韓萍，孫紅衛(wèi)，姚樹桐*，劉一志，方永奇

(1．泰山醫(yī)學(xué)院;2．山東省泰山醫(yī)院，山東泰安271000)

臨床醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)課學(xué)習(xí)策略使用情況研究與分析

韓萍1，孫紅衛(wèi)2，姚樹桐1*，劉一志1，方永奇1

(1．泰山醫(yī)學(xué)院;2．山東省泰山醫(yī)院，山東泰安271000)

以2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科生為對(duì)象，探討其專業(yè)課學(xué)習(xí)策略使用現(xiàn)狀，不同性別和生源地對(duì)學(xué)習(xí)策略使用的影響及其與學(xué)習(xí)成績(jī)的相關(guān)性。結(jié)果顯示:臨床醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)策略的使用處于中等水平;不同性別和生源地學(xué)生學(xué)習(xí)策略使用有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;學(xué)習(xí)策略的選擇、使用與學(xué)習(xí)成績(jī)呈正相關(guān)，提示加強(qiáng)學(xué)習(xí)策略運(yùn)用有助于提高學(xué)習(xí)效率和質(zhì)量。

醫(yī)學(xué)生;學(xué)習(xí)策略;醫(yī)學(xué)專業(yè)課程;學(xué)習(xí)成績(jī)

學(xué)習(xí)策略是指學(xué)習(xí)者為促進(jìn)習(xí)得、儲(chǔ)存、提取和使用信息而采取的各種手段，分為直接策略和間接策略，前者指與學(xué)習(xí)本身和目標(biāo)直接相關(guān)的策略，包括記憶策略(如建立思維聯(lián)系和運(yùn)用圖像和聲音等)、認(rèn)知策略(如接收與傳達(dá)信息及分析、推理等)和補(bǔ)償策略(如根據(jù)線索進(jìn)行猜測(cè)、克服說(shuō)寫方面不足等);后者指支持和輔助管理學(xué)習(xí)、不涉及學(xué)習(xí)本身的策略，包括元認(rèn)知策略(如安排、計(jì)劃學(xué)習(xí)和評(píng)估學(xué)習(xí)等)、情感策略(如減輕焦慮和自我激勵(lì)等)和社會(huì)策略(如同伴合作和向他人請(qǐng)教等)［1］。研究醫(yī)學(xué)生如何有效運(yùn)用學(xué)習(xí)策略有助于提高學(xué)習(xí)效率，對(duì)專業(yè)課教學(xué)有一定啟發(fā)。

一、研究方法

1．研究對(duì)象。泰山醫(yī)學(xué)院2011級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科生，共470人，其中男124人、女346人。

2．調(diào)查工具。采用Oxford學(xué)習(xí)策略調(diào)查問(wèn)卷［1］，包括記憶、認(rèn)知、補(bǔ)償、元認(rèn)知、情感和社交6個(gè)策略模塊，共30個(gè)問(wèn)題。采用利克特(Likert Scale)5級(jí)計(jì)分法［2］記分:1代表從不;2代表很少;3代表有時(shí);4代表經(jīng)常;5代表總是。賦予每項(xiàng)分值為1、2、3、4、5分。平均得分介于4．5-5．0為總是使用學(xué)習(xí)策略，介于3．5-4．4為經(jīng)常使用，介于2．5-3．4為有時(shí)候使用，介于1．5-2．4為基本不使用，介于1．0-1．4為幾乎從不使用。

3．測(cè)評(píng)方法。采用無(wú)記名方式填寫量表，共發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷470份，收回442份，回收率94．0%，其中男104人、女338人。學(xué)習(xí)成績(jī)以當(dāng)年所學(xué)醫(yī)學(xué)專業(yè)課(生理、生化、解剖、免疫等)期末考試平均成績(jī)計(jì)量。

二、結(jié)果

1．臨床醫(yī)學(xué)生使用學(xué)習(xí)策略的情況。6種策略的平均得分都在2．5-3．4之間，表明調(diào)查對(duì)象學(xué)習(xí)策略的使用處于中等水平。各策略使用頻率有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0．05)，由高到低依次為元認(rèn)知策略(3．22±0．54)＞記憶策略(3．19± 0．46)＞社交策略(3．08±0．48)＞情感策略(2．93±0．46)＞補(bǔ)償策略(2．79±0．41)＞認(rèn)知策略(2．64±0．39)。

2．學(xué)習(xí)策略使用的性別差異。男生只有補(bǔ)償策略使用度高于女生，其它均低于女生，且記憶和補(bǔ)償策略兩者比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0．05)(見表1)。

表1 男生和女生學(xué)習(xí)策略使用情況比較(±s)

表1 男生和女生學(xué)習(xí)策略使用情況比較(±s)

組別人數(shù)記憶策略認(rèn)知策略補(bǔ)償策略元認(rèn)知策略情感策略社交策略男1042．94±0．462．61±0．413．06±0．343．16±0．392．89±0．533．06±0．42女3383．43±0．312．67±0．542．52±0．463．28±0．342．97±0．373．10±0．48 t值—-2．125-0．3962．302-0．924-0．466-0．245 P值—0．0310．7290．0230．4770．6320．806

3．生源地區(qū)差異對(duì)學(xué)習(xí)策略使用的影響。除城市生源學(xué)生使用社交策略頻率明顯高于農(nóng)村生源外(P＜0．05)，其他策略模塊兩組比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0．05)(見表2)。

4．學(xué)習(xí)策略與學(xué)習(xí)成績(jī)的相互關(guān)系。除補(bǔ)償策略外，高分學(xué)生使用學(xué)習(xí)策略的得分均高于低分學(xué)生，且元認(rèn)知和社交策略的使用存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＜0．05)(見表3)。相關(guān)分析結(jié)果顯示元認(rèn)知、社交和情感策略與學(xué)習(xí)成績(jī)呈正相關(guān)(P＜0．05)(見表4)。

表2 來(lái)自城市和農(nóng)村的醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)策略使用情況比較(±s)

表2 來(lái)自城市和農(nóng)村的醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)策略使用情況比較(±s)

組別人數(shù)記憶策略認(rèn)知策略補(bǔ)償策略元認(rèn)知策略情感策略社交策略城市2023．25±0．462．61±0．352．90±0．513．29±0．34 044 2．87±0．433．28±0．46農(nóng)村2403．13±0．492．67±0．412．68±0．483．15±0．422．99±0．512．87±0．38 t值0．894-0．4211．4311．087-0．8632．067 P值0．4810．7180．2480．3460．5190．

表3 不同學(xué)習(xí)成績(jī)的醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)策略使用情況比較(±s)

表3 不同學(xué)習(xí)成績(jī)的醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)策略使用情況比較(±s)

與成績(jī)＜70分組比較，*P＜0．05

組別人數(shù)記憶策略認(rèn)知策略補(bǔ)償策略元認(rèn)知策略情感策略社交策略＞85分1073．27±0．322．69±0．482．73±0．493．42±0．44*3．08±0．433．24±0．54*70-85分2673．21±0．412．63±0．362．69±0．383．37±0．522．92±0．473．18±0．43＜70分683．09±0．382．60±0．412．95±0．342．87±0．462．79±0．512．82±0．39

表4 442名醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)與學(xué)習(xí)策略的相關(guān)關(guān)系

三、討論

本研究發(fā)現(xiàn)臨床醫(yī)學(xué)生在專業(yè)課學(xué)習(xí)中學(xué)習(xí)策略的使用為中等水平。6種學(xué)習(xí)策略中使用相對(duì)較多的是元認(rèn)知、記憶和社交策略，而使用最少的為認(rèn)知策略，這與彭劍娥［3］對(duì)醫(yī)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)策略的研究結(jié)果不完全一致，其結(jié)果顯示元認(rèn)知和補(bǔ)償策略使用頻率較高。可能原因是課程特點(diǎn)的差異，本研究對(duì)象為醫(yī)學(xué)專業(yè)課程，其特點(diǎn)是繁重、抽象、邏輯性強(qiáng)且學(xué)科之間關(guān)系密切，在學(xué)習(xí)過(guò)程中需要制定合理的學(xué)習(xí)計(jì)劃，明確學(xué)習(xí)重點(diǎn)，并及時(shí)預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，因此較多使用元認(rèn)知策略。同時(shí)，學(xué)習(xí)過(guò)程中知識(shí)點(diǎn)多且不易理解，需要與同學(xué)探討或請(qǐng)教老師，因此較多使用社交策略。另外醫(yī)學(xué)課的教學(xué)模式目前仍然以傳統(tǒng)“填鴨式”教學(xué)模式為主，因此學(xué)習(xí)策略中記憶策略使用較多，而認(rèn)知策略使用最少。

除補(bǔ)償策略的使用女生低于男生外，其他均高于男生，說(shuō)明女生比男生更頻繁的使用學(xué)習(xí)策略，能自覺運(yùn)用各種輔助手段解決學(xué)習(xí)問(wèn)題。女生較男生更多使用記憶策略，可能是女生更愿意花費(fèi)較多時(shí)間看書，背誦學(xué)習(xí)內(nèi)容。男生較女生較多使用補(bǔ)償策略，是由于男生好動(dòng)，難以堅(jiān)持長(zhǎng)期學(xué)習(xí)，因此傾向于猜測(cè)、迂回或?qū)で笃渌椒ā?/p>

城市生源學(xué)生學(xué)習(xí)策略平均得分大部分高于農(nóng)村生源學(xué)生，且社交策略的使用兩者具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，說(shuō)明城市生源學(xué)生較農(nóng)村生源學(xué)生更頻繁使用學(xué)習(xí)策略，尤其是社交策略，這可能是因?yàn)椴煌睦硭刭|(zhì)、生活環(huán)境以及基礎(chǔ)教育階段教學(xué)水平和教學(xué)環(huán)境的影響。

總體而言，高分學(xué)生使用學(xué)習(xí)策略尤其元認(rèn)知和社交策略的得分高于低分學(xué)生，且元認(rèn)知、情感和社交策略與成績(jī)呈顯著正相關(guān)，表明合理安排學(xué)習(xí)計(jì)劃，虛心與同學(xué)和老師交流對(duì)理解和掌握知識(shí)點(diǎn)及提高學(xué)習(xí)成績(jī)具有重要作用。我國(guó)大學(xué)生考試焦慮水平較高者達(dá)20%以上，其中醫(yī)學(xué)生焦慮的發(fā)生率更高［2］。情感策略的使用明顯影響學(xué)習(xí)成績(jī)，提示在學(xué)習(xí)過(guò)程中適時(shí)心理疏導(dǎo)和調(diào)整，降低焦慮水平有利于學(xué)習(xí)效率和成績(jī)的提高。

本研究可以對(duì)醫(yī)學(xué)生的專業(yè)課教學(xué)提供一些啟示:(1)提高學(xué)生使用學(xué)習(xí)策略的意識(shí)和水平。可通過(guò)講座、學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)等多種形式培養(yǎng)學(xué)生使用學(xué)習(xí)策略的能力和技能。(2)深化教學(xué)改革，改變傳統(tǒng)“填鴨式”教學(xué)模式。如開展PBL教學(xué)、互動(dòng)式教學(xué)等模式，以改變學(xué)生的被動(dòng)地位，提高其自主學(xué)習(xí)能力和綜合分析、推理及解決問(wèn)題的能力。(3)針對(duì)學(xué)習(xí)策略使用的性別差異和生源地區(qū)差異，因材施教、有的放矢。如鼓勵(lì)男生在學(xué)習(xí)過(guò)程中及時(shí)預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，避免考前突擊;鼓勵(lì)農(nóng)村生源學(xué)生加強(qiáng)社交策略的訓(xùn)練，多與同學(xué)和老師交流。(4)重視情感策略培養(yǎng)，降低醫(yī)學(xué)生焦慮水平。要有“活到老，學(xué)到老”的精神，及時(shí)調(diào)整情緒，保持良好心態(tài)，注重師生間和學(xué)生間的情感交流，增強(qiáng)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和課堂參與意愿，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)教學(xué)中認(rèn)知和情感并重。

［1］Oxford R．Language learning strategies:What every teacher should know［M］．廣州:世界圖書出版公司，2008:8．

［2］周利，卓玲．Oxford學(xué)習(xí)策略量表(SILL)在萍鄉(xiāng)高專英語(yǔ)專業(yè)學(xué)生中的應(yīng)用研究［J］．安徽文學(xué)，2012(6):146-153．

［3］彭劍娥．醫(yī)學(xué)生英語(yǔ)學(xué)習(xí)策略與學(xué)習(xí)成績(jī)的相關(guān)性研究［J］．中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2007(6):73-74．

G642．0

A

1002-1701(2015)04-0015-02

2014-02

韓萍，女，2010級(jí)臨床醫(yī)學(xué)本科生。

山東省青少年教育科學(xué)規(guī)劃課題大學(xué)生學(xué)術(shù)課題(13BSH050);山東省高等學(xué)校教學(xué)改革立項(xiàng)項(xiàng)目(2012366);泰山醫(yī)學(xué)院教學(xué)研究項(xiàng)目(XY2013001)。

*通訊作者

10．3969/j．issn．1002-1701．2015．04．009