賈新燕

(廣州中醫(yī)藥大學(xué),廣州 510405)

略述嶺南針灸發(fā)展史

賈新燕

(廣州中醫(yī)藥大學(xué),廣州 510405)

嶺南針灸是針灸學(xué)的重要組成部分,為針灸學(xué)的理論發(fā)展和臨床創(chuàng)新做出了重大貢獻。該文對嶺南針灸的發(fā)展史進行概述,并對其歷史分期進行了總結(jié)。概述嶺南針灸的發(fā)展史,有利于挖掘嶺南針灸精華,總結(jié)嶺南針灸特色,促進嶺南針灸學(xué)的進一步發(fā)展。

針灸療法;嶺南;綜述

嶺南,指地處五嶺之南,又名嶺表、嶺外,地域范圍是現(xiàn)在的廣東、海南兩省及廣西省的一部分。由于北與中原有五嶺相隔,南臨大海,獨特的地域環(huán)境形成了別具特色的嶺南文化特點,中醫(yī)學(xué)與嶺南文化相結(jié)合形成了嶺南中醫(yī)流派。嶺南醫(yī)學(xué)雖起步晚,但是在實踐及發(fā)展中,其確切的療效得到了嶺南地區(qū)人民的認同,形成了良好的群眾基礎(chǔ),并得到了政府的高度重視,以廣東省為代表的政府機關(guān)率先作出建設(shè)中醫(yī)藥強省的戰(zhàn)略決策,并已大見成效。嶺南中醫(yī),尤其是廣東中醫(yī)藥已經(jīng)成為推動全國中醫(yī)藥發(fā)展的領(lǐng)頭軍之一。嶺南針灸作為嶺南中醫(yī)的重要分支,也是針灸學(xué)的重要組成部分,對整個針灸的學(xué)術(shù)發(fā)展做出了卓越貢獻,深入地研究嶺南針灸的起源及發(fā)展可為針灸的發(fā)展提供借鑒和思路,具有重要意義。

1 嶺南針灸的起源及萌芽

同傳統(tǒng)針灸的起源一樣,嶺南針灸是嶺南人民及嶺南醫(yī)家在長期生產(chǎn)、生活實踐、與疾病作斗爭的過程中,發(fā)現(xiàn)并不斷探索出的一門臨床學(xué)科。嶺南地區(qū)人類活動的出現(xiàn)晚于中原,嶺南文化也比中原文化相對落后,因此直到晉代以后才有醫(yī)家醫(yī)著記載。廣州名醫(yī)吳粵昌在《嶺南醫(yī)徵略》中記載嶺南醫(yī)學(xué)始于晉代,但鄧鐵濤認為晉代以前嶺南醫(yī)學(xué)史料闕如,無文獻可資征引,不能據(jù)此以為晉代以后嶺南始有醫(yī)家[1]。1985年10月在廣西武鳴縣馬頭鄉(xiāng)出土的古墓群中發(fā)現(xiàn)了兩枚精致的青銅針,據(jù)考證,此馬頭青銅針為西周時期廣西古越人智慧的結(jié)晶,它的形成是當(dāng)時人們和疾病作斗爭的需要,是人們長期運用針刺療法的產(chǎn)物[2]。由此可見,雖無文字史料記載,但是馬頭青銅針的出土證明了嶺南針灸的起源至少追溯至西周時期。

2 嶺南針灸的理論奠基及經(jīng)驗積累期

2.1 晉代

嶺南針灸有文獻記載始于晉代,當(dāng)時客居嶺南的葛洪和他的妻子鮑姑是東晉著名道家及醫(yī)藥學(xué)家,他們在廣東羅浮山中,過著煉丹、采集民間驗方和著書立說的生活,葛洪著有《肘后備急方》、《玉函方》和《抱樸子》。其中《肘后備急方》收藏了大量針灸學(xué)術(shù)資料,全書70篇共記載針灸資料101條[3],用針灸治療包括內(nèi)、外、婦、兒、五官、神經(jīng)、傳染、精神科等共30余類、61種病癥。該書特別推崇灸法,單灸方有92條,灸法的急救應(yīng)用內(nèi)容尤為豐富,有灸法救治尸厥、心痛、霍亂、癲狂、卒中、毒蛇咬傷等急癥。總之,《肘后備急方》是含有豐富針灸內(nèi)容的古代醫(yī)籍,對后世針灸學(xué)的發(fā)展具有相當(dāng)?shù)挠绊憽?/p>

鮑姑精于灸法,尤以治贅瘤與贅疣見長,因地制宜,就地取材,采用廣州越秀山下漫山遍野生長的紅腳艾,灸療贅瘤、贅疣等疾病,治好無數(shù)患者?！堆虺枪赔n》:“每贅疣,灸之一炷,當(dāng)即愈,不獨愈病,且兼獲美艷?！滨U姑灸法的臨床經(jīng)驗融匯到她丈夫葛洪所著的《肘后備急方》中,她的醫(yī)學(xué)成就得到人民群眾的稱贊?？梢?晉代嶺南針灸已廣泛應(yīng)用于臨床,并在臨床各科尤其是急癥的急救中作用明顯。

2.2 宋元時期

南宋劉昉,宋海陽東津人(今廣東潮州市)所著《幼幼新書》是繼錢乙《小兒藥證直訣》之后的一部兒科巨著,曾傳至日本,被視同“至寶”。全書40卷,載論1207條,其中灸法204條[4],《骨蒸第三》全面完整地保留了現(xiàn)已佚失的最早的灸法專著——唐代崔知悌《骨蒸病灸方》,還有“取穴圖”、“用尺寸取穴法”、“艾炷大小法”等內(nèi)容,保存了古代灸法資料,有重要文獻價值。

宋元時期,嶺南瘴癘流行,《桂海虞衡志》:“瘴,二廣惟桂林無之,自是而南皆瘴鄉(xiāng)矣?！薄端鍟?地理志》:“嶺南大率地下濕,皆多瘴癘,人尤夭折。”此時期嶺南醫(yī)家已關(guān)注針灸除瘴,元代釋繼洪著《嶺南衛(wèi)生方》,曾記載有挑草子法(即放血療法)治療熱瘴,“若夫熱瘴……稍遲一二日不治則血凝而不可救矣……然挑草子法,乃以針刺頭額及上下唇,乃以褚葉擦舌,皆令出血,涂以草藥,解其內(nèi)熱,應(yīng)手而愈”。

晉代至宋元時期,嶺南針灸處于理論奠基及經(jīng)驗積累期,此期針灸著作雖不多,但是為此后針灸的發(fā)展奠定了理論基礎(chǔ)、積累了大量臨床經(jīng)驗。

2.3 明清時期

明清時期,嶺南地區(qū)的文化教育得到了很大的提高,嶺南針灸也在此時期發(fā)展迅速。

明代丘浚,瓊州瓊臺人,是明代著名政治家、文學(xué)家,海南四大才子之一,且儒而通醫(yī),也是著名的嶺南醫(yī)學(xué)家,著有《本草格式》、《重刊明堂經(jīng)絡(luò)前圖》、《重刊明堂經(jīng)絡(luò)后圖》和《群書抄方》等醫(yī)著。其中《重刊明堂經(jīng)絡(luò)前圖》、《重刊明堂經(jīng)絡(luò)后圖》對針灸學(xué)在嶺南地區(qū)的傳播起到一定的作用。

清代道光皇帝頒布了荒唐圣旨“禁針詔”,之后針灸被踢出官方教育,很大程度上限制了全國針灸的發(fā)展。但是嶺南的針灸醫(yī)學(xué)得到較好地發(fā)展,出版了不少針灸專著,如葉廣祚的《采艾編》、葉茶山的《采艾編翼》、“南海明珠”何夢瑤的《針灸吹云集》。此外,孔繼溶的《經(jīng)穴異同考》、易艮山的《男女小兒針灸》、朱珩的《針灸秘訣辨證》、胡天銘的《金針撮要》也為針灸學(xué)留下寶貴的文獻史料。

在此期間,嶺南地區(qū)傳染病肆虐,嶺南醫(yī)家嘗試用針灸治療鼠疫、霍亂等傳染病,并每獲良效。據(jù)記載,1894年廣州鼠疫大流行,患者在服藥無效后,往往以針刺治療取得療效,“當(dāng)疫癥初起時,身上生一惡核,大如青梅,小如綠豆,痛徹于心,頃刻間神志昏迷,不省人事,藥石均無所用,惟施以針灸或可挽回”。當(dāng)時嶺南醫(yī)家李守中、梁達樵、羅芝園等均對針灸治療鼠疫的針刺手法、針刺部位、針刺的深淺次數(shù)、放血多少、所用針具及針刺禁忌均有詳細記載[5];霍亂流行期間,嶺南醫(yī)家多用艾灸法取效,清代林慶銓在《時疫辨附錄經(jīng)驗雜方》中記載:“光緒二十八年,壬寅歲,仲春,陰寒霍亂之癥,羊城一郡,傷人數(shù)萬口,惟有先用艾灸一法,百發(fā)百中。”

明清時期嶺南針灸在針灸治病理論及治療方法均有創(chuàng)新,并已基本上形成了擅于運用灸法、擅治嶺南多發(fā)病、特發(fā)病等特色。

2.4 民國時期

民國時期嶺南針灸學(xué)繼續(xù)發(fā)展,不少醫(yī)家受西醫(yī)理論的影響,開始走中西醫(yī)結(jié)合的道路,其中嶺南著名針灸家曾天治用解剖學(xué)、生理學(xué)、病理學(xué)和藥物學(xué)等現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識來研究針灸學(xué),提出針灸有興奮、抑制、誘導(dǎo)等作用。曾天治著有《科學(xué)針灸治療學(xué)》一書,該書第1次提出針灸的科學(xué)研究問題,在臨證治療上也頗有心得,是當(dāng)時重要的針灸文獻。

民國期間嶺南教育行業(yè)的興起,廣東創(chuàng)辦了廣東中醫(yī)藥專門學(xué)校、廣東光漢中醫(yī)專門學(xué)校、廣州漢興國醫(yī)學(xué)校等一些中醫(yī)藥學(xué)校,這些學(xué)校均開設(shè)針灸學(xué)課程,編寫了針灸學(xué)教材,傳授針灸學(xué)知識,要求學(xué)員掌握針灸臨床技能,培養(yǎng)了針灸人才?，F(xiàn)存有周仲房編撰的廣東中醫(yī)藥專門學(xué)校教材《針灸學(xué)講義》,以及曾天治編寫的廣東光漢中醫(yī)藥專門學(xué)校教材《針灸學(xué)》、廣州漢興國醫(yī)學(xué)校教材《針灸醫(yī)學(xué)大綱》等。

2.5 新中國時期

自1986年鄧鐵濤和靳士英在廣東醫(yī)史分會成立大會上作了《略談嶺南醫(yī)學(xué)之特點》的報告以后,“嶺南醫(yī)學(xué)”正式受到各方面學(xué)者的關(guān)注和認可,其后1988年和1992年先后召開的兩屆“嶺南醫(yī)學(xué)研討會”,極大地推動了嶺南醫(yī)學(xué)的發(fā)展,嶺南針灸也在此后進一步迅猛發(fā)展,涌現(xiàn)了一批著名的嶺南針灸醫(yī)家,如司徒鈴、靳瑞、黃建業(yè)、陳全新、黃鼎堅等,并形成了不同的學(xué)術(shù)流派,如靳三針、陳氏飛針等。

隨著改革開放的推進,以對外開放的窗口城市廣州為代表的嶺南地區(qū),用包容吸納來自全國乃至世界各地的針灸精華,除了本土的學(xué)術(shù)流派,越來越多的外來針灸流派被融入嶺南針灸中,董氏奇穴、切脈針灸、薄氏腹針、方式頭針等進一步豐富了嶺南針灸。3 討論

嶺南針灸是嶺南醫(yī)家在臨床實踐過程中不斷探索、總結(jié),逐漸形成的具有濃郁嶺南地域色彩的臨床學(xué)科,其經(jīng)歷了兩千余年的歷史依然經(jīng)久不衰,并為針灸學(xué)做出了巨大貢獻,其旺盛的生命力值得進一步深入研究。

[1] 鄧鐵濤.嶺南醫(yī)學(xué)[J].新中醫(yī),1999,31(8):8-9.

[2] 鐘以林,班秀文,黃瑾明.九針從南方來的實物例證——廣西武鳴出土青銅針灸針初探[J].廣西中醫(yī)藥,1987,10(3):33-36.

[3] 陳居偉.《葛洪肘后備急方》對針灸學(xué)的貢獻[J].山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2009,33(6):518-519.

[4] 張長民.宋代潮州劉昉《幼幼新書》在醫(yī)史文獻學(xué)上的貢獻[J]. 韓山師范學(xué)院學(xué)報,1989,(1):89-108.

[5] 李永宸,賴文.針灸除疫,績載史冊——嶺南醫(yī)家針灸治療鼠疫、霍亂的貢獻[J].中國針灸,2004,24(12):873-875.

R245

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10.13460/j.issn.1005-0957.2015.01.0088

2014-07-23

1005-0957(2015)01-0088-02

賈新燕(1987 - ),女,2011級碩士生