李德臣

（遼寧省本溪市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，遼寧本溪 117000）

對(duì)診治十幾例犬眼脫出癥的分析研究

李德臣

（遼寧省本溪市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心，遼寧本溪 117000）

犬眼球脫出癥是北京犬等純種犬的特發(fā)疾病，常由外傷引起，主要是由犬在打斗中被其它犬抓出。對(duì)于輕度及中度脫出癥治療效果較好，而重度脫出者常預(yù)后不良，可出現(xiàn)失明或?qū)е卵矍蚋腥净?，使全眼球摘除。筆者根據(jù)親身在動(dòng)物門(mén)診中收治的16例北京犬眼球脫出癥的診治情況，特總結(jié)出如下文。

犬眼脫出癥；診斷；治療

1 發(fā)生機(jī)理

由于人為的選育關(guān)系，北京犬的眼眶比較淺，其眼睛的解剖構(gòu)造不同于其它犬，此犬眼睛大而圓，上下眼瞼視之比較短，眼睛外突，包被不完全，其眼眶骨結(jié)構(gòu)比其它犬種開(kāi)闊，因此一旦受到各種外力所致，極易造成眼球從眼眶中脫出。

2 脫出類(lèi)型

根據(jù)脫出情況，大致可分為輕度脫出、中度脫出和重度脫出三種類(lèi)型。

2.1 輕度脫出

眼球從眼眶內(nèi)脫出為眼球的1/5。

2.2 中度脫出

眼球從眼眶內(nèi)脫出為眼球的2/5。

2.3 重度脫出

眼球從眼眶內(nèi)脫出約為眼球的3/5及以上。

筆者所在動(dòng)物門(mén)診收治的16例患犬中，輕度脫出者8例；中度脫出者7例；重度脫出者1例。

3 發(fā)生原因

根據(jù)犬主所述，全部為發(fā)生于犬間打斗和車(chē)禍等各種外力作用所致的情況。

（1）兩仔犬或母犬戲耍或打斗不慎，一只犬將另一只犬的眼球撞出；

（2）仔犬不慎撞于沙發(fā)、床腳等處而造成眼球脫出；

（3）由于母犬不慎，碰撞、擠壓仔犬而造成；

（4）仔犬或母犬戲耍，跳躍，從高處跌落而造成；

（5）由于保定過(guò)力而造成；

（6）車(chē)禍等其它外力。

4 臨床癥狀

患犬精神沉郁、食欲廢絕、全身震顫、因眼部疼痛而有明顯不安表現(xiàn)。多數(shù)患犬一側(cè)眼球突出，左右兩側(cè)眼球明顯不對(duì)稱(chēng)。眼瞼腫脹，發(fā)紅，眼部出血，部分眼肌斷裂，視神經(jīng)可能被損傷，眼球從眼眶中脫出。

視脫出程度不同而有不同變化，輕度脫出只見(jiàn)眼球稍脫出，眼瞼發(fā)紅；中度脫出可見(jiàn)鞏膜伸張于眼瞼之外，腫脹；重度脫出除鞏膜伸張之外，有的可以摸到眼的直肌，嚴(yán)重者整個(gè)眼球幾乎全部脫出。

5 治療及治療結(jié)果

治療時(shí)，應(yīng)該根據(jù)具體情況而定。首先應(yīng)予以全身麻醉，將眼部做仔細(xì)的消毒，除去異物和血凝塊后，用氯霉素眼藥水和生理鹽水清洗突出的眼球，根據(jù)脫出的程度，采取不同措施。

用速眠新的劑量為雜種犬0.1～0.15ml/kg，純種犬0.04～0.08ml/kg，如若出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象屬于正常，可不必理睬。蘇醒靈劑量為麻醉藥劑量的1/2。

5.1 輕度脫出

將眼球壓迫復(fù)位，將上下眼瞼縫合1～2針，固定眼球。固定后用眼藥水或慶大與利多卡因點(diǎn)眼，每天4～5次或多次，用消炎藥進(jìn)行皮下注射或口服，進(jìn)行消炎，止痛。3d后視治療情況，決定拆線與否。一般均痊愈。

5.2 中度脫出

用碘酊對(duì)脫出腫脹部消毒，用針刺排出水腫液后，將眼球壓迫復(fù)位，固定方法與用藥同輕度脫出。

5.3 重度脫出

及時(shí)來(lái)診者，可試行復(fù)位、固定、治療。3d后再檢查，如已復(fù)位或不能完全復(fù)位者，繼續(xù)固定2～3d后再拆線。發(fā)生脫出時(shí)間較長(zhǎng)者，不能整復(fù)、固定復(fù)位或有其他外傷和炎癥，不能治愈者則應(yīng)經(jīng)犬主同意進(jìn)行眼球摘除術(shù)。

5.4 治療結(jié)果

輕度脫出9例，完全還納，全部治愈；中度脫出8例，完全還納，治愈7例，失明1例；重度脫出2例，1例還納，1例失明。

6 典型病例治療介紹

6.1 輕度脫出

一居民飼養(yǎng)的北京仔犬，因?yàn)槟溉鲎矊⑵渥腥挠已壑旅?，程度較輕，眼瞼紅腫。還納固定，口服消炎藥，氯霉素眼藥水點(diǎn)眼而治愈。

6.2 中度脫出

一居民飼養(yǎng)的北京仔犬，由于仔犬脾氣暴躁，從洗手臺(tái)跳下，撞到洗衣機(jī)上，導(dǎo)致眼球脫出2/5，可見(jiàn)鞏膜伸張，眼瞼腫脹。經(jīng)采用針刺排液，復(fù)位、固定，每天用藥，6d后治愈。

6.3 重度脫出

一居民飼養(yǎng)一北京犬，當(dāng)仔犬戲耍時(shí)將另一只仔犬眼球碰出，眼球脫出3/5，眼瞼腫脹，可以摸到眼直肌。經(jīng)采用針刺排液，復(fù)位、固定，每天用藥。15d后，雖已復(fù)位，但復(fù)位不完全患眼失明。

7 小結(jié)

（1）北京犬易發(fā)生眼球脫出癥，因?yàn)楸本┤劬馄蕵?gòu)造與其它品種不同。加之北京犬眼睛大而圓，向外突出，所以各種外力均可造成脫出。

（2）發(fā)生眼球脫出癥后，治療時(shí)間愈早效果愈好。如若治療不及時(shí)，輕則患眼失明，重則眼球摘除。

（3）治療時(shí)，對(duì)患眼不斷點(diǎn)滴眼藥水，防止干燥，為避免局部炎癥對(duì)全身的影響，可酌情進(jìn)行全身抗感染療法7d。

（4）術(shù)后護(hù)理的重點(diǎn)在于防止患犬用爪扒搔，許多眼球脫出術(shù)愈后不良，都是由于患犬扒搔，導(dǎo)致感染或者再脫出，最后導(dǎo)致手術(shù)失敗。

（5）手術(shù)后，要對(duì)患眼進(jìn)行連續(xù)的抗菌素治療7d。主人應(yīng)每天從內(nèi)眼角給患犬眼睛涂抗菌素和阿托品眼藥膏。

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