李 靜，張麗青

(泰山醫(yī)學(xué)院化工學(xué)院，山東 泰安 271016)

醫(yī)學(xué)生環(huán)境意識(shí)與行為現(xiàn)狀及教育效果研究

李 靜，張麗青

(泰山醫(yī)學(xué)院化工學(xué)院，山東 泰安 271016)

通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷了解醫(yī)學(xué)生環(huán)境意識(shí)與環(huán)境行為的現(xiàn)狀，分析其影響因素，并以此為依據(jù)制定環(huán)境健康知識(shí)與行為教育干預(yù)方案并予以實(shí)施，干預(yù)效果表明:醫(yī)學(xué)生環(huán)境保護(hù)知識(shí)知曉率、環(huán)境保護(hù)態(tài)度以及環(huán)境行為良好率較干預(yù)前具有極其顯著性提高和改善(P＜0.01)。環(huán)境教育對(duì)醫(yī)學(xué)生的環(huán)境意識(shí)和行為具有積極的改善作用。

醫(yī)學(xué)生;環(huán)境意識(shí);環(huán)境行為;教育干預(yù)

隨著社會(huì)對(duì)環(huán)境重視程度的提高，環(huán)境意識(shí)和行為已經(jīng)成為衡量國(guó)民素質(zhì)高低的一個(gè)重要標(biāo)志，環(huán)境教育在學(xué)校教育中占有的比重也越來(lái)越大。目前，國(guó)內(nèi)外一些關(guān)于環(huán)境健康的知識(shí)、態(tài)度和行為(Knowledge-Attitude-Practice，知信行，KAP)方面的調(diào)查研究日益增加，一些研究結(jié)果表明人們對(duì)環(huán)境健康的認(rèn)識(shí)還十分有限，甚至存在誤解，而接受環(huán)境健康教育的機(jī)會(huì)是其重要的影響因素［1］。醫(yī)學(xué)生因其今后將走上與健康密切相關(guān)的醫(yī)療工作崗位，在扎實(shí)掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)的同時(shí)掌握相關(guān)的環(huán)境基礎(chǔ)知識(shí)，對(duì)于提高醫(yī)學(xué)生環(huán)保意識(shí)、端正環(huán)境保護(hù)態(tài)度、改善環(huán)境行為，充分認(rèn)識(shí)到環(huán)保和環(huán)境可持續(xù)發(fā)展的重要性有積極意義。

目前對(duì)于醫(yī)學(xué)生進(jìn)行環(huán)境意識(shí)和行為的有針對(duì)性的教育干預(yù)研究尚不多見，本研究以泰山醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生為研究對(duì)象，在問(wèn)卷調(diào)查了解其環(huán)境意識(shí)和行為的基礎(chǔ)上，制定環(huán)境教育干預(yù)方案，以期望提高和改善醫(yī)學(xué)生的環(huán)境保護(hù)知識(shí)率、環(huán)保態(tài)度以及環(huán)保行為，為醫(yī)學(xué)院校開展環(huán)境健康教育提供實(shí)踐性依據(jù)。

一、研究對(duì)象和方法

(一)研究對(duì)象。

采用分層整群抽樣法選取泰山醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)4個(gè)年級(jí)共500人(女生280人，男生220人)進(jìn)行環(huán)境意識(shí)和行為的問(wèn)卷調(diào)查，共計(jì)發(fā)放問(wèn)卷500份，回收490份，有效率98%;并從2012級(jí)中隨機(jī)抽取一個(gè)班級(jí)共50人(女生29人，男生21人，平均年齡20.3歲)為教育干預(yù)對(duì)象。

(二)研究方法。

1.問(wèn)卷調(diào)查法。在借鑒前人研究基礎(chǔ)上［2-3］，自編《醫(yī)學(xué)生環(huán)境意識(shí)和行為調(diào)查問(wèn)卷》，問(wèn)卷共70題，內(nèi)容涵蓋了環(huán)境保護(hù)的相關(guān)知識(shí)(30題)、環(huán)境保護(hù)的態(tài)度(20題)及環(huán)境保護(hù)行為(20題)等三個(gè)方面。題目?jī)?nèi)容涉及大氣、水、土壤、室內(nèi)空氣質(zhì)量等;環(huán)境態(tài)度方面涉及到日常生活、學(xué)習(xí)中的行為習(xí)慣、態(tài)度等方面的認(rèn)識(shí);環(huán)境行為方面涉及個(gè)人環(huán)保行為表現(xiàn)、衛(wèi)生習(xí)慣、校園內(nèi)學(xué)習(xí)行為和環(huán)境保護(hù)的實(shí)踐等方面［2］。每一部分題目知曉或答對(duì)率在60%以上界定為良好。

2.教學(xué)干預(yù)法。教學(xué)干預(yù)前對(duì)50名被試進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，掌握他們的環(huán)境意識(shí)和行為現(xiàn)狀，有針對(duì)性的制定教學(xué)干預(yù)內(nèi)容，隨后對(duì)他們進(jìn)行為期三個(gè)月共計(jì)64學(xué)時(shí)的環(huán)境知識(shí)教育，干預(yù)形式以課堂教學(xué)為主，并采用豐富多樣的教學(xué)手段和方法調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，如利用多媒體、宣傳手冊(cè)、環(huán)保案例及視頻等，另外結(jié)合有關(guān)環(huán)境專題講座、環(huán)保主題活動(dòng)等形式強(qiáng)化學(xué)生的環(huán)保意識(shí)。

3.統(tǒng)計(jì)分析法。干預(yù)前后對(duì)被試進(jìn)行問(wèn)卷評(píng)價(jià)，并對(duì)所得數(shù)據(jù)利用SPSS 19.0進(jìn)行x2檢驗(yàn)，設(shè)定а=0.05為顯著性差異。

二、結(jié)果與分析

(一)醫(yī)學(xué)生環(huán)境意識(shí)和行為現(xiàn)狀。

在被調(diào)查的500名醫(yī)學(xué)生中，環(huán)境知識(shí)知曉良好率以上的人數(shù)有317人，占總?cè)藬?shù)的63.4%，表明有半數(shù)以上的學(xué)生對(duì)環(huán)保知識(shí)有一定了解，有一定的環(huán)境知識(shí)基礎(chǔ);環(huán)境態(tài)度和環(huán)境行為良好率以上的學(xué)生分別有184人和153人，分別占總?cè)藬?shù)的36.8%和30.6%，表明僅有約1/3的學(xué)生具備良好環(huán)保態(tài)度和環(huán)境行為，這一比例明顯偏少，醫(yī)學(xué)生的環(huán)境態(tài)度和行為有迫切提高和改善的需要(見表1)。

表1 醫(yī)學(xué)生環(huán)境知識(shí)知曉、環(huán)保態(tài)度及環(huán)境行為問(wèn)卷統(tǒng)計(jì)表

(二)醫(yī)學(xué)生環(huán)境意識(shí)和行為教育干預(yù)效果評(píng)價(jià)。

通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行為期三個(gè)月共計(jì)64學(xué)時(shí)的環(huán)境教育干預(yù)后，50名被試的環(huán)境知識(shí)知曉良好率由干預(yù)前的64%提高到96%，環(huán)境態(tài)度良好率由46%提高至92%，環(huán)境行為良好率由44%提高至80%，且經(jīng)過(guò)良好率的x2檢驗(yàn)后均呈現(xiàn)極其顯著性差異(P＜0.01)，表明環(huán)境教育干預(yù)對(duì)于提高和改善醫(yī)學(xué)生的環(huán)境知識(shí)知曉、環(huán)境態(tài)度以及環(huán)境行為起到了明顯的、積極的效果(見表2)。

表2 教育干預(yù)前后醫(yī)學(xué)生環(huán)境知識(shí)知曉、環(huán)保態(tài)度及環(huán)境行為良好率比較(n=50)

三、討 論

“環(huán)境教育”這一術(shù)語(yǔ)是1920年蘇格蘭植物學(xué)家Patrick Geddes(1854-1933)首次將“環(huán)境”和“教育”兩次并列使用后才使用的［4］。如今的環(huán)境教育通常是指對(duì)非環(huán)境專業(yè)學(xué)生進(jìn)行的環(huán)境知識(shí)的普及性教育活動(dòng)。環(huán)境專業(yè)學(xué)生因其所學(xué)專業(yè)的原因，環(huán)境知識(shí)以及環(huán)境素養(yǎng)相對(duì)于非環(huán)境專業(yè)學(xué)生具有具有較高水平，因此，在當(dāng)前環(huán)境狀況不容樂(lè)觀以及環(huán)境素養(yǎng)被視為衡量國(guó)民素質(zhì)高低的形勢(shì)下，非環(huán)境專業(yè)學(xué)生的環(huán)境教育就顯得更加迫切和需要。但是，就目前我國(guó)的高等教育來(lái)看，非環(huán)境專業(yè)大學(xué)生環(huán)境教育未能得到充分重視，大學(xué)生的環(huán)境意識(shí)和行為也未被視為合格人才培養(yǎng)指標(biāo)之一，據(jù)筆者了解，在非環(huán)境專業(yè)大學(xué)生中開設(shè)環(huán)境保護(hù)課程的我國(guó)高校少之又少。由于缺乏必要的規(guī)范、約束和引導(dǎo)，勢(shì)必使得大學(xué)生的環(huán)境意識(shí)和行為教育的極大缺失，也導(dǎo)致很多大學(xué)生畢業(yè)后的環(huán)境素養(yǎng)較差。環(huán)境與健康息息相關(guān)，醫(yī)學(xué)生今后的工作更是與國(guó)民健康密切聯(lián)系，因此醫(yī)學(xué)生掌握一定的環(huán)境知識(shí)，保持良好的環(huán)保態(tài)度和環(huán)境行為顯得尤為必要。

有研究結(jié)果顯示［5］，環(huán)境意識(shí)及其各個(gè)維度與環(huán)境行為之間存在正相關(guān)，即良好的環(huán)境意識(shí)引發(fā)積極的環(huán)境行為，這些行為又會(huì)強(qiáng)化原有的環(huán)境意識(shí)。一方面，良好的環(huán)境意識(shí)可以激發(fā)大學(xué)生保護(hù)環(huán)境的緊迫感、危機(jī)感和責(zé)任感;另一方面，大學(xué)生積極的環(huán)境行為既符合了社會(huì)期望，又可以體現(xiàn)自身的素質(zhì)，并成為他們不斷學(xué)習(xí)相關(guān)的環(huán)境科學(xué)知識(shí)的誘因。

本文在對(duì)醫(yī)學(xué)生的環(huán)境意識(shí)和行為現(xiàn)狀進(jìn)行調(diào)查的基礎(chǔ)上，探索性的通過(guò)環(huán)境教育以期對(duì)其環(huán)境意識(shí)和行為起到良好的干預(yù)作用。問(wèn)卷調(diào)查表明，醫(yī)學(xué)生具備一定的環(huán)境知識(shí)基礎(chǔ)，知識(shí)知曉率在半數(shù)以上，這可能與各種信息媒介的傳播以及專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)有關(guān)，但是環(huán)境態(tài)度和環(huán)境行為的良好率令人堪憂，僅占三成左右，顯示了醫(yī)學(xué)生在環(huán)境意識(shí)和行為上表現(xiàn)出了“知”“信”“行”上的不一致性，這與相關(guān)的規(guī)范、約束和引導(dǎo)的缺失有一定關(guān)系，因此，對(duì)他們進(jìn)行環(huán)境意識(shí)和行為的教育干預(yù)有較大的必要性。教育干預(yù)后的結(jié)果表明，醫(yī)學(xué)生的環(huán)境知識(shí)知曉良好率、環(huán)境態(tài)度和環(huán)境行為良好率均較干預(yù)前有了極大的改善，結(jié)果呈現(xiàn)極其顯著性差異(P＜0.01)，表明環(huán)境教育干預(yù)對(duì)醫(yī)學(xué)生的環(huán)境素養(yǎng)的提高有積極的影響，也表明對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行教育干預(yù)有極大的可行性。

在全世界都在關(guān)注環(huán)境的當(dāng)下，醫(yī)學(xué)院校也應(yīng)當(dāng)把對(duì)醫(yī)學(xué)生的環(huán)境教育列入人才培養(yǎng)指標(biāo)體系中來(lái)。一方面可通過(guò)開設(shè)環(huán)境必修或者選修課、舉辦環(huán)保講座等知識(shí)普及工作，豐富學(xué)生的環(huán)境知識(shí);另一方面，有效依托各部門以及學(xué)生社團(tuán)并利用各種宣傳媒介，開展各種環(huán)?；顒?dòng)，如社會(huì)調(diào)查、環(huán)?？萍紕?chuàng)新以及知識(shí)競(jìng)賽等，開展“綠色環(huán)境”教育;切實(shí)起到提高學(xué)生的環(huán)保意識(shí)，促進(jìn)和引導(dǎo)良好環(huán)境行為的形成的目的，為社會(huì)培養(yǎng)更多合格的醫(yī)學(xué)人才。

［1］鄧芙蓉，王 欣，盧秀玲，等.大學(xué)生環(huán)境健康知識(shí)、態(tài)度和行為及其影響因素的調(diào)查與分析［J］.環(huán)境與健康雜志，2011，28(8): 695-697.

［2］李 君，佟俊旺，程方姝，等.某醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生環(huán)境意識(shí)現(xiàn)狀［J］.中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2010，31(10):1252-1253.

［3］劉志峰，宋守許.大學(xué)生環(huán)境意識(shí)調(diào)查及結(jié)果分析［J］.合肥工業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)，2003，17(4):112-114.

［4］李吉霞，張翠萍.國(guó)外環(huán)境教育特點(diǎn)及其對(duì)中國(guó)的啟示［J］.繼續(xù)教育研究，2007(1):81-83.

［5］鐘毅平，譚千保，張 英.大學(xué)生環(huán)境意識(shí)與環(huán)境行為的調(diào)查研究［J］.心理科學(xué)，2003，2(3):542-544.

Current situation of Medical Students’Environmental Awareness and Behavior and education effeciveness

Li Jing，Zhang Liqing
(Institute of Chemical Industry，Taishan Medical University，Taian 271016，Shandong，China)

A survey of current situation of medical students’environmental awareness and behavior was used to find out their influencing factors and formulate plans to teach students environmental health knowledge and behavior.The results indicate significant improvement in students’environmental awareness，attitudes，and behavior(P＜0.01).

medical students;environmental awareness and behavior;educational intervention

G40-052.2

A

1002-1701(2015)08-0031-02

2014-08

李 靜，女，碩士，講師，研究方向:環(huán)境評(píng)價(jià)。

10.3969/j.issn.1002-1701.2015.08.016