潘 越

（河源市衛(wèi)生學(xué)校，廣東 河源517000）

曾有人說過：拉開人生帷幕的人，是護(hù)士；拉上人生帷幕的人，也是護(hù)士。護(hù)理學(xué)的奠基人南丁格爾曾經(jīng)說過：“護(hù)理是一門最精細(xì)的藝術(shù)”。神話中天使的美麗在于她的純潔與善良，而白衣天使的美麗在于她的溫馨與微笑。隨著我國醫(yī)療體制改革和社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活水平和科學(xué)文化素質(zhì)的不斷提高，母嬰的健康與安全也越來越受到社會(huì)的重視。婦產(chǎn)科護(hù)理工作關(guān)系著母嬰的健康，工作時(shí)的任何疏忽都可能釀成嚴(yán)重后果，造成護(hù)理差錯(cuò)事故的發(fā)生。那么，在新形勢(shì)下，婦產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)具備怎樣的素質(zhì)呢？她們不僅要有內(nèi)科、急診、危重產(chǎn)婦搶救的相關(guān)知識(shí)，還要有護(hù)理孕產(chǎn)婦的經(jīng)驗(yàn)、較強(qiáng)的溝通能力以及高度的責(zé)任感和奉獻(xiàn)精神。筆者在從事多年的護(hù)理、助產(chǎn)課程的教育教學(xué)工作中，以及從事臨床一線進(jìn)修的工作經(jīng)歷當(dāng)中，深深地體會(huì)到，在新形勢(shì)下，做一名合格的婦產(chǎn)科護(hù)理人員，應(yīng)該具備以下基本素質(zhì)：

1 具備較強(qiáng)的責(zé)任心和吃苦耐勞的精神

道德責(zé)任感和事業(yè)心是緊密相聯(lián)的，它是人們?cè)谝欢ǖ膬?nèi)心信念和道德情感的支配下，自覺履行對(duì)社會(huì)、對(duì)人的責(zé)任，護(hù)理人員對(duì)患者負(fù)有重大責(zé)任。在護(hù)理工作中，每一項(xiàng)技術(shù)操作都可直接反映護(hù)理人員責(zé)任心強(qiáng)弱與否。產(chǎn)科護(hù)理人員要有崇高的思想品質(zhì)，無私的奉獻(xiàn)精神，樹立全心全意為產(chǎn)婦及嬰兒服務(wù)的思想；要有強(qiáng)烈的工作責(zé)任感，視產(chǎn)婦如親人，態(tài)度和藹，服務(wù)細(xì)心周到，讓產(chǎn)婦有賓至如歸的感覺；要有憐憫之心。婦產(chǎn)科護(hù)理人員經(jīng)常與尿液、羊水、血液等接觸，因此還需要有不怕臟不怕累的精神。婦產(chǎn)科護(hù)理人員要熱愛生命，熱愛生活，熱愛本職工作，要用微笑來面對(duì)自己這份神圣的工作。

2 具備積極的工作態(tài)度和良好的語言修養(yǎng)

護(hù)理人員的工作態(tài)度要積極，要盡量保持樂觀的心態(tài)，只有你的態(tài)度是樂觀的，才能把快樂的心情傳遞給產(chǎn)婦，從而減輕產(chǎn)婦的精神壓力，可以適當(dāng)?shù)呐c產(chǎn)婦說些笑話。在與孕產(chǎn)婦及家屬溝通時(shí)，一定要注意自己言談舉止。一些護(hù)理人員在回答產(chǎn)婦的問題時(shí)，態(tài)度惡劣，使產(chǎn)婦難以接受，影響了護(hù)患關(guān)系。因此，微笑會(huì)給人一種親切感，對(duì)產(chǎn)婦來說微笑勝過千言萬語，可以大大縮短護(hù)患之間的距離，從而減少產(chǎn)婦分娩時(shí)的心理壓力，消除護(hù)患之間的陌生感和恐懼感。形體語言是非語言交流的一個(gè)方面，在臨床工作中要特別注意。護(hù)士通過這些形體語言，可使病人消除顧慮、減輕緊張情緒。

3 具備敏銳的觀察力

作為一名婦產(chǎn)科的護(hù)理人員，工作紛繁復(fù)雜，產(chǎn)婦的病情變化多端，是否具備敏銳的洞察力和細(xì)心的觀察力，是衡量其心理素質(zhì)的重要標(biāo)志。護(hù)士除需觀察產(chǎn)婦的體溫、呼吸、血壓、皮膚顏色、口唇干燥或濕潤等情況外，還應(yīng)觀察產(chǎn)婦的細(xì)微外表、行為舉止、軀體、動(dòng)作和語調(diào)等變化，以便了解產(chǎn)婦內(nèi)心活動(dòng)和機(jī)體復(fù)雜變化情況。因此，護(hù)理人員在臨床工作中，具備敏銳的觀察力，進(jìn)行周密細(xì)致的觀察并做好記錄，以便能進(jìn)行及時(shí)有效的調(diào)整和護(hù)理，減少護(hù)理差錯(cuò)隱患，以保證護(hù)理工作的安全性。

4 注重個(gè)人的儀容儀表

產(chǎn)科護(hù)理人員著裝為淡粉色工作服，其色澤款式與溫馨房十分相吻合，護(hù)理人員輕盈的步履、潔白的軟底鞋，落落大方的發(fā)型戴上合適的粉色燕式帽，可著淡妝，這種淡妝恰恰與醫(yī)院的淺淡、素雅的整體色調(diào)相吻合，充分展示產(chǎn)科護(hù)士的整體素質(zhì)及美感，塑造產(chǎn)科護(hù)士職業(yè)的美好形象。姿態(tài)表情是護(hù)士儀表、行為舉止在面部的集中體現(xiàn)，對(duì)產(chǎn)婦的心理影響較大，作為產(chǎn)科護(hù)士既要做到微笑服務(wù)，表情親切讓產(chǎn)婦有一種誠實(shí)、友善、幸福、愉快和安全感，同時(shí)也要把握好微笑與環(huán)境相一致的尺度。

5 扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)功底

婦產(chǎn)科有助產(chǎn)士和護(hù)理人員這兩部分組成，產(chǎn)科是比較特殊的學(xué)科，護(hù)理人員不能光有產(chǎn)科的知識(shí)，同時(shí)要有內(nèi)科、急診、危重產(chǎn)婦搶救等相關(guān)學(xué)科的專業(yè)知識(shí)。從孕產(chǎn)婦入院開始，醫(yī)護(hù)人員就要對(duì)她進(jìn)行全面的照顧，讓她了解各種健康教育并為孕產(chǎn)婦提供咨詢服務(wù)，對(duì)不同人群有針對(duì)性的進(jìn)行疏導(dǎo)，這就要求醫(yī)護(hù)人員具備孕產(chǎn)婦保健方面的知識(shí)，與家屬共同配合穩(wěn)定產(chǎn)婦的情緒。在產(chǎn)婦接近臨產(chǎn)時(shí)，需要做的基礎(chǔ)工作是對(duì)產(chǎn)婦血壓、胎心音進(jìn)行監(jiān)測(cè)，觀察與分析產(chǎn)程與時(shí)間，工作中要細(xì)心周到的問候、耐心的傾聽孕產(chǎn)婦的訴求，根據(jù)不同的情況及時(shí)采取相應(yīng)的措施。

6 善于對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行心理健康教育

孕產(chǎn)婦在十月懷胎的過程中，隨著各階段身體狀況的不同，也會(huì)有不同的想法與情緒產(chǎn)生，孕產(chǎn)婦的心理健康也是醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該關(guān)心的問題，尤其在孕后期身體變化比較大，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)把心理健康作為一項(xiàng)重要內(nèi)容來對(duì)待。在產(chǎn)后，婦女的心理狀態(tài)大多比較脆弱，原因有很多種，媽媽付出很多的時(shí)間與精力照顧孩子，有時(shí)會(huì)感覺很累，心情煩躁，再加上外界一些不良因素的影響也導(dǎo)致她們情緒的波動(dòng)，這時(shí)更需要家人的關(guān)心以及醫(yī)務(wù)人員安慰的言語。另外，醫(yī)務(wù)人員要灌輸正確的生育觀念以及加強(qiáng)產(chǎn)婦哺育嬰兒的信心與耐心等等。否則，產(chǎn)婦很容易患上產(chǎn)后抑郁癥。由此可見，作為醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)要有進(jìn)行心理疏導(dǎo)的能力，從理論上安慰孕產(chǎn)婦，用個(gè)人的閱歷疏導(dǎo)產(chǎn)婦的情緒。這就要求護(hù)理人員應(yīng)開展整體護(hù)理，及時(shí)地發(fā)現(xiàn)問題，消除孕產(chǎn)婦的顧慮。盡量實(shí)行母嬰同室，讓孩子體會(huì)媽媽的撫觸，使媽媽能發(fā)自內(nèi)心關(guān)愛自己的孩子，同時(shí)應(yīng)強(qiáng)調(diào)母乳喂養(yǎng)，增強(qiáng)產(chǎn)婦對(duì)育嬰的信心與決心。

7 具備良好的身體素質(zhì)

護(hù)理工作是體力與腦力勞動(dòng)相結(jié)合的工作，且服務(wù)對(duì)象是人，工作中稍有不慎就會(huì)造成嚴(yán)重的后果，因此婦產(chǎn)科護(hù)理人員在工作時(shí)一定要精神高度集中，以免差錯(cuò)的發(fā)生。婦產(chǎn)科的工作對(duì)象比較特殊，需要接生、搬動(dòng)產(chǎn)婦等等，這就要求她們要具有強(qiáng)健的體魄以及充沛的精力才能保證工作順利進(jìn)行。

8 專一的注意力

注意力的高度集中是保證護(hù)理操作成功的關(guān)鍵因素之一，也是杜絕差錯(cuò)事故的保證。婦產(chǎn)科護(hù)士在執(zhí)行操作的時(shí)候要能“眼觀六路，耳聽八方”，還要保證三查七對(duì)。注意力一旦不集中，往往就會(huì)發(fā)生醫(yī)療事故。

9 獨(dú)立的思維能力

在以往的護(hù)理觀念當(dāng)中，護(hù)士只是單一的執(zhí)行醫(yī)囑、打針、送藥，無需獨(dú)立思考。而近幾年國外的護(hù)理專家認(rèn)為，現(xiàn)代護(hù)理的獨(dú)立功能占70%左右，而依賴功能只有30%左右。婦產(chǎn)科患者的病情是在不斷的動(dòng)態(tài)變化中，護(hù)士是與其直接接觸最頻繁的人。有獨(dú)立思維品質(zhì)的護(hù)士既不是單一的執(zhí)行醫(yī)囑，也不是拋開醫(yī)囑以自己為中心自我論斷，而是按醫(yī)生的思路去思考，再在病程的動(dòng)態(tài)變化中發(fā)現(xiàn)問題，應(yīng)用求異思維方式去獨(dú)立分析，然后提出自己的觀點(diǎn)[1]。

10 良好的記憶力

護(hù)理工作關(guān)系患者的生、死、康、殘，護(hù)士在臨床工作中經(jīng)常要面對(duì)藥物的性能、劑量、給藥途徑、患者的姓名、床號(hào)及各項(xiàng)護(hù)理操作規(guī)程等，如果她們沒有良好的記憶力，在某個(gè)藥品劑量或治療對(duì)象上出現(xiàn)差錯(cuò)，輕則貽誤病情，重則造成嚴(yán)重責(zé)任事故。所以，護(hù)士要做到準(zhǔn)確安全的護(hù)理，減少差錯(cuò)和避免差錯(cuò)，非下工夫培養(yǎng)記憶的準(zhǔn)確性不可。特別是在記憶的準(zhǔn)確性方面要多下工夫[2]。

11 穩(wěn)定的自制力

自制力是控制自我，約束自我的一種自我調(diào)節(jié)能力。護(hù)士在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理工作中，應(yīng)時(shí)刻注意調(diào)整和控制自我的各種心理活動(dòng)，排除各種不利的心理障礙和干擾，以飽滿的熱情和舒暢的心態(tài)，平靜而自信的心境去執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理措施。臨床工作中，護(hù)士如果自制力失控，則易造成護(hù)理關(guān)系失調(diào)和惡化，使護(hù)理措施不能及時(shí)準(zhǔn)確、安全有效的實(shí)施，導(dǎo)致護(hù)理工作的失誤和護(hù)理差錯(cuò)隱患增加[3]。

除此之外，孕產(chǎn)婦進(jìn)病房后，婦產(chǎn)科護(hù)理人員要做到“一個(gè)要求、兩個(gè)重點(diǎn)、三個(gè)滿足、四個(gè)留意、四個(gè)避免”。一個(gè)要求：安全、同情、關(guān)心、尊重。兩個(gè)重點(diǎn)：擁有嫻熟的護(hù)理技巧，保證護(hù)理工作的順利進(jìn)行；加強(qiáng)與產(chǎn)婦的溝通，緩解其緊張情緒。三個(gè)滿足：照料好孕產(chǎn)婦的日常生活，幫助行動(dòng)困難的孕產(chǎn)婦上廁所，飲食；面對(duì)孕產(chǎn)婦的提問要耐心回答，解答其心中的疑惑，使其保持平穩(wěn)的心態(tài)；滿足孕產(chǎn)婦的特殊要求，如溫馨待產(chǎn)等。四個(gè)留意：留意孕產(chǎn)婦的心理變化；家屬的意見和困難；待產(chǎn)期間的言行舉止有何不妥；身體疼痛的情況。四個(gè)避免：避免對(duì)孕產(chǎn)婦發(fā)出激烈的語調(diào)；避免與其發(fā)生身體上的摩擦；盡量使用孕產(chǎn)婦容易理解的詞匯進(jìn)行疑難解答；避免壓抑對(duì)方的情緒。

總之，隨著新醫(yī)改的不斷推進(jìn)，醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷更新；護(hù)理事業(yè)正面臨著重大的變革，而作為新醫(yī)改、新技術(shù)時(shí)代下的婦產(chǎn)科護(hù)理人員，愛心和奉獻(xiàn)應(yīng)是每一位護(hù)理人員所應(yīng)追求的永恒主題，在臨床護(hù)理工作中護(hù)理人員如果能具備以上幾種素質(zhì)，并用愛、用情、用心、用微笑為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)、系統(tǒng)的服務(wù)。因而，我相信，通過我們的努力會(huì)讓越來越多的人了解護(hù)理事業(yè)是美的化身，是一個(gè)偉大的職業(yè)。

［1］李瑞英,等.專業(yè)護(hù)士人文素養(yǎng)現(xiàn)狀及對(duì)策[J].護(hù)理進(jìn)修雜志,2002,17(10):766.

［2］馬明芳.新形勢(shì)下護(hù)理工作者應(yīng)具備的素質(zhì)[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)雜志,2004,17(4):96.

［3］呂慧霞,亢琴仙,等.護(hù)士素質(zhì)與病人健康[J].中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué),2002,1(81).