曹 丹 (陜西省漢中市3201 醫(yī)院手術(shù)室，陜西 漢中 723000)

手術(shù)室是外科操作的重要場(chǎng)所，盡管手術(shù)時(shí)間較短，但做好該時(shí)期的護(hù)理工作對(duì)提高手術(shù)成功率具有重要意義。傳統(tǒng)的護(hù)理模式已無法滿足人們的需求，人性化護(hù)理模式便應(yīng)運(yùn)而生。在手術(shù)室護(hù)理中，我院采用了人性化護(hù)理模式，取得較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2012 年9 月～2014 年9 月在我院行手術(shù)治療的50 例患者作為本次研究對(duì)象。50 例患者中，男28 例，女22 例，年齡22 ～50 歲，平均(38.3±2.1)歲;17 例泌尿外科，12 例婦科，8 例普外科，9 例骨科，4 例其他。根據(jù)入院順序，將所有患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組與對(duì)照組，每組25 例。兩組患者在性別、年齡及病種等基本資料方面比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法:對(duì)照組采用一般護(hù)理，包括安排患者入院、控制好手術(shù)室濕度與溫度、準(zhǔn)備好各種枕墊、支架，并協(xié)助患者取最佳體位等。在對(duì)照組基礎(chǔ)上，試驗(yàn)組給予人性化護(hù)理，具體如下。

1.2.1 手術(shù)前的人性化護(hù)理:對(duì)患者而言，大多都害怕手術(shù)，故極易產(chǎn)生焦慮、恐懼、不安等不良情緒，尤其是接近手術(shù)時(shí)間前。針對(duì)這些情況，護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)與其進(jìn)行交流與溝通，并為其講解與疾病有關(guān)的知識(shí)、手術(shù)治療方法、操作、效果及應(yīng)注意事項(xiàng)，增加患者對(duì)疾病及手術(shù)的了解;耐心傾聽患者的主訴，了解其內(nèi)心需求，并給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)與支持，消除患者的心理壓力，使其保持良好的心態(tài)，積極配合手術(shù)。同時(shí)，手術(shù)當(dāng)天要準(zhǔn)備好各種手術(shù)器械、物品及藥品。

1.2.2 手術(shù)期間的人性化護(hù)理:進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)理人員應(yīng)將患者平穩(wěn)送至手術(shù)床，并協(xié)助患者取最佳手術(shù)體位，盡可能減少身體的暴露，并注意保暖。為了減少患者的恐懼與不安，可適當(dāng)給予身體語言鼓勵(lì)，如緊握患者雙手、親切輕聲地給予鼓勵(lì)等。手術(shù)時(shí)，熟練有序地位醫(yī)生傳遞各種手術(shù)器械與物品，要做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)。注意觀察患者的生命體征變化，包括血壓、心率、呼吸、脈搏及臉色等，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)告知醫(yī)生暫停手術(shù)。

1.2.3 手術(shù)后的人性化護(hù)理:手術(shù)完成后，應(yīng)取溫水將患者手術(shù)切口周邊的血跡與消毒液擦拭干凈，并為其穿好衣褲。移動(dòng)時(shí)，注意保持動(dòng)作輕柔，不可觸及患者切口或各種管道。如果是全身麻醉者，應(yīng)在患者蘇醒前留意其瞳孔大小、意識(shí)形態(tài)等變化情況，并將其頭側(cè)向一旁，有利于鼻內(nèi)容物的及時(shí)排出，必要時(shí)可進(jìn)行吸痰處理。注意采取措施對(duì)患者行為進(jìn)行約束，避免墜床或拔除導(dǎo)管等不良情況發(fā)生。

1.3 評(píng)價(jià)方法:由護(hù)士長(zhǎng)自制護(hù)理滿意度問卷調(diào)查表，了解患者對(duì)護(hù)理工作的態(tài)度。評(píng)價(jià)共分為3 個(gè)等級(jí)，滿意、基本滿意與不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:使用SPSS10.0 軟件包處理本次數(shù)據(jù)，以率(%)表示計(jì)數(shù)資料，組間比較用χ2值檢驗(yàn)，以P ＜0.05 表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［1］。

2 結(jié)果

實(shí)施不同的護(hù)理后，試驗(yàn)組15 例滿意，9 例基本滿意，1 例不滿意，滿意度為96.00%。對(duì)照組11 例滿意，8 例基本滿意，6例不滿意，滿意度為76.00%。兩組的滿意度比較，差異存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)。

3 討論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，護(hù)理模式也逐漸往人性化方向發(fā)展。人性化護(hù)理模式是一種“以患者為中心”的新型護(hù)理模式，是根據(jù)患者實(shí)際情況而采取的一系列有針對(duì)性的護(hù)理對(duì)策，包括心理、生理、社會(huì)等方面。

在本次研究中，我院對(duì)試驗(yàn)組給予了人性化護(hù)理模式，包括手術(shù)前的心理干預(yù)、手術(shù)中的病情觀察與鼓勵(lì)、手術(shù)后的切口護(hù)理等，對(duì)照組僅給予一般護(hù)理。從結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，試驗(yàn)組的護(hù)理滿意度高達(dá)96.00%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的76.00%，兩組間表現(xiàn)出了較大的差異性。這說明在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理模式，可以給予患者較大的心理支持與精神鼓勵(lì)，有利于提高護(hù)理質(zhì)量，護(hù)理滿意度較高。曾有文獻(xiàn)［2］指出，在手術(shù)室護(hù)理中引入人性化護(hù)理模式，護(hù)理滿意度可高達(dá)95.21%。本次結(jié)果與文獻(xiàn)觀點(diǎn)基本一致，甚至略優(yōu)于文獻(xiàn)結(jié)果，這也可能與本次選取病例較少有關(guān)，今后仍需加強(qiáng)研究，才可得出更明確的結(jié)論。綜合來看，人性化護(hù)理模式的效果確實(shí)比傳統(tǒng)的護(hù)理模式更具優(yōu)越性。

由上述可知，手術(shù)室護(hù)理是促進(jìn)手術(shù)成功的關(guān)鍵，故加強(qiáng)手術(shù)室護(hù)理工作至關(guān)重要。在手術(shù)室護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理模式，有利于患者消除不良情緒，保持良好的心態(tài)配合手術(shù)，可提高護(hù)理質(zhì)量，且有利于提高患者的護(hù)理滿意度，效果顯著，值得在臨床推廣應(yīng)用。

［1］ 李家瑜.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用對(duì)策分析［J］.大家健康.2014，8(9):270.

［2］ 馬莉莉.人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果評(píng)價(jià)［J］.中國社區(qū)醫(yī)師·醫(yī)學(xué)專業(yè).2011，23(11):262.