【摘""要】為了幫助學(xué)生學(xué)習(xí)，提高學(xué)生的理論知識應(yīng)用能力，本課題組在試點班教學(xué)中融入轉(zhuǎn)化式教學(xué)法并與常規(guī)教學(xué)班做比較分析。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：轉(zhuǎn)化式教學(xué)法能幫助學(xué)生正確理解理論知識，增強學(xué)生感性思維和理性思維，促進學(xué)生的臨床思維，提高學(xué)生對理論知識的應(yīng)用能力，有效地提高教學(xué)效果。

【關(guān)鍵詞】轉(zhuǎn)化式教學(xué)法""應(yīng)用""評價""生理學(xué)""臨床醫(yī)學(xué)本科

【中圖分類號】G642""""""""【文獻標識碼】A"""""""""【文章編號】1674-4810（2015）16-0037-02

隨著醫(yī)學(xué)教育改革的不斷深化，為了更好地培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才，近年來在醫(yī)學(xué)教學(xué)工作中涌現(xiàn)出改革多樣化的新局面，目的是尋找適合當今時代發(fā)展要求的教學(xué)方法。人體生理學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)的重要基礎(chǔ)學(xué)科，它不僅揭示人體的正常生長發(fā)育及功能，還為臨床醫(yī)學(xué)疾病的發(fā)生、診治、愈合和預(yù)防的標準和研究提供重要的參考。為了幫助學(xué)生學(xué)習(xí)，本課題組在生理學(xué)教學(xué)中先后開展了“以學(xué)生為主體，以教師為主導(dǎo)”的課堂討論、學(xué)生參與講課等團隊參與式互動教學(xué)法，收到良好的教學(xué)效果。

如今，為了進一步結(jié)合該學(xué)科的特點并將其理論知識與生命現(xiàn)象相融合，更好和更早地培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維，提高學(xué)生的知識應(yīng)用能力，同時結(jié)合《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010～2020年）》提出的要求：“倡導(dǎo)啟發(fā)式、探究式、討論式、參與式教學(xué)，幫助學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)?！睘榇?，本課題組在右江民族醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)本科2013級的生理學(xué)教學(xué)中隨機抽取一個教學(xué)班作為試點班實施轉(zhuǎn)化式教學(xué)法，并與常規(guī)教學(xué)的對照班做比較性研究分析，為教學(xué)提供借鑒。

一"轉(zhuǎn)化式教學(xué)法的實施過程

轉(zhuǎn)化式教學(xué)法是指學(xué)習(xí)者將理論知識應(yīng)用到解決實際問題的過程中;也就是一種對知識理解并不是停留在理論層面，而是提升到用于解決實際問題層面去理解理論知識的教學(xué)方法。試點班的轉(zhuǎn)化式教學(xué)法實施過程為：試點班分8個討論組，按教學(xué)時間分三個階段，每個階段實施1次轉(zhuǎn)化式教學(xué)的課堂互動討論，討論題由老師密切聯(lián)系實際（如生活、臨床、前學(xué)科、后續(xù)學(xué)科）組建，題目在討論前一個月發(fā)給學(xué)生。

在討論課中各團隊闡述對題目的思考思路和如何應(yīng)用理論知識來解決實際問題，再論述如何回答題目，同時每個學(xué)生都可以發(fā)表自己獨特的見解和觀點，并可以向某個團隊提問、質(zhì)疑、反駁，該團隊必須要做出接應(yīng)的反應(yīng);最后由老師點評，老師針對討論中正確的思維、觀點和結(jié)論給予及時肯定，錯誤的給予否認和糾正，并就討論內(nèi)容給予總結(jié)性的分析、梳理和歸納。在教學(xué)結(jié)束后通過問卷調(diào)查和期末考試（出題和改卷采用教考分離）對試點班和對照班在同一時間實施。數(shù)據(jù)用SPSS"16.0軟件進行統(tǒng)計分析，兩組間百分率比較用χ2檢驗，統(tǒng)計結(jié)果以百分比（%）表示;兩組間考試成績比較用t檢驗，統(tǒng)計結(jié)果以均數(shù)±標準差（±s）表示;Plt;0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二"轉(zhuǎn)化式教學(xué)法的實施結(jié)果

1.學(xué)生的問卷調(diào)查結(jié)果比較

試點班和對照班認同授課方式、認為案例學(xué)習(xí)能促進學(xué)習(xí)思考，以及學(xué)習(xí)難度、學(xué)習(xí)興趣、理解能力和參與課堂互動的比例沒有顯著性差異（Pgt;0.05），試點班認同課堂學(xué)習(xí)氣氛和課堂互動的程度明顯高于對照班（Plt;0.05，Plt;0.01），見表1所示。

2.學(xué)生的期末考試成績結(jié)果比較

試點班的應(yīng)用題成績、期考成績和優(yōu)秀生人數(shù)明顯

高于對照班（Plt;0.01），見表2所示。

三"轉(zhuǎn)化式教學(xué)法的結(jié)果評價和分析

1.學(xué)生的學(xué)習(xí)認知程度

試點班和對照班的90%以上的學(xué)生認同老師授課方式、70%以上的學(xué)生認為案例學(xué)習(xí)能促進臨床思維;說明學(xué)生贊同老師的教學(xué)方法，意識到案例學(xué)習(xí)能促進臨床思維，提示試點班學(xué)生能接受轉(zhuǎn)化式教學(xué)法的實施。雖然，試點班的統(tǒng)計數(shù)據(jù)比例比對照班的學(xué)習(xí)難度低、學(xué)習(xí)興趣和理解能力高，但兩個班的數(shù)據(jù)比較沒有統(tǒng)計學(xué)差異;有75%以上的學(xué)生認為生理學(xué)難學(xué)，僅有50%左右的學(xué)生對生理學(xué)學(xué)習(xí)感興趣、60%左右的學(xué)生能理解課堂學(xué)習(xí)內(nèi)容，說明學(xué)生感覺課程難而影響了學(xué)習(xí)興趣和理解能力，這可能與生理學(xué)的理論性強和知識深奧而抽象有關(guān)。以上項目的問卷調(diào)查情況，在這兩個班比較中不存在顯著性差異，說明這兩個班的學(xué)生學(xué)習(xí)認知程度相當，并從側(cè)面反映出學(xué)生依賴老師的學(xué)習(xí)行為較為嚴重。

2.學(xué)生的學(xué)習(xí)主動意愿

試點班的課堂學(xué)習(xí)活躍氣氛和課堂互動程度明顯高于對照班，提示轉(zhuǎn)化式教學(xué)法的團隊課堂討論能營造活躍的課堂學(xué)習(xí)氣氛，為學(xué)生團隊參與教學(xué)活動搭建互動平臺，增強學(xué)生參與課堂互動的意識，激發(fā)學(xué)生參與課堂教學(xué)活動，吸引并帶動部分學(xué)生積極參與課堂討論，培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實際的學(xué)習(xí)思維，引導(dǎo)學(xué)生將學(xué)到的理論知識應(yīng)用到解決實際問題的環(huán)節(jié)中，促進學(xué)生彼此交流相互溝通、互幫共學(xué);而兩個班主動積極參與課堂互動的人數(shù)比例比較沒有顯著性差異;以上三項調(diào)查指標的統(tǒng)計比例均低于50%。提示學(xué)生學(xué)習(xí)的主動意愿不高，而課堂學(xué)習(xí)氣氛和課堂互動活動均還有很大的提升空間。

3.學(xué)生的學(xué)習(xí)效果體現(xiàn)

試點班的應(yīng)用題成績、期考成績和優(yōu)秀生人數(shù)明顯高于對照班，反映轉(zhuǎn)化式教學(xué)法能幫助學(xué)生正確理解理論知識，促使學(xué)生對具體問題的思考和分析做出敏捷反應(yīng)，建立學(xué)生應(yīng)用理論知識去解決實際問題的正確思路，提高學(xué)生的綜合分析能力和學(xué)習(xí)成績;這樣的結(jié)局是由于試點班的學(xué)生在轉(zhuǎn)化式教學(xué)法的實施過程中，理論知識不斷得到鞏固和深化，對問題的學(xué)習(xí)思考能做到快速反應(yīng)，縮短了學(xué)習(xí)思維的時間，擴大了學(xué)習(xí)思維的空間，學(xué)生的學(xué)習(xí)思路獲得進一步的開發(fā)和拓展。由此可見，轉(zhuǎn)化式教學(xué)法能增強學(xué)生感性思維和理性思維，提高學(xué)生對理論知識的理解和應(yīng)用能力，能有效地提高教學(xué)效果。

綜上所述，轉(zhuǎn)化式教學(xué)法能幫助學(xué)生正確理解理論知識，增強學(xué)生感性思維和理性思維，促進學(xué)生的臨床思維，提高學(xué)生對理論知識的應(yīng)用能力，有效地提高教學(xué)效果。同時，從調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不高，對老師的學(xué)習(xí)依賴較嚴重，學(xué)習(xí)的主動性較低，這些反映出學(xué)生的學(xué)習(xí)意志比較薄弱，而克服困難的信心不足;解決這些問題的對策，有待于今后的進一步研究。

參考文獻

[1]王彩冰、趙善民、何顯教等.以學(xué)生為主體的團隊參與式互動教學(xué)的實踐效果與評價[J].右江民族醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2015（1）

〔責(zé)任編輯：林勁〕