【摘 要】本文就傳統(tǒng)形態(tài)學實驗教學模式在地方醫(yī)學院校中存在的問題，提出形態(tài)學實驗課中開展交叉融合性教學的思路與措施，并就當前開展交叉融合教學面臨的困難與今后開展交叉融合教學產(chǎn)生的意義等方面，對地方醫(yī)學院校形態(tài)學實驗課展開交叉融合性教學進行了初步探索。

【關鍵詞】形態(tài)學 實驗課 交叉融合教學

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-4810（2015）02-0029-02

目前，地方普通醫(yī)學院校存在一種普遍現(xiàn)象：基礎醫(yī)學教學模式將系統(tǒng)性的完整知識分割為各獨立課程，對學生而言整體的知識變得零散。作為附屬各學科的實驗課，因配合理論教學也被分割設置。這樣就割斷了各學科間的橫向聯(lián)系，破壞了知識的系統(tǒng)性和完整性，這不僅減少了理論和實驗教學的信息量，還增加了醫(yī)學生對基礎醫(yī)學知識學習的盲目性，不利于學生綜合能力和創(chuàng)新思維的培養(yǎng)。

基礎醫(yī)學形態(tài)學實驗教學作為醫(yī)學教育的基礎，以其較強的直觀性和實踐性的教學方式，是從形態(tài)學角度研究和闡明疾病的發(fā)生、發(fā)展，學生需要通過觀察正常和異常的實驗標本加深對基礎醫(yī)學形態(tài)學知識的記憶和理解。瀘州醫(yī)學院計劃將病理學、組織胚胎學、細胞生物學相關的實驗課最大限度地有機融合在一起，進行基礎醫(yī)學形態(tài)學實驗課交叉融合教學。所謂交叉融合教學是指將細胞生物學、組織學與病理學中有較強聯(lián)系的細胞、組織、器官內(nèi)容的實驗課有機融合，不同的知識點融會貫通，使學生通過肉眼或顯微鏡，能對比觀察同一細胞、組織、器官的正常與異常狀態(tài)，通過參照、對比學習得出結(jié)論。這不僅使形態(tài)學知識的系統(tǒng)性、關聯(lián)化更強，也加深了學生對相關理論知識的理解和記憶。

一 傳統(tǒng)醫(yī)學形態(tài)學實驗教學模式的弊端

多年來，大多數(shù)地方普通醫(yī)學院校的基礎醫(yī)學實驗教學一直延續(xù)著傳統(tǒng)的教學模式。實驗教學附屬于理論教學，實驗內(nèi)容為配合理論教學而設計，實驗室隸屬于教研室。隨著系統(tǒng)的醫(yī)學知識被人為地分割為諸多學科，與之對應的實驗室與實驗教學模式也應運而生。對同屬于形態(tài)學的細胞生物學、組織胚胎學、病理學等多個形態(tài)學科而言，即使理論知識有很強的連貫性，也會因為分段的理論課程安排而讓知識點變得分散，既破壞了知識的系統(tǒng)性和完整性，又導致教學效率的降低。在瀘州醫(yī)學院學習細胞生物學、組織胚胎學、病理學這三門課程及與之配合的實驗課，學生往往需要通過三個學期才能完成。學生在大一上期學習細胞生物學，觀察正常的細胞結(jié)構(gòu)；大一下期學習組織胚胎學，觀察正常的組織結(jié)構(gòu)；大二下期學習病理學，觀察發(fā)生病變的異常細胞、組織等?？偨Y(jié)實驗課內(nèi)容分別是：觀察正常形態(tài)（細胞生物學、組織胚胎學）、病理狀態(tài)（病理學）。因此，傳統(tǒng)的形態(tài)學實驗教學作為附屬教學，不僅存在相關課程的實驗方法相近、部分實驗內(nèi)容重復的問題，也存在聯(lián)系性較強的學科知識點分散，系統(tǒng)性較弱的問題。這樣的教學安排存在一定的弊端，即提高了三門學科知識的交叉、滲透和融合的難度，這無法滿足醫(yī)學復合型人才培養(yǎng)的需要。因此，為了更好地維持形態(tài)學知識的系統(tǒng)性和完整性，方便學生從整體上認識、理解、記憶形態(tài)學知識，瀘州醫(yī)學院計劃進行形態(tài)學實驗教學模式的改革，開展交叉融合教學。

二 形態(tài)學實驗交叉融合教學改革的思路及措施

1.以學科交叉、資源共享為原則，構(gòu)建綜合性實驗教學平臺

瀘州醫(yī)學院為優(yōu)化形態(tài)學實驗教學，增加形態(tài)學知識的系統(tǒng)性和完整性，將病理實驗室、組織胚胎學實驗室和細胞生物學實驗室整合為基礎醫(yī)學形態(tài)學實驗室。計劃對實驗教學進行分類編排和整合，以細胞—組織—器官—系統(tǒng)為脈絡，貫穿正?！惓?、健康—疾病的整體性主線，打破長期以來實驗課局限于單學科的格局，實現(xiàn)跨學科和跨課程教學，使形態(tài)學實驗教學真正融為一體。瀘州醫(yī)學院形態(tài)實驗室現(xiàn)已擁有6間普通實驗室、6間顯微形態(tài)數(shù)碼互動實驗室、2間開放性實驗室，不僅實現(xiàn)了實驗教學多媒體化、網(wǎng)絡互動化，構(gòu)建了讓學生從視、聽、思維等多角度進行系統(tǒng)、循序漸進性學習訓練的綜合性實驗教學平臺。學生可充分利用這個實驗平臺對相關聯(lián)的知識進行參照、對比學習，避免以往知識點間的相互分離，加深了對知識的理解，鞏固了對知識的系統(tǒng)掌握。

2.融合實驗教學內(nèi)容，完善教師知識結(jié)構(gòu)

以“正常—異?！钡乃悸窞橹骶€在教學內(nèi)容上做設計，做到淡化學科界限，對實驗內(nèi)容有較強聯(lián)系的實驗課程采取融合的方式進行優(yōu)化，減少重復，保持系統(tǒng)性。比如：在學習正常的肝臟組織鏡下結(jié)構(gòu)的實驗教學中，讓學生通過顯微數(shù)碼互動系統(tǒng)、形態(tài)學實驗圖庫、視頻資源，對比觀察各種病變肝組織的數(shù)碼切片。為此教師必須加強對相關學科的學習，完善知識結(jié)構(gòu)。比如對細胞生物學、組織學教師進行病理學知識的培訓，對病理學教師進行細胞生物學、組織學知識的培訓。這不僅能提高教師的教學水平，而且縱向深入、

橫向聯(lián)系的教學方式也便于學生理解和記憶。

3.總結(jié)和研究實驗教學方式

每一學期結(jié)束后，召開一次實驗教學研討會，總結(jié)交叉融合性實驗教學中存在的不足，提出具有可行性的改進意見，確保形態(tài)學實驗教學改革，有利于更好地維持形態(tài)學知識的系統(tǒng)性和完整性，方便學生從整體上認識、理解、記憶形態(tài)學知識。

三 形態(tài)學實驗開展交叉融合性教學的挑戰(zhàn)與意義

目前，對多數(shù)地方普通醫(yī)學院校的形態(tài)學實驗課程開展交叉融合性教學意味著：（1）打亂形態(tài)學相關學科的理論教學秩序，如：將三個學期分開進行的細胞生物學、組織胚胎學與病理學整合為在一個學期同步進行。對醫(yī)學知識背景貧乏的大一新生而言，同時開展三門學科的理論課程，難度性偏高。（2）教師知識結(jié)構(gòu)的不適應。開展交叉融合性教學的教師，若要在實驗課上融會貫通地傳授系統(tǒng)的知識，不僅要精通本學科的專業(yè)知識，而且對相關學科的內(nèi)容也要有一定程度的掌握。（3）形態(tài)學實驗教材需要重新編寫，確定新穎、精辟的實驗教學內(nèi)容。教師需要研制出新的教案和多媒體課件。所以，在形態(tài)學實驗中進行這樣的教學改革難度較大，當前實行交叉融合性教學的可行性并不高。

雖然地方普通醫(yī)學院校在當下開展交叉融合性教學存在重重困難，但隨著中國高等醫(yī)學教育的迅速發(fā)展，各醫(yī)學院校正積極開創(chuàng)新的實驗教學模式，力爭突破傳統(tǒng)的實驗教學體制。所以，為滿足形態(tài)學實驗教學改革向系統(tǒng)性、整體性、階梯形發(fā)展，在醫(yī)學形態(tài)學實驗中開展交叉融合性教學是一種必然趨勢。

參考文獻

[1]王小莉.臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學形態(tài)學實驗教學改革的探索[J].基礎醫(yī)學教育，2013（6）：581～582

[2]王小莉.臨床醫(yī)學專業(yè)醫(yī)學形態(tài)學實驗教學內(nèi)容的改革與創(chuàng)新[J].南方醫(yī)學教育，2012（2）：31～32

[3]李嫄淵、吳淑燕、顧冠彬等.醫(yī)學形態(tài)學實驗課程體系改革的探索[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2013（18）：113～114

[4]張國權(quán)、金迅、李輝等.解剖學和組織學與胚胎學交叉融合教學改革初探[J].基礎醫(yī)學教育，2014（9）：685～687

[5]王琴、王愛梅、肖建英.基礎醫(yī)學形態(tài)學實驗教學改革探析[J].解剖科學進展，2013（4）：396～397、399

〔責任編輯：林勁〕