于倩 葉朝

（天津市第一中心醫(yī)院，天津300192）

婦科手術(shù)后常因手術(shù)操作、麻醉、電解質(zhì)紊亂等刺激的綜合作用，使腸蠕動(dòng)停止或者減弱，患者產(chǎn)生腹脹腹痛，甚至腸黏連，直接影響患者的預(yù)后。我科2013年6月采用超聲中頻導(dǎo)藥儀治療，對(duì)恢復(fù)術(shù)后腸蠕動(dòng)及緩解腹脹具有一定療效。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年6-10月于我科做子宮全切手術(shù)的患者100 例。年齡24～63 歲，平均43.5 歲。將患者隨機(jī)分為觀(guān)察組與對(duì)照組各50例，2組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 觀(guān)察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，使用MCTD-01型超聲中頻導(dǎo)藥儀，讓患者取平臥位，暴露腹部。連接導(dǎo)藥儀的治療頭和電源線(xiàn)，接通電源，按下電源開(kāi)關(guān)，清理治療部位，將貼片黏在治療頭上，用綁帶將治療頭放在肚臍和大腿根部中點(diǎn)水平線(xiàn)上，選擇治療參數(shù)，按下“開(kāi)始”鍵，進(jìn)行治療，一次治療20min。對(duì)照組給予腹部熱敷、按摩等傳統(tǒng)方法，促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 14.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有顯著意義。

2 結(jié)果

兩組患者術(shù)后胃腸功能恢復(fù)情況比較。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者肛門(mén)排氣時(shí)間比較

3 討論

超聲中頻導(dǎo)藥儀是將治療促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)藥物通過(guò)電致孔、超聲空化和離子導(dǎo)入等多種技術(shù)，使皮膚和組織結(jié)構(gòu)的脂質(zhì)顆粒由無(wú)序向有序重新排列，產(chǎn)生潛在的可逆性生物孔道，通透性增加，促進(jìn)了藥物分子由細(xì)胞外向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)，并使藥物粒子獲得沿著聲波傳播方向運(yùn)動(dòng)的動(dòng)能，使藥物達(dá)到病變部位，是對(duì)傳統(tǒng)藥物給藥方式的改進(jìn)和補(bǔ)充。

在使用時(shí)注意：禁止與高頻手術(shù)設(shè)備同時(shí)連接到同一個(gè)患者，禁用于各種損傷皮膚部位，裝有心臟起搏器、人工支架和人工瓣膜及嚴(yán)重心衰、呼衰的病人，慎用于孕婦和新生兒，靠近胸部使用電極，會(huì)增加心臟纖顫危險(xiǎn)。如有皮膚膠布敏感史或藥物過(guò)敏史，在治療之前，應(yīng)詳述給醫(yī)生，以免治療過(guò)程產(chǎn)生不適。在治療期間及治療后的3d內(nèi)，治療部位不宜用浴液、香皂等進(jìn)行清洗，洗澡時(shí)，避免搓洗治療部位。由于患者腹部手術(shù)后胃腸功能未恢復(fù)，術(shù)后不排氣，影響術(shù)后飲食調(diào)養(yǎng)［1］。采用超聲中頻導(dǎo)藥儀促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，操作簡(jiǎn)便，療效顯著，無(wú)任何不良反應(yīng)，患者及家屬容易接受，值得推廣應(yīng)用。

［1］ 岳喜格.婦科術(shù)后腹脹的預(yù)防及護(hù)理［J］.中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2010，13（20）：53.