摘要:
人口老齡化是21世紀(jì)不可逆轉(zhuǎn)的全球化趨勢。中國作為一個人口大國、一個發(fā)展中國家,面臨的老齡化問題格外嚴(yán)峻,積極應(yīng)對人口老齡化問題不僅是國家政府機(jī)構(gòu)的職責(zé),更應(yīng)該成為全體社會力量的共同責(zé)任。設(shè)計人應(yīng)該發(fā)揮專業(yè)特長承擔(dān)起相應(yīng)的社會責(zé)任,盡能及之力為應(yīng)對人口老齡化問題提供有效的解決方案,以展現(xiàn)設(shè)計學(xué)科本身蘊(yùn)含的人文關(guān)懷。
應(yīng)用設(shè)計手段解決中國老齡化和老年福祉問題需要基于當(dāng)前國情及新興設(shè)計領(lǐng)域的比較研究而得出的理性思考。本文通過洞悉老年群體的福祉文化需求層次和特點,結(jié)合服務(wù)設(shè)計理念協(xié)調(diào)各級社會力量,構(gòu)建老年福祉服務(wù)設(shè)計系統(tǒng),以便及時整合反饋老年人福祉文化需求動態(tài),有效統(tǒng)籌各領(lǐng)域的研究成果,將其滲透到養(yǎng)老環(huán)境、生活服務(wù)、福祉產(chǎn)品開發(fā)等老年福祉文化的各個方面,滿足老年人福祉文化需求,進(jìn)而展現(xiàn)老年福祉服務(wù)設(shè)計的安全性、互動性、靈活性與人性化等特點,以設(shè)計領(lǐng)域的創(chuàng)新研究推進(jìn)中國老齡化社會福祉的發(fā)展。
關(guān)鍵詞:
老齡化 福祉需求 服務(wù)設(shè)計
一 中國老齡化社會的現(xiàn)狀
(一)老齡化社會的標(biāo)準(zhǔn)
老齡化社會是指老年人口占總?cè)丝谶_(dá)到或超過一定比例的人口結(jié)構(gòu)模型。按照聯(lián)合國的傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)是一個地區(qū)60歲以上老人達(dá)到總?cè)丝诘?0%,新標(biāo)準(zhǔn)是65歲老人占總?cè)丝诘?%,即視為該地區(qū)進(jìn)入老齡化社會。
(二)我國已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會
我國在1999年達(dá)到老齡化社會標(biāo)準(zhǔn),60歲以上老年人口占全國總?cè)丝诘?0%,宣布我國正式進(jìn)入了老齡社會,同時我國也是較早進(jìn)入老齡社會的發(fā)展中國家之一。2009年10月26日,中國傳統(tǒng)節(jié)日重陽節(jié)到來之際,中國正式啟動了應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略研究,以積極應(yīng)對持續(xù)加劇的人口老齡化危機(jī)。
據(jù)2010年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報(第1號)顯示,65歲及以上人口占8.87%。與2000年第五次全國人口普查相比,60歲及以上人口的比重上升2.93個百分點,65歲及以上人口的比重上升1.91個百分點。與此同時,據(jù)聯(lián)合國預(yù)測,1990-2020年世界老齡人口平均年增速度為2.5%,同期我國老齡人口的遞增速度為3.3%,世界老齡人口占總?cè)丝诘谋戎貜?995年的6.6%上升至2020年9.3%,同期我國由6.1%上升至11.5‰無論是增長速度還是增長比重都超過了世界老齡化的平均值。這些數(shù)據(jù)說明,我國將不僅是老年人口最多國家,且是世界上老齡化速度最快的國家,人口老齡化問題嚴(yán)峻,成為了影響我國經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)與可持續(xù)發(fā)展的重要因素。
二 如何應(yīng)對人口老齡化
(一)它山之石——美國、日本等國家應(yīng)對人口老齡化的做法
我國的人口老齡化處在世界性人口老齡化的大背景之下,所以在應(yīng)對老齡化問題上,我們可以借鑒一些國際上的經(jīng)驗。美國、日本等發(fā)達(dá)國家先于我國進(jìn)入老齡化社會,在應(yīng)對此老齡化問題上,他們依據(jù)各自的文化淵源與國情,采取了不同的應(yīng)對模式。
美國早在20世紀(jì)40年代,就開始進(jìn)入了人口老齡化社會,現(xiàn)65歲以上老齡人口占總?cè)丝诘?7.4%,是典型的老齡化社會。由于老齡化問題嚴(yán)重影響了經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展,美國政府高度關(guān)注老齡化問題,設(shè)立了管理老齡問題的機(jī)構(gòu),包括老人問題管理署、政府老齡問題顧問委員會和社會保障總署。1935年通過了以養(yǎng)老保險為主體的《社會保障法案》;社會保障法案》實施后,又經(jīng)過多次修改與完善,目前已經(jīng)形成了比較完整的養(yǎng)老保障制度,包括養(yǎng)老保險制度、醫(yī)療保險與救助制度等,美國老人在職時按月從本人工資中扣取一定數(shù)額的養(yǎng)老金,所在單位再配套一定比例,各州規(guī)定不盡一樣,為老年人構(gòu)筑了社會保障安全網(wǎng)。1999年美國政府強(qiáng)調(diào)了21世紀(jì)社會保障制度建設(shè)的重要性,主張把大部分財政預(yù)算盈余投入到社會保障事業(yè)。美國與其他西方國家的區(qū)別,就在于實行的是投保資助型社會保障制度,即“受益人同時也是繳費(fèi)人”。
日本在20世紀(jì)70年代初,65歲以上的老人占整體人口比例達(dá)到7.1%,開始正式步入老齡化社會。時至今日,日本已經(jīng)成為全世界老齡化程度最嚴(yán)重的國家。與此同時,老齡化不斷加深令日本政府在社保支出上的財政負(fù)擔(dān)連年加大,也對日本的社會與經(jīng)濟(jì)發(fā)展構(gòu)成了障礙。因此日本在應(yīng)對老齡化問題上也進(jìn)行了很多嘗試。日本國立社會保障與人口問題研究所是日本厚生勞動省于1996年設(shè)立的政策研究機(jī)構(gòu),主要負(fù)責(zé)就人口老齡化所伴隨的社會保障負(fù)擔(dān)加大等問題進(jìn)行宏觀政策研究,以探尋解決問題的良方。滿足老齡化人口的福祉需求,是日本應(yīng)對老齡化一個很突出的做法。
通過研究美國、日本等國家應(yīng)對老齡化問題的措施不難發(fā)現(xiàn),各國的做法主要集中在兩個方面:一方面是“縮短老齡化的過程”(如美國的放寬工作年齡、日本的刺激人口增長);另一方面是“適應(yīng)老齡化的進(jìn)程”(如美國的老保險制度、醫(yī)療保險與救助制度、日本的社會福祉制度)。
(二)設(shè)計能夠為老齡化社會做什么?
在設(shè)計領(lǐng)域設(shè)計的定義一直沒有一個明確統(tǒng)一的定論,它可以是一種規(guī)劃、一種設(shè)想、也可以是一種問題的解決方法,它的職能與范疇具有多樣性和不確定性的特點。設(shè)計涉及的方面非常廣泛,狹義的設(shè)計是設(shè)計學(xué)的范疇,一種微觀上的物質(zhì)行為,它包含了對社會生活細(xì)節(jié)的體察與考量,涵蓋產(chǎn)品設(shè)計、平面設(shè)計、交互設(shè)計、廣告設(shè)計、服裝設(shè)計、品牌設(shè)計、建筑設(shè)計等諸多子領(lǐng)域的內(nèi)容,小到日常生活層面衣食住行相關(guān)用品的加工與制作,大到建筑與空間設(shè)施的規(guī)劃與建設(shè),幾乎充斥了社會生活中的每個側(cè)面;廣義的設(shè)計是社會學(xué)的延伸,是一種宏觀性的社會行為,是一種設(shè)想、規(guī)劃與整合的創(chuàng)造性手段,它能夠優(yōu)化配置有限資源,統(tǒng)籌規(guī)劃未來。
設(shè)計領(lǐng)域近幾十年在中國蓬勃迅速發(fā)展,拓展出諸多細(xì)致的門類與設(shè)計理念,也涌現(xiàn)出異彩紛呈的設(shè)計成果。在應(yīng)對老齡化社會的諸多問題上,設(shè)計領(lǐng)域進(jìn)行了諸多的設(shè)計嘗試?!案l碥嚒?,也有稱為“福利車”或“無障礙車”的,在歐美的普遍叫法則為“Wheelchair AccessibleVehicle”(輪椅可通行車輛,即“無障礙車輛”),2007年日本車商共開發(fā)了3.5萬輛福祉車。2014年02月18日,以“科技,為老年人創(chuàng)造幸?!睘橹黝}的第三屆中國老年福祉產(chǎn)品設(shè)計大賽正式啟動。研究現(xiàn)有的成果,可以發(fā)現(xiàn)設(shè)計領(lǐng)域?qū)夏旮l淼奶骄總?cè)重設(shè)計的狹義定義與職能,大部分案例從產(chǎn)品領(lǐng)域、環(huán)境領(lǐng)域、視覺領(lǐng)域入手,對老年群體衣、食、住、行、醫(yī)、護(hù)、娛、教、游的軟硬物質(zhì)載體予以創(chuàng)新設(shè)計,研究過程理論分析與實踐案例的結(jié)合,其中不乏一些優(yōu)秀的研究,既具有新穎獨特的切入角度又有效且富有創(chuàng)意的解決方式。例如,服裝設(shè)計方面,有的案例分別針對健康型、久坐型、久臥型這三類老年群體,從生理特征、心理特征兩方面深入研究分析老年服裝人性化設(shè)計的款式、結(jié)構(gòu)、面料、色彩、裝飾特點及其成因。產(chǎn)品設(shè)計方面,有的案例著眼于未來中國老年人從“安度晚年”向“歡度晚年”的生活理念的轉(zhuǎn)變。通過對人——機(jī)——環(huán)境的系統(tǒng)分析,探討老年人電子玩具的不安全因素和相應(yīng)解決方法;在環(huán)境設(shè)計方面,有的案例以殘疾人、老年人的行為特征、技術(shù)規(guī)范和已有無障礙產(chǎn)品作為改造依據(jù),從室內(nèi)和室外兩個方面對現(xiàn)代文化設(shè)施與歷史遺留文化設(shè)施中的環(huán)境障礙有針對性地提出改造方法,使文化設(shè)施在保持原有完整性不變的前提下達(dá)到無障礙改造的可行性和實用性。諸如此類的新穎獨到的設(shè)計在研究領(lǐng)域?qū)映霾桓F,它們從生活細(xì)節(jié)的角度為老齡化社會中已出現(xiàn)或?qū)⒊霈F(xiàn)的問題進(jìn)行剖析和解讀,提供出了科學(xué)有效的解決方案。
但不可否認(rèn),盡管設(shè)計研究在老齡化社會特定課題細(xì)節(jié)上的研究深入而獨到,從系統(tǒng)整體的角度分析來看,現(xiàn)有的設(shè)計成果未能表現(xiàn)出設(shè)計應(yīng)對老齡化社會的宏觀把握,具體可以展開包括相關(guān)設(shè)計研究課題缺乏宏觀上的設(shè)計導(dǎo)向致使研究成果分布零散,不成體系;設(shè)計課題內(nèi)缺乏對老齡群體的社會形態(tài)、生活模式、福祉需求等核心層面的深入調(diào)查研究;設(shè)計領(lǐng)域內(nèi)相關(guān)老齡群體的數(shù)據(jù)與信息不足,已有的數(shù)據(jù)沒有規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化,難以為后續(xù)研究提供權(quán)威的依據(jù)。
三 中國老齡化社會需要福祉服務(wù)設(shè)計
隨著老齡化問題研究的不斷深入,我們發(fā)現(xiàn)滿足老年人福祉需求的必要性。我國的發(fā)展處于從重視經(jīng)濟(jì)發(fā)展到經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展的轉(zhuǎn)折時期。社會的轉(zhuǎn)型與市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展導(dǎo)致了社會分化明顯和貧富差距拉大,人民呼喚社會福利和追求社會福祉的愿望已成當(dāng)今的熱點。單純依靠社會養(yǎng)老保險、社會保障制度不能滿足中國老年人的福祉需求。
由于我國人口老齡化同時伴隨著老年人口基數(shù)大(截至2010年11月1日,60歲以上的老年人1.78億;老年人口增長快,2014年我國老年人口將超過2億,2025年將達(dá)3億,2042年老年人口比例將超過30%)、困難老人數(shù)量多(2010年城鄉(xiāng)空巢家庭接近50%,失能辦失能老年人3300多萬)、老齡化先于工業(yè)化,老齡化與家庭小型化相伴隨、老年撫養(yǎng)比陜速攀升(2010年大約5個勞動年齡人口負(fù)擔(dān)一個老人,而據(jù)預(yù)測,2030年每2.5個勞動年齡人口負(fù)擔(dān)一個老人)等諸多特點,所以我國應(yīng)對老齡化問題在借鑒發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗和教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,不能忽略中國傳統(tǒng)文化和中國國情的需要。在此社會環(huán)境的影響之下,老年福祉政策作為社會福祉政策的重點,其理念面臨著由“社會福利”向“社會福祉”的過渡和轉(zhuǎn)變。
社會福利與社會福祉之間詞義相互關(guān)聯(lián),但不可等同?!吧鐣@保ㄓ⑽臑閣elfare)大多指利益和照顧,側(cè)重滿足人民社會生活的基本需要而提供的物質(zhì)援助。而“社會福祉”(英文為well-being)更多意味著眷顧和幸福,強(qiáng)調(diào)的是讓人們感到幸福的一種狀態(tài)。在老齡化社會中,與老年社會福利相比,老年社會福祉具有更高層次的目標(biāo)和追求,它的目標(biāo)是通過國家的權(quán)利或公共權(quán)力,使老年群體在物質(zhì)得到保障的同時,更能在精神上發(fā)揮參與社會生活的能力,享受生活上的安心感,滿足感,擁有自由、獨立,參與,尊嚴(yán)的保障權(quán)利。老年人社會福祉可以說是未來社會的理想和目標(biāo),它要求國家的整體經(jīng)濟(jì)實力與人均收入水平的提高,同期需要政府對公共資源的整合與再分配的合理機(jī)制與多元化的監(jiān)督體系、機(jī)制的建立。這一切預(yù)示達(dá)到此目標(biāo)必須經(jīng)過全體成員的共同努力,同時通過國家或者公共權(quán)力的介入才能實現(xiàn)。此過程將是一個漫長的過程,但它的實現(xiàn)確是一個國家在政治、經(jīng)濟(jì)、社會等領(lǐng)域不斷成熟的綜合體現(xiàn)。
推進(jìn)老年福祉是一個漫長艱辛的過程,我國老齡事業(yè)仍處于探索與成長的階段??v觀社會環(huán)境、政策、福祉目標(biāo)人群和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展與研究的狀況,從整體上看,中國的福祉事業(yè)有了較快的進(jìn)步和發(fā)展,但是局部仍存在著養(yǎng)老需求供不應(yīng)求,養(yǎng)老公共資源差別大,提供主體不足等諸多不良問題。具體分析,首先,老年化不斷加速,社會保障醫(yī)療支出的壓力日益加劇,老年熱福祉需求迅速膨脹。我國養(yǎng)老服務(wù)的主體雖然向多元化的方向發(fā)展,但其客體依然受政府供給的影響,沒能達(dá)到真正的覆蓋。作為輔助主體的市場機(jī)制未能良好地運(yùn)行,造成養(yǎng)老服務(wù)供給不足以及老年人在自由選擇適合自身情況的養(yǎng)老模式上的諸多障礙。于此同時,養(yǎng)老行業(yè)還缺乏統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),并且需要完善的監(jiān)管和約束機(jī)制,造成了養(yǎng)老公共資源差別大,養(yǎng)老資源不能優(yōu)化配置等問題,養(yǎng)老服務(wù)措施分散化、分層化的現(xiàn)象亟待解決。最后,我國養(yǎng)老服務(wù),人力資源缺乏,從業(yè)人員素質(zhì)不高,服務(wù)質(zhì)量的提升。近年來空巢老人、高齡老人、病患老人也在老齡化加速過程中同步快速增長,幾千萬此類老人亟需專業(yè)系統(tǒng)的社會養(yǎng)老和社會服務(wù),專業(yè)化服務(wù)設(shè)施不全,無法滿足此類老人的基本服務(wù)條件。以上這些問題均是中國社會福祉發(fā)展過程中必須跨過的障礙,亦向我國現(xiàn)有的養(yǎng)老服務(wù)和養(yǎng)老方式提出了巨大的挑戰(zhàn)。從宏觀的角度,對中國老齡化社會福祉服務(wù)做全局的設(shè)計,應(yīng)成為目前設(shè)計學(xué)界努力的目標(biāo)。
四 中國的福祉服務(wù)設(shè)計觀念定位
(一)從限定主義福祉模式轉(zhuǎn)向多樣化的福祉模式
漫長的封建社會積累下來的血緣集團(tuán)的福祉理念造成了我國最初的限定主義福祉模式,家庭養(yǎng)老是當(dāng)時主要的養(yǎng)老模式,社會保障制度也未能覆蓋全體人民。改革開放以來,隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷深入與家庭養(yǎng)老功能的弱化,我國福利模式呈現(xiàn)出具有中國特色的社會福利社會化趨勢。2000年2月,各部委聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于加快實現(xiàn)社會福利社會化的意見》,明確推進(jìn)社會福利社會化的福利政策,主張在供養(yǎng)方面堅持以居家為基礎(chǔ)、以社區(qū)為依托,以社會福利機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的發(fā)展為導(dǎo)向。具體包括主體多元化、服務(wù)對象公眾化、服務(wù)樣式多樣和服務(wù)隊伍專業(yè)化。老年人社會福利社會化導(dǎo)致的結(jié)果將是產(chǎn)生社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老等多樣化的老年福祉模式。這種趨勢體現(xiàn)了隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展,社會福利保障范圍不斷擴(kuò)展的社會福祉發(fā)展的一般趨勢,是應(yīng)對人口快速老齡化,不斷滿足廣大老年人日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求的必然選擇。(圖1,圖2)
2013年8月17日,中國新聞網(wǎng)以“中國政府加強(qiáng)頂層設(shè)計應(yīng)對人口老齡化挑戰(zhàn)”為標(biāo)題,報道了“中國國務(wù)院總理李克強(qiáng)2013年8月16日主持召開國務(wù)院常務(wù)會議,確定深化改革加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的任務(wù)措施”。分析認(rèn)為,這表明中國政府冀望通過加強(qiáng)頂層設(shè)計以應(yīng)對人口老齡化所帶來的挑戰(zhàn)。在具體部署中,官方擬定了五大舉措,包括加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)能力建設(shè);分層分類提供養(yǎng)老服務(wù);創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)模式;切實加強(qiáng)農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù);推動醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展。
(二)社會化的老年福祉服務(wù)
我國的社會化老年福祉服務(wù)正在逐步進(jìn)行,以老年福祉、生活照料、醫(yī)療保健、體育健身、文化教育、法律服務(wù)為主要內(nèi)容的社區(qū)老年人福祉發(fā)展迅猛。據(jù)民政部門統(tǒng)計,2002年城鎮(zhèn)服務(wù)設(shè)施達(dá)19.9萬處,便民服務(wù)網(wǎng)點有62.3萬處,社區(qū)服務(wù)中心7898個,每百萬城鎮(zhèn)人口擁有15.7個,農(nóng)村社會保障網(wǎng)絡(luò)覆蓋率已達(dá)50%。以上服務(wù)設(shè)施都方便了老年人。2006年,中國民政部啟動了全國“社區(qū)養(yǎng)老福利服務(wù)星光計劃”,以應(yīng)對老齡化挑戰(zhàn)。該計劃的主要目的是將最為貼近老男人生活、老年人服務(wù)量最大的社區(qū)居委會缺少的設(shè)施補(bǔ)齊、補(bǔ)好,逐漸形成城市社區(qū)居委會有站點、街道有服務(wù)中心,農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)有敬老院,縣市有服務(wù)中心的老年人服務(wù)設(shè)施網(wǎng)絡(luò)。服務(wù)內(nèi)容逐步覆蓋住養(yǎng)、入戶服務(wù)、緊急救援、日間照料、保健康復(fù)、文體娛樂等多種項目。為老年人提供方便生活和樂趣的社區(qū)服務(wù)正在全國逐步展開。
五 建立老年福祉服務(wù)設(shè)計體系
基于設(shè)計多樣性與不確定性的特征與老齡化課題研究現(xiàn)狀的綜合考量。在應(yīng)對與解決老齡化社會中已出現(xiàn)和將出現(xiàn)的具體問題時,設(shè)計領(lǐng)域給予設(shè)計更為系統(tǒng)化和具體化的戰(zhàn)略目標(biāo)和定位,確定和建立老齡化社會設(shè)計發(fā)展的方向與研究重點。
2006年《中國人口老齡化發(fā)展趨勢預(yù)測研究報告》指出,我國人口老齡化挑戰(zhàn)將愈來愈嚴(yán)峻,并將很快進(jìn)入2030年到2050年的最嚴(yán)峻時期。從時間表上看,留給我們的準(zhǔn)備時間只有短短不足20年。在這寶貴而有限的時間里,設(shè)計領(lǐng)域?qū)ふ矣行Ы鉀Q途徑是當(dāng)務(wù)之急。此種情況下,設(shè)計將在研究方式上借用服務(wù)設(shè)計理念,發(fā)展老年福祉服務(wù)設(shè)計,建立基于老年真實福祉需求的設(shè)計服務(wù)體系,協(xié)調(diào)與整合設(shè)計領(lǐng)域與其他社會領(lǐng)域之間的關(guān)系與任務(wù)分配,收集和采集相關(guān)數(shù)據(jù)和信息,統(tǒng)籌規(guī)劃未來設(shè)計研究方向,充分發(fā)揮其優(yōu)化配置有限資源,解決實際問題的職能與屬性。
服務(wù)設(shè)計是設(shè)計領(lǐng)域興起的新興理念,是一種跨學(xué)科的實踐,在錯綜復(fù)雜的設(shè)計過程中著眼于整體,致力于系統(tǒng)中各個部分緊密有效的配合,強(qiáng)調(diào)用戶的需求與體驗過程。在老年福祉的問題中,運(yùn)用服務(wù)設(shè)計理念,研究構(gòu)建一個人性化、高效率兼具靈活互動性的養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng)將是解決當(dāng)前與未來老年福祉問題的有效嘗試。在“福利理念”轉(zhuǎn)向“福祉理念”的國家福祉政策指導(dǎo)下,經(jīng)濟(jì)和社會快速發(fā)展的成果將會保障老年福祉服務(wù)系統(tǒng)設(shè)計的基本物質(zhì)基礎(chǔ),各級社會力量的廣泛參與將為其提供多層面的支持,老年人多層面的需求也為其提供了主觀條件。
(一)老年福祉服務(wù)設(shè)計的具體概念及特點
老年福祉服務(wù)設(shè)計是基于我國現(xiàn)階段的國情,以探索我國老年人的需求層次為基礎(chǔ),通過分析研究老年人的福祉文化需求層次和特點,結(jié)合服務(wù)設(shè)計理念與各級社會力量,整合養(yǎng)老服務(wù)中的物質(zhì)與非物質(zhì)資源,構(gòu)建老年福祉服務(wù)設(shè)計系統(tǒng)的創(chuàng)造性過程。其目的是及時整合反饋老年人福祉文化需求動態(tài),有效統(tǒng)籌各領(lǐng)域的研究成果,將其滲透到養(yǎng)老環(huán)境、生活服務(wù)、福祉產(chǎn)品開發(fā)等老年福祉文化的各個方面,最終保障老年人的社會權(quán)利,滿足老年人多層次的福祉文化需求。其具有時間性、安全性、靈活性、互動性、高效性與靈活性等特點,如表1:
(二)建立老年人福祉需求層次模型
十六屆四中全會《中共中央關(guān)于加強(qiáng)黨的執(zhí)政能力建設(shè)的決定》,首次完整提出構(gòu)建“堅持以人為本,社會主義和諧社會”的概念。其發(fā)展目標(biāo)給老年福祉服務(wù)設(shè)計提供了最好的基礎(chǔ)。老年福祉服務(wù)設(shè)計的對象是老年人,以當(dāng)代老年人為本,滿足他們的福祉文化需求是設(shè)計的核心目標(biāo)。對老年人來說,他們最需要的服務(wù)可以不是最高級的服務(wù),但一定要是他們最想要的服務(wù)。因此,正確解讀老年人的福祉需求層次對于設(shè)計適合老年人的養(yǎng)老服務(wù),建立老年服務(wù)系統(tǒng),完成我國向社會福祉的過渡具有至關(guān)重要的意義。
1老年福祉需求的起點和基礎(chǔ)
老年群體的福祉需求是在特定條件下,老年人能夠通過特定的手段實現(xiàn)的、有可能滿足的需要。老年群體有很多需要,但是只有那些有望在現(xiàn)實條件下得到滿足的需要才能對設(shè)計領(lǐng)域產(chǎn)生實際影響。因此,老年社會形態(tài)和老年生活模式是老年福祉需求研究的起點和基礎(chǔ)。
(1)老年的社會形態(tài)
老年人的社會形態(tài)包括老年經(jīng)濟(jì)形態(tài)、老年政治形態(tài)和老年文化形態(tài)。
老年經(jīng)濟(jì)形態(tài)是對老年經(jīng)濟(jì)活動及其結(jié)構(gòu)和特點的一種抽象表述,主要包括老年人的消費(fèi)、收入和積蓄。老年消費(fèi)是老年人通過產(chǎn)品和服務(wù)的購買滿足消費(fèi)欲望的經(jīng)濟(jì)行為;老年人的收入主要由離退休金、勞動收入和子女供給三大部分共同構(gòu)成,當(dāng)前中國大部分城市老人有固定的經(jīng)濟(jì)收入,具有較高的消費(fèi)購買能力,由于中國老年群體整體上傳統(tǒng)節(jié)儉意識強(qiáng)、缺乏理財信心、醫(yī)療養(yǎng)老保障儲備等因素,老年人的積蓄以放入銀行的存款為主。
老年政治形態(tài)是由老年意識形態(tài)、老年相關(guān)法律法規(guī)等構(gòu)成。老年福祉需求能否得到實際的滿足,離不開國家相關(guān)法律法規(guī)的逐步完善。2013年7月1日施行的《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》單列出“社會服務(wù)”、“社會優(yōu)待”、“宜居環(huán)境”為三章以突出老年人優(yōu)待與幫助,完善敬老與養(yǎng)老,以充分實現(xiàn)老年人的“老有所養(yǎng)、老有所依、老有所為、老有所學(xué)、老有所樂”,保障老年人獲得經(jīng)濟(jì)上供養(yǎng)、生活上照料、精神上慰藉的福祉需求。
中國傳統(tǒng)的“家文化”、“孝文化”、“根文化”組成了老年文化形態(tài)的核心,它們構(gòu)筑了中國家庭的傳統(tǒng)倫理文化,深刻影響著社會的變遷,具有道德倫理層面強(qiáng)烈的凝聚力和約束力,深刻影響著老年群體的歸宿感與幸福感。
(2)老年的生活模式
老年生活模式是老年活動形式和行為特征的總和,具體由老年日常生活中的“衣、食、住、行、醫(yī)護(hù)、娛樂和數(shù)育”等構(gòu)成。衣主要是指老年服裝的設(shè)計、制作、搭配、購買、運(yùn)送以及護(hù)理等;“食”主要是指老年飲食習(xí)慣、飲食器具、飲食場所、飲食方式等;“住”主要是老年居住生活的內(nèi)外環(huán)境、居住方式;“行”主要指老年人的移動方式、移動輔助器具系統(tǒng)等;“醫(yī)護(hù)”指老年醫(yī)療和護(hù)理條件、醫(yī)療和護(hù)理環(huán)境、醫(yī)療和護(hù)理設(shè)施與技術(shù);“娛樂”主要指老年娛樂和鍛煉,包括娛樂設(shè)施、娛樂設(shè)施和娛樂環(huán)境;“教育”主要指老年再教育再學(xué)習(xí),能進(jìn)一步豐富老年業(yè)余生活,培養(yǎng)老人需要的各項技能,給予老人更多社會參與的可能,讓老年人更有意義地度過晚年。
(3)老年養(yǎng)老模式
2013年8月16日,國務(wù)院總理李克強(qiáng)主持和召開國務(wù)院常務(wù)會議指出,到2020年,全面建成以居家為基礎(chǔ),社區(qū)為依托,機(jī)構(gòu)為支持的覆蓋城鄉(xiāng)的多樣化養(yǎng)老服務(wù)體系。多樣化的養(yǎng)老服務(wù)體系,催生了老年群體多樣化的養(yǎng)老模式,不同養(yǎng)老模式下的老年群體具有差異的福祉需求。(表2)
(三)老年福祉需求內(nèi)容研究
老年福祉需求的內(nèi)容一直沒有明確的定義。在各領(lǐng)域的研究中有關(guān)人類需求的研究較多,與福利相關(guān)的需求分類,大體有兩種形式:第一種是采取社會行政的觀點,側(cè)重需求狀態(tài)進(jìn)行系統(tǒng)的分類,以協(xié)助社會決策過程與方案的執(zhí)行。例如,斯拉克( slack)根據(jù)蒂特馬斯的論點,將需求分為短期需求與長期需求;弗斯特(foster)將需求分為供給者需求和需求者需求。第二種是將需求進(jìn)行歸納分類,這里又有布萊德蕭(JohathanBradshaw)所提出的四種需求類型,其中包括規(guī)范性需求、感覺到需求、表達(dá)需求、比較需求,福特( Anthory forder)提出的五種需求需要,其中包括健康需求、經(jīng)濟(jì)需求、居住需求、心理需求以及社會需求。針對老年人需要的問題首次在1969年召開的24屆聯(lián)合國代表大會上提出后,引起了與會各國代表的廣泛關(guān)注。1991年,第46屆聯(lián)合國大會通過了《聯(lián)合國老年人原則》,規(guī)定老年人原則包括獨立、照顧、自我充實和尊嚴(yán)四個方面。相關(guān)的研究中,福德教授( Forder)認(rèn)為老年人需求主要包括健康需求、經(jīng)濟(jì)需求、居住需求、心理及社會需求四個方面;格拉斯曼等人(J.J.Glassman et al)的研究中指出,老人年齡、性別、收入、居住安排、身體功能以及家庭支持都對老人對社會福利的需求有影響;而查理斯(D.J.Cha…s)更多的是關(guān)注社會隔離與寂寞感對老年人需求的影響。我國學(xué)者陳立行、柳中權(quán)教授,則強(qiáng)調(diào)老年人需求的復(fù)雜性與多層面化,至少包括:物質(zhì)生活、精神文化生活、生命質(zhì)量、自身素質(zhì)、享有的權(quán)益和權(quán)利、生活環(huán)境等。
(四)老年福祉需求層次模型的探索
最著名的普遍性需求層次理論是馬斯洛需求層次理論( Maslow'shierarchy of needs),它是由美國心理學(xué)家亞伯拉罕·馬斯洛于1943年在《人類激勵理論》(A Theory of Human Motivation)論文中提出,是行為科學(xué)的重要理論。馬斯洛需求層次理論( Maslow,1943)將人類的需求劃分為五個層次,即生理需求(The physiological needs)、安全需求(The safety needs)、情感需求(The love needs)、尊重需求(The esteemneeds)和自我實現(xiàn)需求(The need for self-actualization),此需求層次理論已經(jīng)得到廣泛的認(rèn)可,是各項行為科學(xué)研究的基礎(chǔ)理論之一。套用馬洛斯的普遍性需求模型演繹探索當(dāng)代老年人需求,可以在一定程度上預(yù)測老年人的基本福祉需求的大體方向,具體如圖3:
通過演繹和真實情況的總結(jié)可以發(fā)現(xiàn),老年人的需求呈現(xiàn)出多樣化和復(fù)雜性,但可以歸結(jié)為三個基本層面:
(1)安全健康的需求:此類著重于生理需求,包括深,身體健康,具有衣、食、住、行、醫(yī)療、保健等生活中基本物資保障,生活在安全環(huán)境,可以獲得安全便捷的福祉產(chǎn)品與福祉服務(wù)。
(2)自理自立的需求:此類側(cè)重主觀的情感需求,包括親情、友情、愛情、溝通交流、文化娛樂等有助于老人保持自信自強(qiáng)、安定愉悅,安全感和歸屬感等需求。
(3)價值實現(xiàn)的需求:此類強(qiáng)調(diào)社會與家庭的人文關(guān)懷支持,為老年人提供社會活動、公益活動、再就業(yè)等機(jī)會,滿足老年人受人尊重與重新投入社會,發(fā)揮余熱的渴望。(圖4)
在現(xiàn)實生活中,除此三類老年人基本群體需求特性,由于生理、心理的變化和生活環(huán)境不同,老年人在此三類基本層面的需求細(xì)節(jié)上還具有相當(dāng)程度的差異,導(dǎo)致需求層次呈現(xiàn)出時間波動性和顯著需求細(xì)節(jié)的差異性。以年齡和性別兩個變量對需求層次的差異為例,在表3.1中可以看出不同年齡階段的老年人生活自理能力呈現(xiàn)出顯著的差異,低齡老年人需求的服務(wù)不同于高齡老年人,健康老年人需要的服務(wù)業(yè)將不同于生活不能自理的老人,可以推斷出老年人的需求層次不是一成不變的,而是會隨著時間呈現(xiàn)出波動性。同時,相同年齡不同性別的老年人在自理能力上也存在著較大的不同,體現(xiàn)在具體需求上時可能是衣、食、住、行及藥品等物質(zhì)消費(fèi)需求的不同,也可能是參加老年教育、老年旅游等各種文體活動等精神需求程度的不同,這些均反映出不同老人在相同時間點上需求細(xì)節(jié)的顯著差異性。因此,要按照以老年人為本的理念,想老人之所想,提供體貼入微的老年人專用產(chǎn)品和服務(wù),供老人之所需,使他們也能和其他年齡段的人群一樣享受經(jīng)濟(jì)發(fā)展的成果,老年人福祉文化需求層次的模型必將不是一成不變的靜態(tài)模型,而是依據(jù)具體老年人實際的狀況與個人選擇,三個基本需求的層次隨著時間不斷波動,各項需求的細(xì)節(jié)逐步更新變化的個性化動態(tài)模型。(表3)
(五)老年福祉服務(wù)設(shè)計體系職能設(shè)計:
老年福祉服務(wù)系統(tǒng)的職能分為橫向和縱向兩個層次的職能,橫向的職能致力于福祉服務(wù)體系的支持和構(gòu)建,縱向的職能側(cè)重于從產(chǎn)品、環(huán)境、視覺等設(shè)計課題入手,對老年群體的衣食住行等生活物質(zhì)載體進(jìn)行深入設(shè)計。
1老年福祉服務(wù)系統(tǒng)的橫向職能設(shè)計
(1)溝通和協(xié)調(diào)福祉主體,整合物質(zhì)與非物質(zhì)資源
我國有多樣化的福祉服務(wù)提供主體,其中包括各級政府,非政府組織和機(jī)構(gòu)、社區(qū)、市場、家庭等。多樣性的提供主體在設(shè)置上具有零散化和地方化的特點,必然導(dǎo)致產(chǎn)品性質(zhì)和服務(wù)界定不明確、服務(wù)無縫轉(zhuǎn)接等方面的統(tǒng)籌規(guī)劃的欠缺。特別值得一提的是,學(xué)術(shù)界近些年來對老年福祉的研究具有一定的成果,但由于缺乏溝通與適當(dāng)孵化手段等原因,眾多切入點獨特,具有創(chuàng)意性實用性的研究成果仍停留在理論階段,未能付諸實踐發(fā)揮它們真正的效用。在未來福利社會化的進(jìn)程中,這些問題會隨著時間日益加劇升溫。老年人福祉服務(wù)設(shè)計系統(tǒng)既是要以設(shè)計的角度解決這些主體之間復(fù)雜的協(xié)調(diào)問題。借助系統(tǒng)設(shè)計的理念,將各部分作為整體解決緊密聯(lián)系,并充當(dāng)各部分之間的調(diào)節(jié)劑,重新整合服務(wù)過程中的物質(zhì)資源和非物質(zhì)資源,輔助各環(huán)節(jié)中的設(shè)計程序與服務(wù)的無縫銜接,解決由于條塊分割造成的一定程度資源浪費(fèi)與服務(wù)供給不足的現(xiàn)象。(圖4)
(2)構(gòu)建老年福祉需求的支持網(wǎng)絡(luò)
老年福祉服務(wù)系統(tǒng)在集合和溝通多樣化老年福祉主體提供的物質(zhì)與非物質(zhì)資源,對其進(jìn)行重新分配整合之后,需要設(shè)計并構(gòu)建出支持服務(wù)系統(tǒng)運(yùn)行的支持網(wǎng)絡(luò)。依照老年人福祉文化需求層次的模型,老年人的三大基本福祉需求分別有安全健康需求、自理自立需求、價值實現(xiàn)需求三個層面。系統(tǒng)將對照這三種基本需求,分別設(shè)計支持此需求的三個基本服務(wù)網(wǎng)絡(luò)——基礎(chǔ)物資與服務(wù)需求支持網(wǎng)、精神文化需求支持網(wǎng)、社會參與需求支持網(wǎng)。每個基礎(chǔ)支持網(wǎng)絡(luò)之下級都包含更為細(xì)致的服務(wù)設(shè)計子集:基礎(chǔ)物資與服務(wù)需求支持網(wǎng)包含老年人日常護(hù)理服務(wù)設(shè)計、經(jīng)濟(jì)援助、法律咨詢等信息服務(wù)設(shè)計、衣食住行及醫(yī)療產(chǎn)品設(shè)計;精神文化需求支持網(wǎng)包括文化娛樂活動設(shè)計、老年教育服務(wù)設(shè)計等;社會參與支持包括老人間互助服務(wù)設(shè)計、老年志愿者服務(wù)設(shè)計、老年再就業(yè)服務(wù)設(shè)計等。支持網(wǎng)絡(luò)下的服務(wù)設(shè)計子集不是固定的,會按照老年人的具體需求進(jìn)行修改和變更,以這種動態(tài)的層級關(guān)系,逐步設(shè)計滲透到老年人需求的方方面面。(圖5)
(3)收集用戶信息,建立個性化用戶信息檔案
老年福祉服務(wù)系統(tǒng)致力于充分保障老年人的自我決定權(quán),就要給他們提供多樣化的服務(wù)。老年人的需求細(xì)節(jié)是復(fù)雜而多樣化的,同時需求層次又會隨著時間推移產(chǎn)生波動。因此,在設(shè)計落實的過程中需要采集更多的老年用戶細(xì)節(jié),建立個性化的用戶檔案。我們需要了解的是為什么樣的老年人服務(wù)?他們的生活形態(tài)?他們的喜好?他們具體需要什么7他們要怎么接受和評價服務(wù)?同時,對特別的老年人用戶還要進(jìn)行生理研究、心理研究和行為研究。生理研究要了解老年人的健康狀況變化;心理研究要從本能、行為和反思幾個層面出發(fā),從情感方面挖掘老年人用戶的內(nèi)心需求;行為研究通過服務(wù)設(shè)計師滲透到老年用戶的生活,和他們一起完成與生活和服務(wù)相關(guān)的任務(wù),尤其過程中需要多人合作的時候,服務(wù)設(shè)計師需要盡可能地發(fā)現(xiàn)他們之間完整的互動方式。(圖6)
讓老年人得到滿意需要的服務(wù)是福祉服務(wù)設(shè)計系統(tǒng)的最終目標(biāo),通過用戶研究的手段,創(chuàng)建用戶檔案,對檔案中的信息進(jìn)行實時更新,并且根據(jù)相同老年人的需求模式進(jìn)行適當(dāng)?shù)念A(yù)測,可以正確有效地指導(dǎo)資源的分配,引導(dǎo)正確的設(shè)計、創(chuàng)造良好的福祉服務(wù)環(huán)境。
(4)以養(yǎng)老模式為基礎(chǔ)建立核心服務(wù)接觸點
服務(wù)設(shè)計強(qiáng)調(diào)一個互動的過程,優(yōu)秀的福祉服務(wù)是福祉服務(wù)提供者與老年人共同創(chuàng)造的,接觸點位置的設(shè)置對服務(wù)質(zhì)量起著重要作用。社區(qū)、家庭、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)分別是三種對應(yīng)養(yǎng)老模式下老年人不可回避且永遠(yuǎn)回避不了的生存環(huán)境。它們的優(yōu)勢在于為老年人服務(wù)就近方便、相互熟悉、最能了解老年人的需求,為保證老年人多樣化的服務(wù)提供得天獨厚的條件。同時,這三處位置地域覆蓋廣,幾乎可以遍布于各個街道,對老年人來說就近方便,避免了奔波勞累和時間浪費(fèi);最后,它們也是老年人最熟悉的交往方式與交流環(huán)境。以此基礎(chǔ)作為服務(wù)接觸點為老年人提供服務(wù),會使老人感到親切、方便、放心,使老年人心理上會有一種安全踏實的感覺。服務(wù)接觸點建立完成后將連接福祉服務(wù)主體和老年人:服務(wù)主體通過服務(wù)接觸點能夠及時將服務(wù)按照需求為老年人提供最適合它們的服務(wù);相反,老年人的需求、使用服務(wù)后的反饋也將通過服務(wù)接觸點及時傳達(dá)給福祉提供主體,讓他們及時調(diào)整對應(yīng)的福祉政策、改變相關(guān)福祉產(chǎn)品設(shè)計方向,重新考慮具體福祉服務(wù)過程的實施,最終到達(dá)便捷、高效、靈活與人性化的服務(wù)效果。(圖7)
(5)維持服務(wù)系統(tǒng)前臺和后臺中用戶良好的滿意度
服務(wù)具有主動性,服務(wù)人員提供服務(wù)的態(tài)度和行為,決定了服務(wù)的成敗。在和老年人直接接觸的過程中主動周到、耐心細(xì)致的服務(wù)是福祉服務(wù)系統(tǒng)取得成功的關(guān)鍵,而這些需要進(jìn)行提前規(guī)劃、設(shè)計和培訓(xùn),優(yōu)化服務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)和專業(yè)技能。
福祉服務(wù)行為是與老年用戶直接接觸的服務(wù)者在提供服務(wù)的過程中發(fā)生的行為。對于老年福祉服務(wù)設(shè)計而言,需要從服務(wù)的形式和內(nèi)容出發(fā),為在服務(wù)后臺對福祉提供主體和為在服務(wù)前臺的老年人提供良好的服務(wù)行為。福祉服務(wù)行為設(shè)計的要旨是服務(wù)系統(tǒng)在內(nèi)部協(xié)調(diào)和對外交往中有一種規(guī)范性準(zhǔn)則。這種準(zhǔn)則體現(xiàn)在全體服務(wù)人員在理解老年福祉服務(wù)設(shè)計理念的基礎(chǔ)上,把它變成發(fā)自內(nèi)心的自覺行動,只有這樣,才能使統(tǒng)一理念在不同場合、不同服務(wù)層面中落實到管理行為,銷售行為、服務(wù)行為和公共關(guān)系溝通行為中去。前臺的服務(wù)行為設(shè)計,應(yīng)該從老年人出發(fā),考慮到老年人的生理特點、行為習(xí)慣、交往方式,使交流的過程充滿人情味和親和感。后臺的服務(wù)行為設(shè)計,要高度專業(yè)化、系統(tǒng)化,確保與福祉提供主體之間高效和諧的公共關(guān)系。
2老年福祉服務(wù)系統(tǒng)的縱向職能設(shè)計
老年福祉服務(wù)系統(tǒng)的縱向職能側(cè)重于狹義設(shè)計領(lǐng)域的深入,它從產(chǎn)品、環(huán)境、視覺等設(shè)計課題入手,對老年群體的衣食住行等生活物質(zhì)與信息載體進(jìn)行深入設(shè)計。服務(wù)系統(tǒng)橫向職能的順利運(yùn)行為縱向系統(tǒng)提供了物質(zhì)與信息資源的保證。橫向職能為縱向職能中的產(chǎn)品、環(huán)境、視覺等設(shè)計角度提供急需的課題方向、相關(guān)的政策理念與物質(zhì)資源支持以及所需的用戶數(shù)據(jù)與資料。在此運(yùn)行機(jī)制之下,具體的設(shè)計課題方向會更具代表性與針對性,課題內(nèi)容會更加充實準(zhǔn)確,課題的研究結(jié)構(gòu)也會更具深度,更適合老齡化社會老年群體的福祉需求。
六 結(jié)論
在全球老齡化的社會背景之下,中國老年福祉文化研究實際上是探討“全球化社會轉(zhuǎn)型,中國老年福祉制度的創(chuàng)新”。作為諸多福祉研究中的一環(huán),通過設(shè)計理念探究老年人福祉文化需求,并構(gòu)筑老年福祉服務(wù)系統(tǒng),則是基于中國國情的跨文化、新興學(xué)科比較研究得出的理性思考,是真實必要的有效嘗試。隨著時間的推進(jìn),設(shè)計領(lǐng)域在老年福祉文化層面的研究將對我國老年福祉發(fā)展起到不可估量的作用。前景是美好而樂觀的,任務(wù)是現(xiàn)實且艱巨的。目前,老年福祉服務(wù)設(shè)計還處于探索的階段,相關(guān)問題的研究還不足夠成熟,局部仍具有欠缺與不足。相信隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與進(jìn)度以及福祉體系相關(guān)制度的不斷完善,更多的社會力量投入到老年福祉服務(wù)體系的建設(shè)中,使它提供的服務(wù)能夠更加專業(yè)化、優(yōu)質(zhì)化,真正做到保障老齡人群的權(quán)利,關(guān)愛他們的生活和需求。最終可以消解老年福祉發(fā)展進(jìn)程中的障礙和矛盾,達(dá)到合理利用和整合社會各種資源來發(fā)展我國福利事業(yè)的目的。