫(yī)學院校心理健康工作的對策，從不同方面闡述挫折教育的方法，為高校心理教育工作的開展提出可行性建議。

關(guān)鍵詞 邊境民族地區(qū) 挫折 大學生 心理健康

中圖分類號：G444 文獻標識碼：A " DOI：10.16400/j.cnki.kjdkz.2015.04.072

The Coping Style of Frustration Impact on Psychological Health and Countermeasures in Medical College of Border Ethnic Areas

LIN Mengyao，LI Qiaoling，HUANG Suoyi

（Youjiang Medical College for Nationalities， Baise， Guangxi 533000）

Abstract Stratified sampling to investigate 146 medical college students in border national region and use SPSS 21.0 to analyze. Analyze the influence of frustration coping style on psychological health through this investigation，not only put forward some countermeasures about setback coping styles and psychological health in medical colleges in border national region ，but also raise some methods about setback education from different aspects and feasible suggestions for psychological education in institutions of higher learning.

Key words the frontier area; frustration; university student; psychological health

我國有關(guān)大學生心理健康統(tǒng)計報告顯示：2007～2011年中期，大學生心理存在的障礙分別為23.25%～30%，有心理障礙的大學生每年都在遞增，這跟大學生挫折應(yīng)對方式有關(guān)。社會分工越來越細，對人才的標準也越來越高，擁有健康的心理對于醫(yī)學生尤為重要，他們擔負著治病救人的使命，身心健康是學好專業(yè)技能和成為優(yōu)秀的醫(yī)療人員的基礎(chǔ)。

由于大學生的心智還處在過度階段，抗挫折能力較差，大學和之前的學習生活又有著天壤之別，老師不再是一板一眼地教學，全憑自己的自學能力，如何在社會實踐、功課與人際關(guān)系之間成功地轉(zhuǎn)換角色成了他們的苦惱，醫(yī)學生相對其他專業(yè)的學生來說更辛苦。①在我國很長一段時間以來，挫折教育被忽視，主要是由于我國的家庭觀念、學校教育模式大都遵循“正強化”的教育方法，重視智力的發(fā)展，片面地追求學習成績，而忽視了意志力的培養(yǎng)和良好個性的養(yǎng)成。當大學生發(fā)現(xiàn)真實環(huán)境不如人愿，自己也沒有能力達到要求時，就容易走向消極應(yīng)對，從而出現(xiàn)眾多心理問題，甚至會走上無法挽回的極端。地處邊境民族地區(qū)的高等醫(yī)學院校有著復(fù)雜的地理環(huán)境，生源中又有一定數(shù)量的少數(shù)民族學生，通過本次調(diào)查來探討如何提高大學生的心理健康水平，為培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學人才，促進邊境高等醫(yī)學院校心理教育的發(fā)展提出可行性建議。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對象

采取分層抽樣的方法，以右江民族醫(yī)學院的大一到大三的150名本科生為研究對象，涉及到臨床醫(yī)學、檢驗、管理學、護理學等專業(yè)的學生，發(fā)放問卷150份，回收有效問卷為146份，有效回收率為97.33%。

1.2 研究方法

使用spss21.0進行Pearson相關(guān)性分析大學生的挫折應(yīng)對方式、生活事件、心理健康水平三者之間兩兩相關(guān)的聯(lián)系。本次研究運用到三個調(diào)查問卷表，一是劉賢臣等（1987）制作的生活事件量表，在原題的基礎(chǔ)上有所刪改，該表共有20題，從大學生生活事件中判斷近期挫折的來源;二是采用肖計劃（1996）編寫的應(yīng)付方式問卷，內(nèi)容和題量上都有所刪改，變量分別為解決問題、求助因子、自責、幻想、退避、合理化;三是采用陳昌惠修訂的SCL-90癥狀自評量表。自評量表中有十個變量，分別是軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁、敵對、偏執(zhí)、恐怖、精神病性和其他。

2 結(jié)果

2.1 大學生應(yīng)對方式與心理健康的關(guān)系

用Pearson相關(guān)性分析探討影響心理健康的十個因子（軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病癥狀、其他）與應(yīng)對方式的六個因子（解決問題、求助因子、自責、幻想、退避、合理化）的關(guān)系。表1中的數(shù)據(jù)為Pearson相關(guān)性數(shù)值，“**”表示在0.01水平（雙側(cè)）上呈顯著相關(guān)，“*”表示在0.05水平（雙側(cè)）上呈顯著相關(guān)。

表1結(jié)果顯示，大學生應(yīng)對方式的六個因子中，解決問題、自責與影響心理健康的十個因子呈負相關(guān)，求助因子、幻想、退避、合理化與影響心理健康的十個因子呈正相關(guān)。

2.2 大學生壓力來源與心理健康的關(guān)系

用Pearson相關(guān)性分析探討影響心理健康的十個因子（軀體化、強迫癥狀、人際關(guān)系敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執(zhí)、精神病癥狀、其他）與大學生近期挫折事件（人際關(guān)系、學習壓力、受懲罰、喪失、健康適應(yīng)、其他因子）的關(guān)系。

據(jù)表2結(jié)果顯示，大學生近期壓力來源與影響心理健康的十個因子均呈顯著正相關(guān)。

2.3 大學生應(yīng)對方式與壓力來源的關(guān)系

運用Pearson相關(guān)性分析探討應(yīng)對方式的六個因子（解決問題、求助因子、自責、幻想、退避、合理化）與大學生近期壓力來源（人際關(guān)系、學習壓力、受懲罰、喪失、健康適應(yīng)、其他因子）的關(guān)系。如表3所示，解決問題、求助因子、自責與壓力來源呈負相關(guān)，幻想、退避、合理化與壓力來源呈正相關(guān)。

3 結(jié)論

由以上三表結(jié)果可知，大學生的壓力來源可導(dǎo)致心理問題的產(chǎn)生;采取積極的應(yīng)對方式可以減少壓力來源，能將挫折事件帶來的心理影響正確地轉(zhuǎn)化為人所能接受的情緒，從而起到緩解心理問題的作用，如解決問題、求助因子的應(yīng)對方式;消極的應(yīng)對方式則起到增加壓力來源的作用;運用解決問題、自責的應(yīng)對方式可以促進心理健康，這可能是因為自責能給人增加正面的壓力，促使人萌生解決問題的補償心理;運用求助因子、幻想、退避、合理化的應(yīng)對方式會降低心理健康的水平，當壓力增大到無法排解時，只是被消極的應(yīng)對方式引導(dǎo)，心理障礙會越積越深，如出現(xiàn)畏難、自暴自棄的情緒，進一步使人產(chǎn)生一系列的心理問題。所以，讓大學生養(yǎng)成積極應(yīng)對的習慣，學會樂觀地面對困難并提高分析解決問題的能力，是促進心理健康的基本保證。

4 對策分析

4.1 從大學生自我教育考慮

要有樂觀向上、不怕困難的魄力。有志者事竟成，沒有什么成功是唾手可得的，浸潤了奮斗的汗水才能開出勝利的花，想要有一個令人滿意的成績，就下定決心好好學習;想鍛煉自己提高能力，在社會實踐中就要有吃苦的精神;想擁有良好的人際關(guān)系，就必須克服膽怯、害羞的心理，學會與他人和睦相處。

要有正確面對挫折的勇氣。②大學生充分認識自我，培養(yǎng)健康的生活習慣和良好的學習習慣，在工作中不斷鍛煉自己，形成樂觀向上的心理狀態(tài)，對于克服挫折具有積極的作用。沉舟側(cè)畔千帆過，病樹前頭萬木春，適當?shù)拇煺劭梢藻憻捜说囊庵荆岣咦陨淼哪芰?。如果害怕挫折，說不定就與機會失之交臂，柳暗花明又一村，萬事冥冥之中自有轉(zhuǎn)機。

要學會運用積極的應(yīng)對方式來解決挫折。當我們面對困難時，正確的應(yīng)對方式應(yīng)該是試著自己解決，實在解決不了才尋求他人的幫助。如果目標或是要求已超出自己的能力范圍，可以分解成一個個小的目標或要求將其逐步擊破;遇到難題心情煩躁時進行適當?shù)男睦碚{(diào)劑，可以聽聽歌，和朋友散步，放松緊張的心情。當你真正跨過挫折時，你就會感受到成功的喜悅，從而對自己越來越有信心。如果只是對挫折采取逃避、自責、幻想的方式，不僅解決不了困難，還會讓自己陷入惡性循環(huán)，越是面對挫折越是采取消極的應(yīng)對方式。

4.2 從父母、老師、同學考慮

大學生抗挫折能力的提升需要家庭良好的教育。父母起到的作用舉足輕重，很多大學生都是到外市甚至外省讀書，生活習慣有一定的差異，不能經(jīng)?；丶摇＿@導(dǎo)致了相當一部分大學生有戀家的情緒，尤其是女生，父母可以和孩子主動溝通交流，通過電話、郵件、聊天工具給予關(guān)注，多以鼓勵的方式給予情感支持。當孩子在寒暑假回家時，要讓他們學會基本的生活技能，比如煮飯做菜，打掃衛(wèi)生等看似簡單的事情，但蘊含了深刻的人生哲理，自己動手豐衣足食。父母之愛子，則為之計深遠，不能什么事情都一手包辦。

大學生挫折應(yīng)對方式的轉(zhuǎn)變離不開老師的耐心教導(dǎo)。③大部分學生，尤其是家庭經(jīng)濟困難學生以及某些語言不通的（如少數(shù)民族）學生，在心理上希望得到老師的重視，希望與老師交流自己的想法，但由于缺乏自信、不善于言談等原因，導(dǎo)致其怯于與師長交流，加上老師顧及不到每一個學生，久而久之，部分學生就會因覺得自己不受重視而產(chǎn)生自卑、缺乏自信等心理狀況。學生的一天幾乎是在學校度過的，能經(jīng)常與老師見面。新型的師生關(guān)系更利于學生們接受，即老師不僅教導(dǎo)學生學習功課，還應(yīng)該是他們的朋友。挫折是必然會出現(xiàn)的，但壓力過大勢必會影響到正常的學習生活，輔導(dǎo)員、教師應(yīng)多與學生交流學習生活上的問題，讓學生學會傾訴、敢于傾訴，盡早發(fā)現(xiàn)問題，及時進行疏導(dǎo)。也可以組織學生進行聯(lián)誼或是小型聚會，不定期到宿舍中走動，爭取每隔一段時間了解學生的情況。

大學生的心理健康水平的提高需要同齡人的互幫互助。學會當一個忠實的傾聽者，人總是希望被了解，在你傾聽的同時就是接受他人的同時，傾訴者會感到很欣慰，這比給一萬個建議要好得多。贈人玫瑰手有余香，我們應(yīng)伸出援手幫助遇到困難的同學。在學習生活中應(yīng)注意仔細觀察同學的情緒變化，解決不了的問題可以報告給輔導(dǎo)員。課外空余的時間，可以和朋友參加活動，培養(yǎng)高尚的興趣愛好。

4.3 從高校考慮

高校應(yīng)加大挫折教育的力度。如今的大學生是溫室里的花朵，成長環(huán)境較為優(yōu)越，沒有經(jīng)歷過父輩的艱苦生活，自然少了許多經(jīng)歷挫折的機會。高?？梢匀藶榈貏?chuàng)造良性挫折，比如安排學生三下鄉(xiāng)時體驗農(nóng)民勞作的生活，舉行全校馬拉松，來一次當?shù)仫L景名勝的徒步旅行，既鍛煉身體又可以鍛煉心智。④因此，教師可以通過角色扮演讓醫(yī)學生處于特定的環(huán)境中，引導(dǎo)他們對挫折的原因進行正確的認識分析，并鼓勵其利用實際行動改善挫折情境。利用校園文化的平臺，增強藝術(shù)氛圍對學生的熏陶，開展一些關(guān)于挫折教育的活動，使學生身臨其境，注重優(yōu)秀傳統(tǒng)文化和中華民族不屈不撓的精神的傳承，如偉人經(jīng)歷磨難的讀書日，關(guān)于挫折的講座，清明節(jié)組織掃墓等。

對心理健康教育現(xiàn)狀進行改革。高校應(yīng)優(yōu)化心理教育資源，完善教育機制。⑤目前，我國大學生心理健康教育在許多高校選擇和制定內(nèi)容時存在一定的片面性，首先，表現(xiàn)為心理健康醫(yī)學化。⑥其次，表現(xiàn)為心理健康課程化。應(yīng)從學生的本質(zhì)需求出發(fā)，不僅僅將心理健康教育實施到課堂和應(yīng)試教育上。糾正廣大人群對心理咨詢的偏見，認為進行心理咨詢就是代表心理狀況不正常，其實大部分人由于外界環(huán)境的壓力都會存在一定的心理問題，只有打破這一界限，才會使更多的學生學會關(guān)注自我，重視心理健康教育。

多方面宣傳心理知識，普及到個人。⑦在現(xiàn)有條件下，經(jīng)常性地面對全校學生開設(shè)挫折教育的講座，讓學生了解有關(guān)挫折的基本知識，做好抗挫折的心理準備對大學生的健康成長很有必要。校園課余生活豐富多彩，大學生也熱衷于社團活動，減少說教呆板的方式，利用心理協(xié)會開展知識競賽，舉辦游園晚會，校報上刊登文摘，廣播、電視臺可播放心理小故事、電影，校園內(nèi)發(fā)宣傳冊等更利于大眾接受的傳媒信息，讓學生在參與活動中潛移默化地接受教育，從不同的宣傳背景下培養(yǎng)對心理教育的興趣，成為自己甚至是他人的咨詢師。

采用具有針對性的心理咨詢方式。每一學年可安排心理課程，逐年開展不同年級的教育，具體問題需要具體分析，教會學生怎樣面對不同的挫折。例如大一新生剛進入校園，宣傳如何應(yīng)對新環(huán)境的不適應(yīng)性，對于大二、大三的學生可以就人生抉擇的迷茫，學業(yè)上的拼搏，還有畢業(yè)班面臨就業(yè)的壓力做出相應(yīng)的指導(dǎo)。目前國內(nèi)的就業(yè)形勢不容樂觀，也可根據(jù)不同的專業(yè)課程分析就業(yè)情況，盡早定好未來的方向，打消心理過多的顧慮。⑧由于男女差異和社會要求的偏頗，女生受挫的幾率往往大于男生。男女的思維方式有差異，可以將不同性別進行分組開展團體咨詢。

培養(yǎng)專業(yè)的心理教育者。優(yōu)秀的教師是學校擁有良好教學的前提，高校應(yīng)加大心理專業(yè)人員的引進，確保每個年級、每個院系都有一定的人員數(shù)量。提供人員外出學習的機會學習先進的教育理念，使學生學有所長，在教學中提升業(yè)務(wù)水平，改進教學方法。完善教育者的保障，利用學校所擁有的優(yōu)勢吸引和穩(wěn)定專業(yè)人才，讓他們專心于學生的心理工作。同時鼓勵有條件的非專業(yè)教師在不影響自身工作的情況下學習心理知識，成為業(yè)余的心理教育者。高校應(yīng)制定年終考核，加強學生對配備教師工作意見的反饋，推選工作突出的教育者加以獎勵，提高隊伍投身于心理事業(yè)的積極性。

*通訊作者：黃鎖義

本課題為右江民族醫(yī)學院輔導(dǎo)員專項資助重點課題（Fdy 2013A06）

注釋

① 宋妍.當前大學生心理健康狀況與高校挫折教育研究[D].東北林業(yè)大學，2006：4.

② 聶邦軍.大學生挫折心理教育策略研究[J].江蘇高教，2013（2）：128-129.

③ 曹穎，王博.淺談常見的大學生心理壓力及其緩解策略[J].教育探索，2014（6）：136-137.

④ 孫紅梅.醫(yī)學生挫折承受力調(diào)查及對策研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014（1）：136-137.

⑤⑥張少華.大學生心理健康教育的現(xiàn)狀及其對策研究[J].湖北科技學院學報，2014.34（3）：119-120.

⑦ 范正平，唐曉英.當代大學生挫折教育新探[J].教育與職業(yè)，2014（18）：68-70.

⑧ 楊曉雁，張映宏.女大學生心理健康差異成因及疏導(dǎo)策略——基于云南農(nóng)業(yè)大學UPI調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)的分析[J].云南農(nóng)業(yè)大學學報，2013.7（4）：71-75.