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軍事戰(zhàn)爭中士兵脊柱鈍性傷和穿透傷的比較

在自然條件下，關(guān)于士兵的脊柱和脊髓穿透傷及鈍性傷的比較，少有文獻(xiàn)報道。截至目前，關(guān)于美國服役士兵的脊柱鈍性傷與穿透傷的比較尚未見諸報道。布萊爾等學(xué)者進(jìn)行了一項調(diào)查研究，對在伊拉克和阿富汗解放戰(zhàn)爭中服役士兵脊柱損傷進(jìn)行分析，得出以下結(jié)論：

該研究所選樣本均為伊拉克和阿富汗解放戰(zhàn)爭中服役并且受傷的美國士兵，將其數(shù)據(jù)錄入JTTR系統(tǒng)，進(jìn)行人數(shù)統(tǒng)計、損傷機(jī)制、是否手術(shù)干預(yù)及有無神經(jīng)癥狀等幾項調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，其中共598人發(fā)生脊柱或脊髓損傷，其中396人鈍性損傷，165人穿透傷。30位士兵合并鈍性及穿透性損傷。其中鈍性損傷多導(dǎo)致橫突骨折、壓縮性骨折及爆裂性骨折，穿透性損傷多為橫突骨折、椎板骨折及棘突骨折。107例存在脊髓損傷，其中鈍性傷10%，穿透傷38%；鈍性傷中，有28%行手術(shù)治療，穿透傷中41%行手術(shù)治療。60%的鈍性損傷患者、43%的穿透性損傷患者，均在后期隨訪中出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。

該研究認(rèn)為，脊柱和脊髓損傷在當(dāng)代伊拉克和阿富汗解放戰(zhàn)爭中發(fā)生較為頻繁，其中穿透性損傷發(fā)生脊髓損傷的比例明顯高于鈍性損傷；在是否接受手術(shù)及隨訪中，有無出現(xiàn)神經(jīng)損傷癥狀中，穿透性損傷比例也較高。

摘譯自：The Spine Journal 2012，12：7490-755

譯者：李葛威審閱：吳成如