崔海虹

(蘇州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院體檢中心 江蘇 蘇州 215101)

職業(yè)健康體檢是接觸職業(yè)危害的人群進(jìn)行疾病篩查的健康檢查，與常規(guī)健康檢查存在一定差異［1］。職業(yè)健康體檢臨床實(shí)施的目的在于早發(fā)現(xiàn)、早治療，以保證勞動者身體健康，減少職業(yè)病發(fā)生率。職業(yè)健康體檢具體包括上崗前檢查、在崗期間檢查、離崗檢查及職業(yè)應(yīng)急檢查等，可以通過體檢發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌癥［2］。本文選取我院2013年門診接收的6000名職業(yè)健康體檢者作為研究對象，著重分析探討了門診職業(yè)健康監(jiān)護(hù)體檢現(xiàn)狀，現(xiàn)分析如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料:選取2013年1月到2013年12月于我院進(jìn)行職業(yè)健康體檢的6000 名體檢者作為研究對象，受檢者年齡為19 －60 歲，平均年齡為(37.5 ±2.4) 歲。

1.2 研究方法:就本組所有受檢者體檢資料進(jìn)行了回顧性分析總結(jié)，著重統(tǒng)計(jì)患者年齡、職業(yè)、接觸史等一般資料，體檢資料著重總結(jié)患者心電圖、肝臟、胰腺、腎臟、肝功能、血脂、血常規(guī)、尿常規(guī)、肺功能等相關(guān)指標(biāo)。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn):高血壓、血脂異常、血糖代謝異常、體重過重、心電圖、肝功能異常、腎功能異常等臨床診斷均參照中國高血壓防治指南、中國成人血脂異常防治指南、內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)等診斷標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施［3］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:使用SPSS17.0 數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)處理，計(jì)量資料記作形式，計(jì)數(shù)資料記作百分?jǐn)?shù)形式，分別行t、X2檢驗(yàn)，用P ＜0.05 表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 一般資料 見表1。

表1 6000 名受檢者一般資料

2.2 體檢者檢出情況分析:本組6000 名受檢者體檢未見惡性腫瘤，但是3600 名受檢者存在不同程度的健康隱患，健康問題者比重達(dá)60.0%，其中檢出率最高的是代謝系統(tǒng)健康問題，其檢出率為35.0%，其次是循環(huán)系統(tǒng)健康問題，檢出率為28.0%。

表2 6000 名受檢者檢出情況分析

2.3 不同特征受檢者檢查結(jié)果比較: 統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，男性受檢者超重、血壓異常、心電圖異常、血脂異常、脂肪肝、X 線檢查結(jié)果異常發(fā)生率明顯高于女性群體( P ＜0.05) 。35 －59 歲年齡段受檢者血壓異常、心電圖異常、血脂異常、脂肪肝等指標(biāo)陽性檢出率明顯高于其它年齡段受檢者( P ＜0.05) 。一線工人血壓異常、心電圖異常、血脂異常、脂肪肝、X 線檢查結(jié)果異常檢出率與管理人員相比無顯著差異( P ＞0.05) ，組間比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

就性別特點(diǎn)而言，本文統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，男性受檢者超重、血壓異常、心電圖異常、血脂異常、脂肪肝、X 線檢查結(jié)果異常發(fā)生率明顯高于女性群體。該結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果相符，筆者認(rèn)為這與男性群體應(yīng)酬多、營養(yǎng)攝入過剩、缺乏體育鍛煉有關(guān)系［4］，且男性群體熬夜多，吸煙等均會引起代謝紊亂，此外，女性雌激素分泌會起到一定保護(hù)作用。就年齡特點(diǎn)而言，統(tǒng)計(jì)研究發(fā)現(xiàn)，35 －59 歲年齡段受檢者血壓異常、心電圖異常、血脂異常、脂肪肝等指標(biāo)陽性檢出率明顯高于其它年齡段受檢者，這與中老年患者身體免疫力低下、活動能力下降等因素有直接關(guān)系，且中老年患者運(yùn)動少、體內(nèi)營養(yǎng)代謝不徹底也是重要影響因素［5］。本文統(tǒng)計(jì)結(jié)果還顯示，一線工人血壓異常、心電圖異常、血脂異常、脂肪肝、X 線檢查結(jié)果異常檢出率與管理人員相比無顯著差異。

本次研究發(fā)現(xiàn)，職業(yè)人員健康狀況存在一定問題，但是體檢人群健康狀況具有較為典型的特點(diǎn)，參照群體特點(diǎn)指導(dǎo)職業(yè)工作人員加強(qiáng)定期體檢，并結(jié)合健康教育與管理措施，強(qiáng)化民眾保健觀念，指導(dǎo)職業(yè)工作人員戒煙戒酒、多運(yùn)動、飲食規(guī)律，養(yǎng)成良好的生活行為方式，有助于從根本上提升職業(yè)工作人員工作或生活質(zhì)量，積極意義深遠(yuǎn)。

［1］ 馬志忠.2009年相關(guān)職業(yè)衛(wèi)生狀況分析與對策［J］.中國公共衛(wèi)生管理，2011，27(02):141 －142.

［2］ 劉秉旭，畢新萍，張迎建，李文超，謝彥昕，劉璐，石亞娟.某市化工行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生現(xiàn)狀的調(diào)查與分析［J］.現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，2013，36(03):165－169.

［3］ 李玉蘭，高錦輝，王志武，楊智民，熊燕，盧建凌，閔冬.江西省部分涉塵企業(yè)職業(yè)健康監(jiān)護(hù)現(xiàn)狀分析［J］.中國公共衛(wèi)生管理，2013，14(03):437 －439.

［4］ 王冠梅，劉吉祥，楊文海.寧夏部分企業(yè)職業(yè)病危害因素作業(yè)工人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)分析［J］.寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2013，19(11):1113 －1114.

［5］ 羅瓊，陳曉梅，孫偉.2009 ～2011年寧夏部分企業(yè)有毒有害作業(yè)工人職業(yè)健康監(jiān)護(hù)分析［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2014，24(01):48 －50.