蘆源,鄭雯,張君華,唐春蕾

刺血藥罐為主辨證治療蕁麻疹163例

蘆源1,鄭雯2,張君華2,唐春蕾2

(1.遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院,沈陽 110032;2.大連市皮膚病醫(yī)院,大連116021)

刺血療法;蕁麻疹;辨證論治;藥罐

筆者自2012年1月至12月采用刺血藥罐為主辨證治療蕁麻疹患者163例,現(xiàn)報道如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

163例蕁麻疹患者中男77例,女86例;年齡最小11歲,最大75歲,平均46歲;病程最短1 d,最長30年,平均11.5年。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]中相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

2 治療方法

2.1 風(fēng)熱犯表

取大椎、風(fēng)門、曲池、膈俞、肺俞、血海、委中、阿是穴。常規(guī)消毒后,采用三棱針點(diǎn)刺出血,要求重刺、速刺,然后在出血部位拔藥罐(冷罐,藥物為本院自制湯劑),留罐5～8 min。

2.2 風(fēng)寒束表

取神闕、大椎、風(fēng)池、大杼、曲池、肩髃、肩髎、肺俞、血海、阿是穴。常規(guī)消毒后,神闕不刺,采用閃罐(溫罐,無藥)治療。余穴采用三棱針點(diǎn)刺出血,要求淺刺、速刺,然后在出血部位拔藥罐(溫罐,藥物為本院自制湯劑),留罐5～8 min。

2.3 血虛風(fēng)燥

取足三里、三陰交、脾俞、肝俞、血海、厥陰俞、心俞、肺俞、阿是穴。常規(guī)消毒后,采用三棱針點(diǎn)刺出血,然后在出血部位拔藥罐(溫罐,藥物為本院自制湯劑),留罐5～8 min。

以上各型治療均隔日1次,10 次為1個療程,共治療3個療程。

3 治療效果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)[1]

治愈:風(fēng)團(tuán)消退,臨床體征消失,不再發(fā)作者。

好轉(zhuǎn):風(fēng)團(tuán)消退30%或消退后復(fù)發(fā)間隔時間延長,瘙癢等癥狀減輕者。

未愈:風(fēng)團(tuán)及瘙癢無明顯改善者,或消退不足30%。

3.2 治療結(jié)果

163例蕁麻疹患者經(jīng)治療后,治愈144例,好轉(zhuǎn)19例,未愈0例,總有效率為100.0%。

4 討論

我科基于“治風(fēng)先治血,血行風(fēng)自滅”和“外治之理,即內(nèi)治之理;外治之藥,即內(nèi)治之藥,所異者法耳”的理論依據(jù),根據(jù)蕁麻疹的中醫(yī)分型,結(jié)合其臨床特點(diǎn),確定相應(yīng)外治治則(風(fēng)寒型-祛風(fēng)散寒溫經(jīng)、風(fēng)熱型-疏風(fēng)清熱涼血、血虛風(fēng)燥型-養(yǎng)血祛風(fēng)潤燥),并選用適宜罐(風(fēng)寒型-溫罐、風(fēng)熱型-冷罐)治療,能同時發(fā)揮經(jīng)絡(luò)、穴位、藥物和拔罐療法的綜合作用,針對性強(qiáng),因此治療各型癮疹(蕁麻疹)均有顯著療效。同時,本療法為中醫(yī)特色外治療法,能夠充分避免口服藥物對機(jī)體的不良影響,因此為特殊人群(孕期、哺乳及肝腎功異常等)帶來杏林福音,值得進(jìn)一步研究。

[1] 國家中醫(yī)藥管理局.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].南京:南京中醫(yī)藥大學(xué)出版社,1994:147.

R246.7

B

10.13460/j.issn.1005-0957.2015.01.0054

2014-08-14

1005-0957(2015)01-0054-01

蘆源(1974 - ),女,副主任醫(yī)師

唐春蕾(1974 - ),女,主任醫(yī)師