許宏玲（福建省廈門市第三醫(yī)院，福建 廈門 361100）

小兒肺炎為兒科中的常見呼吸系統(tǒng)疾病，由于嬰幼兒生理因素特殊，因而患此病的人數(shù)較多，病死率高，對患兒生存質(zhì)量造成嚴重威脅。所以，做好肺炎患兒的臨床護理工作尤為重要。除一般護理方法外，采用氧氣霧化吸入佐治小兒肺炎的方法也在臨床中應用廣泛。為進一步觀察氧氣霧化吸入佐治小兒肺炎的臨床護理效果，對2013年7月～2013年12月肺炎患兒41例采用此種方法進行護理，取得滿意療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2013年7月～2013年12月肺炎患兒41例，分為觀察組與對照組。觀察組23例，男13例，平均年齡（9.46±2.37）個月；女10例，平均年齡（9.18±2.45）個月。對照組18例，男11例，平均年齡（9.32±2.79）個月，女7例，平均年齡（9.55±2.28）個月。主要癥狀：咳嗽、咯痰、發(fā)熱氣促、食欲減退、輕度腹瀉、精神不振、煩躁不安。主要體征：面色發(fā)紺、呼吸增快、肺部啰音。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：兩組均給予常規(guī)吸氧、抗感染、通暢呼吸等綜合治療，對照組同時實施一般護理，包括保持病房衛(wèi)生安靜、空氣流通，及時調(diào)節(jié)溫濕度，定期消毒病房，加強用氧安全護理。觀察組接受氧氣霧化吸入護理，方法如下。

1.2.1 霧化前護理干預：密切觀察病情變化情況，保持呼吸道處于通暢狀態(tài)。霧化吸入前向患兒詳細解釋原理、具體用藥、臨床效果與注意事項，盡量取得家屬理解并給予主動配合；準備好所需藥品與相關儀器。

1.2.2 霧化時護理干預：對醫(yī)療用品與手術器械徹底消毒，保證一人一套霧化吸入裝置，以免發(fā)生交叉感染。霧化吸入前徹底清除患兒口腔與鼻腔內(nèi)的分泌物，呼吸道務必要保持通暢，采用一次性面罩進行氧氣霧化吸入，將藥品置入其中，氧流量為6～8 L/min，選擇漸進法對霧化量及時調(diào)節(jié)，避免患兒出現(xiàn)呼吸困難與憋氣。用藥期間密切觀察患兒呼吸情況與唇部、臉部顏色變化情況[1]。

1.2.3 霧化后護理干預：藥液完全吸收后，將面罩移開，關閉開關，對患兒口腔與面部徹底清洗，整理儀器。輕叩背部，促使患兒咯痰。此外，給予患兒必要的飲食指導，盡量進食清淡溫和易消化的食物，平衡膳食，少食多餐，保證營養(yǎng)均衡，增強體質(zhì)。同時，鼓勵患兒每天進行一定的戶外運動，形成健康的飲食習慣、生活習慣與衛(wèi)生習慣。注意保暖，根據(jù)天氣變化及時增減衣物，以免著涼[2]。

1.3 療效評定：治愈：肺炎癥狀與臨床體征全部消失。有效：肺炎癥狀與臨床體征有所好轉。無效：肺炎癥狀與臨床體征無改善甚至進一步加重。

1.4 統(tǒng)計學分析：使用SPSS 13.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

經(jīng)過護理，觀察組治愈15例，有效6例，無效2例，總有效率為91.30%；對照組治愈9例，有效5例，無效4例，總有效率為77.78%。觀察組體溫恢復正常時間為（3.12±1.03）d，肺部啰音消失時間為（5.14±2.09）d，住院時間為（8.06±2.28）d。對照組體溫恢復正常時間為（4.75±2.61）d，肺部啰音消失時間為（7.29±3.66）d，住院時間為（9.77±3.46）d。兩組護理效果差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討論

氧氣霧化吸入療法是通過氧氣氣流將細小的藥液顆粒送至患兒支氣管等部位，可使藥力均勻發(fā)揮作用，達到濕化氣道、消炎稀痰的目的。同時給予足夠的氧氣支持，能夠快速提升血氧飽和度，緩解酸中毒，促使呼吸道保持暢通，改善癥狀。此種過程相對溫和，患兒不會出現(xiàn)反抗，有利于臨床療效的發(fā)揮。本研究中，觀察組患兒總有效率（91.30%）明顯高于對照組（77.78%），而且患兒臨床癥狀消失時間短，治愈率，由此表明，小兒肺炎應用氧氣霧化吸入護理佐治有利于患兒病情盡快恢復，縮短住院時間，行之有效，值得臨床廣泛應用。

[1] 隆梅群.氧氣霧化吸入佐治小兒肺炎的護理療效分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(29):542.

[2] 王紅霞.氧氣驅動霧化吸入輔助治療小兒肺炎的護理配合[J].中國傷殘醫(yī)學,2013,21(8):391.