清宜

專家支持┃冀連梅（北京和睦家康復(fù)醫(yī)院藥房主任、執(zhí)業(yè)藥師）

“寶寶發(fā)燒了，趕緊給他退燒吧！”即使寶寶發(fā)燒很常見，但每一次面對(duì)寶寶發(fā)燒，做父母的心里還是會(huì)有擔(dān)心，還是希望寶寶的體溫快快恢復(fù)正常。但有時(shí)候，你的出發(fā)點(diǎn)是好?的，但方法未必得當(dāng)。

用被子捂汗→容易脫水

這是代代相傳的退燒方法，不過，現(xiàn)在還是不要用了，因?yàn)閷殞毎l(fā)燒體溫本來(lái)就高，給?他穿過多的衣服或蓋厚被子，反而不利于皮膚散熱、降溫，越捂體溫可能越高，如果寶寶出汗過多，還容易造成寶寶脫水，誘發(fā)高熱驚厥。

用冰袋冷敷或用冷水擦身→無(wú)法散熱

發(fā)燒時(shí)，人的皮膚毛孔是收縮的，體內(nèi)的熱量不容易散發(fā)出來(lái)。如果環(huán)境溫度高的話，?皮膚的毛孔才會(huì)擴(kuò)張，體內(nèi)的熱量才能通過皮膚散發(fā)出來(lái)。如果用冰袋冷敷或用冷水擦身，皮膚的血管就會(huì)收縮，皮膚就像銅墻鐵壁，熱量無(wú)法散發(fā)出去。皮膚經(jīng)過冷敷，體表溫度確實(shí)降低了，但如果這時(shí)測(cè)肛溫或口溫就會(huì)發(fā)現(xiàn)，因?yàn)轶w內(nèi)的熱量散不出去，寶寶的體內(nèi)溫度更高了，這種情況會(huì)讓寶寶更不舒服。

酒精擦拭→刺激大，酒精中毒

酒精擦拭也是以前常用的退燒方法，用稀釋的酒精擦拭皮膚，使皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張，加速水分的蒸發(fā)，通過酒精的揮發(fā)作用帶走體表的熱量，使體溫降低。但是用酒精擦拭可能造成寶寶的皮膚快速舒張及收縮，對(duì)寶寶的刺激比較大，而且，酒精如果稀釋不夠的話，還有可能通過寶寶稚嫩的皮膚吸收入體內(nèi)，造成寶寶酒精中毒，因此現(xiàn)在醫(yī)生不提倡家長(zhǎng)自己用這種方法給寶寶降溫。

光吃藥，不喝水→?退燒效果不好

體溫超過38.5℃要給寶寶吃退燒藥，可有的家長(zhǎng)卻說(shuō)退燒藥的效果不好，燒退不下來(lái)。這和寶寶喝水多有關(guān)。要知道，要想讓熱量從體內(nèi)排出，需要有載體，就是水分，也就是說(shuō)，通過出汗或排尿?qū)崃繋С鰜?lái)。退燒效果好不好，和水分補(bǔ)充得是否充足有極大的關(guān)系。發(fā)燒本來(lái)體內(nèi)水分消耗就大，如果寶寶不喝水，即使吃了退燒藥，退燒效果也不好。

高燒不吃退燒藥→消耗體力，增加寶寶痛苦

有的媽媽不愿意給寶寶吃藥，擔(dān)心藥有副作用，所以寶寶燒到38.5℃或者超過39℃?也不給寶寶吃退燒藥。這種做法也不對(duì)。寶寶的體溫超過38.5℃，會(huì)消耗體力，讓寶寶精神不振，非常難受，此時(shí)應(yīng)該給他吃退燒藥降溫，減輕寶寶的痛苦，同時(shí)讓寶寶保存體力應(yīng)對(duì)疾病。對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬都是很安全的退燒藥，可以按照寶寶的體重在推薦劑量下給寶寶服用。

一發(fā)燒就輸液→胃腸功能紊亂，免疫系統(tǒng)受損

許多家長(zhǎng)認(rèn)為輸液退燒快，希望能以這種方法讓寶寶迅速退燒。其實(shí)，現(xiàn)在兒童口服退燒藥通常服用后30分鐘就能起效，而且口服退燒藥副作用小，比較安全。輸液次數(shù)多了，不僅會(huì)導(dǎo)致寶寶食欲下降，胃腸功能紊亂，還會(huì)使寶寶的免疫系統(tǒng)受到損傷，對(duì)他長(zhǎng)遠(yuǎn)的健康也會(huì)有影響。

退燒，應(yīng)該這樣做

◎每隔半個(gè)小時(shí)左右給寶寶量一次體溫，體溫在38.5℃以下時(shí)，可以采用物理降溫的方法。可以采用洗溫水澡、溫水擦浴以及將室內(nèi)的溫度適當(dāng)調(diào)低的物理降溫方法，幫助寶寶將體內(nèi)的熱量排出。

◎如果寶寶體溫超過38.5℃，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服退燒藥，以緩解體溫太高給寶寶帶來(lái)的痛苦。兒科醫(yī)生推薦的嬰幼兒退熱劑主要有兩種成分：對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。

◎給寶寶吃退燒藥時(shí)，當(dāng)一日只需服用兩三次退燒藥就能退燒時(shí)，建議選擇單一退燒藥品，因?yàn)槊吭黾右环N藥品，就會(huì)使吃錯(cuò)藥的風(fēng)險(xiǎn)增加一倍。另外，一旦出現(xiàn)不良反應(yīng)，很難鑒別是哪種藥物導(dǎo)致的，因此用一種退燒藥就能有效退燒時(shí)，不要交替使用兩種。

◎一定要給寶寶補(bǔ)充足夠的水分，少量多次地喝溫水，如果寶寶不愿意喝白開水，可以讓他喝稀釋的果汁。喝水有利于通過代謝幫助散熱，可以補(bǔ)充丟失的水分，防止虛脫。

◎保持室內(nèi)空氣流通，既不能門窗緊閉，也不能吹穿堂風(fēng)，室內(nèi)溫度不可忽冷忽熱。

◎盡量讓寶寶多休息，保證充足的睡眠。飲食宜清淡、爽口、不油膩。