張嬌

抗生素使用不當(dāng)，寶寶自身的免疫力就會(huì)受到損失。一些流傳很廣有關(guān)抗生素的謠言，媽媽們不可不知。

雖然抗生素是處方藥，使用抗生素應(yīng)該遵從醫(yī)囑，但不少父母依然會(huì)在使用上犯錯(cuò)。關(guān)于抗生素的一些傳言，你信了嗎？

消炎藥就是抗生素

流傳指數(shù)：★★★★

子涵媽媽：“寶寶有炎癥了，一定要吃消炎藥的，沒(méi)猜錯(cuò)的話，消炎藥應(yīng)該就是抗生素吧?！?/p>

不是所有的炎癥都要用抗生素

什么叫炎癥？任何刺激在局部組織，使局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛都叫炎癥，紅、腫、熱、痛完了以后出現(xiàn)分泌物，這就是炎癥過(guò)程。但炎癥不一定是細(xì)菌感染，炎癥是一個(gè)大的概念，細(xì)菌感染只是飲食在炎癥范圍內(nèi)的一小部分，也就是說(shuō)，只有這一小部分需要使用抗生素，而不是所有的炎癥都要用抗生素。所以，我們不能把抗生素稱為消炎藥，因?yàn)樗€會(huì)消滅一些其他的微生物，它是殺滅細(xì)菌的藥或者抑制細(xì)菌生長(zhǎng)的藥。激素才是真正的消炎藥，它可以抑制紅、腫、熱、痛，但是它不一定會(huì)殺滅細(xì)菌。

寶寶發(fā)燒一定要用抗生素

流傳指數(shù)：★★★★

媽媽文文：“有一次，寶寶燒得很厲害，吃了退燒藥也不管用，最后還是抗生素搞定?，F(xiàn)在，每次寶寶一發(fā)燒，我第一時(shí)間想到的就是趕緊給寶寶吃點(diǎn)兒抗生素?！?/p>

明確細(xì)菌感染才可使用

發(fā)燒不一定是由于細(xì)菌感染引起的，而抗生素僅適用于由細(xì)菌和部分其他微生物引起的炎癥發(fā)熱，對(duì)病毒性感冒、麻疹、腮腺炎、流感等導(dǎo)致的發(fā)熱患者給予抗生素治療有害無(wú)益。此外，咽喉炎、上呼吸道感染者也多為病毒引起，使用抗生素也無(wú)效。因此，只有當(dāng)明確寶寶所患的疾病是細(xì)菌感染時(shí)才能使用抗生素。一般情況下，當(dāng)寶寶出現(xiàn)體溫持續(xù)增高、發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、精神萎靡、血常規(guī)檢查白細(xì)胞增高、中性粒細(xì)胞比例增高，多表示有細(xì)菌感染，應(yīng)該使用抗生素。

一有感冒征兆就該吃抗生素

流傳指數(shù)：★★★

媽媽陳晶：“最近寶寶生病比較多，所以，一看到他打噴嚏，我就會(huì)馬上給他吃點(diǎn)兒頭孢類(lèi)的抗生素，沒(méi)準(zhǔn)兒壓一壓，疾病不會(huì)再來(lái)了?！?/p>

沒(méi)有并發(fā)癥的感冒不用抗生素

病毒引起的感冒屬于病毒性感冒，細(xì)菌引起的感冒屬于細(xì)菌性感冒?？股刂粚?duì)細(xì)菌性感冒有用。 其實(shí)，90%～95%的感冒都屬于病毒性感冒。病毒性感冒本身有自限性，其發(fā)生、發(fā)展、消退都有一個(gè)過(guò)程，有的時(shí)候，吃藥、輸液并不會(huì)使其好得更快些。

只要沒(méi)有并發(fā)癥如中耳炎、鼻竇炎、淋巴結(jié)炎等，就不需要使用抗生素，可以耐心等待疾病自然恢復(fù)。單純病毒感染時(shí)使用抗生素不但無(wú)效而且有害，反復(fù)、過(guò)于積極地使用抗生素，不但讓身體的免疫力得不到鍛煉，還會(huì)殺死或抑制體內(nèi)存在的正常細(xì)菌，導(dǎo)致機(jī)體的抵抗力下降。

吃了幾天不見(jiàn)效，就該及時(shí)換藥了

流傳指數(shù)：★★★★★

媽媽肖琪：“寶寶生病都好幾天了，吃了3天的抗生素也不見(jiàn)效，還是發(fā)燒，肯定是醫(yī)生給開(kāi)的抗生素不夠高級(jí)，一定要及時(shí)換藥才行?！?/p>

隨意換藥副作用大

抗生素的療效有一個(gè)周期問(wèn)題，如果使用某種抗生素的療效暫時(shí)不好，首先應(yīng)當(dāng)考慮用藥時(shí)間不足。此外，給藥途徑不當(dāng)以及全身的免疫功能狀態(tài)等因素也可影響抗生素的療效。如果與這些因素有關(guān)，只要加以調(diào)整，療效就會(huì)提高。頻繁更換藥物，會(huì)造成用藥混亂，從而傷害身體。況且，頻繁換藥很容易使細(xì)菌產(chǎn)生對(duì)多種藥物的耐藥性。

但如果抗生素用得不對(duì)，比如病毒感染引起的感冒發(fā)燒也吃了抗生素，這時(shí)候就不能用足療程了，要馬上停掉，因?yàn)檫@時(shí)它殺的全是好的細(xì)菌。已經(jīng)錯(cuò)了，就要馬上糾正。

服用抗生素，一定要見(jiàn)好就立即停藥

流傳指數(shù)：★★★★

媽媽小艾：“寶寶生病了，吃了3天抗生素，我看寶寶病有好轉(zhuǎn)跡象，就把抗生素停了，畢竟抗生素是有副作用的，盡量少吃點(diǎn)兒吧。”

堅(jiān)持足量足程

抗生素的使用有一個(gè)周期的。通常細(xì)菌感染病程是3～5天，所以抗生素的療程通常定為5～7天，因?yàn)樗€有一個(gè)消滅殘余細(xì)菌的問(wèn)題，所以要比病程多出兩天時(shí)間。一般的感染通常使用一個(gè)療程就可以了，如果寶寶感染的是一些特別的細(xì)菌，一個(gè)療程確實(shí)不夠，才需要使用第二個(gè)療程。

如果看到寶寶病情有好轉(zhuǎn)就自行停藥，實(shí)際上細(xì)菌還沒(méi)有完全被殺死，它的殘余部隊(duì)就會(huì)讓自己變得更強(qiáng)大，增強(qiáng)了對(duì)抗抗生素的能力，耐藥的細(xì)菌都是這樣培養(yǎng)出來(lái)的。

所以，如果確實(shí)需要用抗生素，不管還有沒(méi)有癥狀，都要用足療程，切不可隨意停用或減少用藥次數(shù)，只有這樣才能有效控制感染，不會(huì)造成細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。見(jiàn)好就停，實(shí)際上和濫用抗生素是一樣的結(jié)果。

等到疾病完全康復(fù)才可停藥

流傳指數(shù)：★★★

媽媽萍萍：“寶寶的炎癥還沒(méi)有完全好，怎么能停呢？只有等到疾病徹底好利索了，才能停藥，否則病情反復(fù)怎么辦？抗生素還是多吃幾天更放心。”

用藥要嚴(yán)格遵醫(yī)囑

抗生素的用量和療程要依病情的輕重程度來(lái)決定，不能自行增加藥物種類(lèi)和增大劑量，否則會(huì)導(dǎo)致毒副作用加重。那么，是不是要等到寶寶感染的癥狀完全消失才能停藥呢？

其實(shí)并非如此，抗生素治療不必持續(xù)疾病從頭到尾的全過(guò)程。普通的感染，在用了一個(gè)療程的抗生素后，細(xì)菌已經(jīng)完全被控制住了，這個(gè)時(shí)候即使再有其他癥狀出現(xiàn)，也不用靠抗生素來(lái)治療，因?yàn)檫@時(shí)疾病已經(jīng)到了恢復(fù)期，可以通過(guò)其他的藥物和方法進(jìn)行恢復(fù)性治療。

廣譜要比窄譜好

流傳指數(shù)：★★

媽媽喬喬：“廣譜的抗生素好比是個(gè)多面手，對(duì)什么細(xì)菌都有效，治療范圍廣，自然要比窄譜抗生素好用，應(yīng)該是首選?！?/p>

首選窄譜抗生素

抗生素能夠幫助我們將體內(nèi)致使我們感染的細(xì)菌殺滅，但是，在消滅這些危害我們身體的細(xì)菌時(shí)，我們體內(nèi)正常的菌群同樣也會(huì)被抗生素殺滅或抑制。

窄譜抗生素只對(duì)一種或少數(shù)細(xì)菌有活性，廣譜抗生素可對(duì)兩種或較多細(xì)菌有活性，而超廣譜抗生素對(duì)多種或大多數(shù)細(xì)菌有活性。抗生素的抗菌譜越廣，受影響的細(xì)菌譜也越廣，被殺滅或抑制的正常菌群也就越多，也就是副作用越大。因此，寶寶患了感染性疾病，應(yīng)首先明確感染的病原體，再選擇有針對(duì)性抗生素，也就是說(shuō)先選窄譜抗生素。只有在對(duì)引起感染的病原微生物不太明確的情況下，才選用廣譜抗生素?？偟膩?lái)說(shuō)，窄譜抗生素針對(duì)性強(qiáng)，不容易產(chǎn)生二重感染，且價(jià)格便宜。

抗生素藥品越新越好

流傳指數(shù)：★★★★

媽媽美玉：“比起舊的抗生素，新的不僅副作用要小，療效應(yīng)該是最好的。一般寶寶生病了，我會(huì)要求醫(yī)生開(kāi)最新的藥。”

舊藥一般更加安全

新藥并不意味著療效一定就好，而且它潛在的副作用大，甚至很多副作用我們還不知道，因?yàn)樗切滤?，所以沒(méi)有大量的臨床和時(shí)間來(lái)檢驗(yàn)。而那些所謂“老掉牙”的藥，經(jīng)過(guò)了大量的臨床和時(shí)間檢驗(yàn)，反而是最安全的。另外，新藥和開(kāi)發(fā)新的領(lǐng)域不是一回事。新的領(lǐng)域是指一種病原來(lái)根本沒(méi)藥可治，現(xiàn)在開(kāi)發(fā)出現(xiàn)治療的藥，能治好了，這才是新的領(lǐng)域。而這種病本來(lái)就有藥可治，只不過(guò)現(xiàn)在又出了仍然針對(duì)這種病的沒(méi)用過(guò)或很少用的藥，就是開(kāi)發(fā)新藥。我們要明白一點(diǎn)：開(kāi)發(fā)新領(lǐng)域是一件好事情，而新藥卻未必比老藥強(qiáng)，藥的安全性是需要人群和時(shí)間來(lái)檢驗(yàn)的。

加大藥量病會(huì)好得快

流傳指數(shù)：★★★

媽媽蘇姍：“寶寶高燒不退，吃了抗生素也不見(jiàn)效，我非常著急，想增加一些劑量，讓寶寶好得快一點(diǎn)兒呢。”

切不可隨意加減藥量

抗生素的使用劑量通常是由醫(yī)生根據(jù)診斷、病情、體重和體表面積計(jì)算得出，同時(shí)會(huì)考慮寶寶機(jī)體代謝狀況，對(duì)患有肝、腎疾病的寶寶，醫(yī)生還會(huì)避免應(yīng)用具有相應(yīng)毒副作用的藥物。使用抗生素的劑量必須科學(xué)，否則不僅會(huì)傷害寶寶稚嫩的腎臟、肝臟，而且寶寶還可能會(huì)出現(xiàn)腹瀉、過(guò)敏等癥狀。另外，大量使用抗生素?zé)o疑是對(duì)致病菌抗藥能力的“鍛煉”，會(huì)增加細(xì)菌的耐藥性。需要提醒的是，認(rèn)為寶寶用藥就是成人劑量減半的概念也是錯(cuò)誤的。