【摘 要】隨著我國(guó)醫(yī)療水平的不斷提高，計(jì)量檢定標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范化、制度化發(fā)展，B超機(jī)在我國(guó)醫(yī)療診斷中的使用范圍越來(lái)越廣，因此B超機(jī)的計(jì)量檢定顯得尤為重要。在B超機(jī)的計(jì)量檢定過(guò)程中要綜合考慮計(jì)量測(cè)量的不確定度，以保證測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性與科學(xué)性。本文先是對(duì)計(jì)量測(cè)量不確定度進(jìn)行概述，又詳細(xì)闡述了計(jì)量測(cè)量不確定度在醫(yī)院計(jì)量檢測(cè)中的應(yīng)用，最后分析介紹了計(jì)量測(cè)量不確定度在B超機(jī)計(jì)量檢定中的應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】計(jì)量測(cè)量；不確定度；B超機(jī)計(jì)量檢定應(yīng)用

隨著我國(guó)計(jì)量檢定標(biāo)準(zhǔn)的制度化、規(guī)范化發(fā)展，計(jì)量檢定的標(biāo)準(zhǔn)也得到了發(fā)展。在計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)考核中，測(cè)量不確定度占據(jù)極為重要的位置，是與測(cè)量結(jié)果存在關(guān)聯(lián)的參數(shù)，常被應(yīng)用到計(jì)量檢定中。隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，B超機(jī)的使用范圍較廣，但是在B超機(jī)計(jì)量檢定的過(guò)程中，也存在著計(jì)量測(cè)量不確定度的問(wèn)題。筆者結(jié)合自身的B超機(jī)計(jì)量檢定工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)計(jì)量測(cè)量不確定度在B超機(jī)計(jì)量檢定中的應(yīng)用進(jìn)行分析，通過(guò)不確定度來(lái)確定B超機(jī)的誤差，從而了解計(jì)量檢定結(jié)果中存在的誤差，以推動(dòng)我國(guó)B超機(jī)計(jì)量檢定的發(fā)展，提高計(jì)量檢定結(jié)果的準(zhǔn)確性。

1.計(jì)量測(cè)量不確定度的介紹

在測(cè)量?jī)x器不確定度的實(shí)際操作過(guò)程中，是無(wú)法進(jìn)行明確定義的，只能夠在計(jì)量檢定過(guò)程中所說(shuō)的不確定度，指的是測(cè)量?jī)x器示值中存在的誤差所對(duì)應(yīng)的不確定度的簡(jiǎn)稱(chēng)，是與測(cè)量結(jié)果之間存在聯(lián)系關(guān)系的一種參數(shù)，體現(xiàn)了測(cè)量值所具備的分散性，反映的是概率。在計(jì)量檢定中存在誤差的基礎(chǔ)上，發(fā)展成為不能不肯定的部分，可以分為兩類(lèi)評(píng)定：不確定度A類(lèi)（u1）與不確定度B類(lèi)（u2）。

2.計(jì)量測(cè)量不確定度在醫(yī)院計(jì)量檢測(cè)中的應(yīng)用

在醫(yī)院計(jì)量檢測(cè)的過(guò)程中，檢定結(jié)果嚴(yán)重受到不確定度的影響。現(xiàn)階段對(duì)于計(jì)量檢定中存在誤差的一個(gè)新的表述與詮釋就是指計(jì)量測(cè)量不確定度，體現(xiàn)在測(cè)量誤差中。而在實(shí)際操作中，計(jì)量測(cè)量不確定度與誤差中存在較大差異，屬于完全不一致的兩個(gè)概念，因此不能相互替代和混淆，并且在計(jì)量學(xué)中已經(jīng)出現(xiàn)了明確的概念，最為明顯的不同點(diǎn)就是合成的分量。不確定度指的是在計(jì)量檢測(cè)結(jié)果中，嚴(yán)重影響結(jié)果質(zhì)量的指標(biāo)，也就是說(shuō)誤差存在的因素。不同的數(shù)值表現(xiàn)的測(cè)量結(jié)果也就不同，數(shù)值越大，質(zhì)量越低。當(dāng)測(cè)量結(jié)果和實(shí)際數(shù)值相差不大時(shí)，測(cè)量結(jié)果的質(zhì)量也就越好，也就具備良好的可行度與價(jià)值。

3.計(jì)量測(cè)量不確定度在B超機(jī)計(jì)量檢定中的應(yīng)用

3.1超聲檢測(cè)原理

嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的計(jì)量檢定規(guī)程《醫(yī)用超聲診斷儀超聲源檢定規(guī)程》進(jìn)行操作，超聲功率通過(guò)超聲功率計(jì)進(jìn)行測(cè)量計(jì)算，而超聲功率計(jì)是在輻射壓力法的基礎(chǔ)上進(jìn)行測(cè)量的。在測(cè)量過(guò)程中，操作人員需要把超聲功率計(jì)放置成水平狀態(tài)，將除氣蒸餾水注入，并將被檢超聲源探頭放置于超聲功率計(jì)的接收窗口位置，探頭與接收靶面之間保持垂直關(guān)系，被檢儀器需要調(diào)至B超機(jī)臨床使用狀態(tài)，以進(jìn)行探頭聲功率的測(cè)量，就能夠計(jì)算出被檢超聲源存在的超聲功率。

3.2數(shù)學(xué)模型

PO=PI （6）

在公式（6）中，PO表示被檢超聲源實(shí)際的超聲功率值；PI表示被檢超聲源測(cè)量的超聲功率值。

3.3 B超機(jī)檢定中的不確定度

利用B超機(jī)檢定中的不確定度，來(lái)確定測(cè)量結(jié)果、計(jì)算結(jié)果所具備的的可信度，通過(guò)傳統(tǒng)方法對(duì)誤差結(jié)果進(jìn)行評(píng)定時(shí)，從原理上來(lái)說(shuō)的話，無(wú)法真正得到誤差，且測(cè)量結(jié)果受到多種因素的影響，因此不存在可比性，那么在B超機(jī)計(jì)量檢定的過(guò)程中，需要利用不確定度來(lái)評(píng)價(jià)測(cè)量結(jié)果。

B超機(jī)檢定中的不確定度評(píng)定是在統(tǒng)計(jì)理論的基礎(chǔ)上進(jìn)行的，操作人員需要具備專(zhuān)業(yè)的知識(shí)水平與技能，并有良好的數(shù)理統(tǒng)計(jì)與誤差分布能力。醫(yī)用超聲診斷儀在操作過(guò)程中，需要及時(shí)修正示值。在不確定度與最大允許誤差測(cè)量的過(guò)程中，擴(kuò)展不確定度要低于被檢儀器最大允許誤差值的1/3。B超機(jī)檢定過(guò)程中的儀器主要分級(jí)，利用顯示示值，并結(jié)合測(cè)量?jī)x器，從而獲得不確定度，嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定與流程進(jìn)行相對(duì)級(jí)別中最大允許誤差的計(jì)算。

3.4不確定度的測(cè)量

如果測(cè)量示值的誤差無(wú)法滿足符合性判定要求的話，可以利用更高不確定度的標(biāo)準(zhǔn)、測(cè)量方法、測(cè)量環(huán)境以及測(cè)量次數(shù)，從而降低測(cè)量結(jié)果的不確定值，滿足不確定值和最大允許誤差之比≤1：3，重新對(duì)測(cè)量?jī)x器存在的誤差值進(jìn)行評(píng)定。

4.結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在B超機(jī)計(jì)量檢定的過(guò)程中，操作人員要嚴(yán)格按照《醫(yī)用超聲診斷儀超聲源檢定規(guī)程》進(jìn)行，以保證檢測(cè)結(jié)果的正確性，正確的表達(dá)測(cè)量結(jié)果的形式，避免誤判與錯(cuò)判現(xiàn)象的存在。操作人員錯(cuò)認(rèn)為計(jì)量測(cè)量不確定度就屬于計(jì)量檢定中的標(biāo)準(zhǔn)值，對(duì)測(cè)量設(shè)備的標(biāo)準(zhǔn)值造成不良影響。醫(yī)療設(shè)備的評(píng)估準(zhǔn)確性與應(yīng)用安全性與醫(yī)療環(huán)境之間存在密切關(guān)系，因此在B超機(jī)計(jì)量檢定的過(guò)程中，操作人員要綜合考慮計(jì)量測(cè)量不確定度的影響因素，全面評(píng)價(jià)計(jì)量測(cè)量結(jié)果，從而避免避免測(cè)量結(jié)果評(píng)定的不準(zhǔn)確性的出現(xiàn)。 [科]

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