廣東省云浮市婦幼保健院（527300）劉建花 陳健 李英強(qiáng) 鄒小玲 陳玉燕 陳龍嬌

關(guān)健詞：穴位按摩治療；宮冷；不孕

不孕癥是指女子和男子同居2年以上，配偶生殖功能正常，未避孕而不受孕；或曾孕育，未避孕而又2年以上不再受孕的一種病患。前者稱(chēng)為“原發(fā)性不孕”，古稱(chēng)“全不產(chǎn)”；后者稱(chēng)為“繼發(fā)性不孕”，古稱(chēng)“斷緒”。如因先天或后天生殖器官解剖生理方面的缺陷，無(wú)法糾正而不能受孕者，稱(chēng)“絕對(duì)性不孕”；如因某些因素阻礙受孕，一旦得到糾正而能受孕者，稱(chēng)“相對(duì)性不孕”，男方或男女雙方都可造成不孕。本研究主要討論因女方宮冷的因素引起的相對(duì)性不孕。

在臨床上，引發(fā)宮寒不孕的原因，一方面與不孕者的體質(zhì)有很大的關(guān)系，有的人在平時(shí)的生活中畏寒怕冷且手腳極易發(fā)涼，中醫(yī)說(shuō)這些人體內(nèi)的陽(yáng)氣不足，當(dāng)出現(xiàn)陽(yáng)氣不足就很容易出現(xiàn)宮寒的現(xiàn)象。另一方面與不孕者的生活習(xí)慣有關(guān)，有的人平時(shí)愛(ài)喝冷飲，或是喜歡將空調(diào)的溫度調(diào)底等，這些都會(huì)導(dǎo)致女性宮寒。

千百年來(lái)，我國(guó)勞動(dòng)人民和醫(yī)務(wù)工作者在經(jīng)絡(luò)穴位療法對(duì)人體的醫(yī)療保健作用方面，進(jìn)行了長(zhǎng)期實(shí)踐和探索，積累了大量的臨床資料，充分證實(shí)了人們采用各種經(jīng)絡(luò)穴位療法，通過(guò)各種非特異性刺激作用于人體的經(jīng)絡(luò)穴位，可以起到暢通經(jīng)絡(luò)氣血，及對(duì)人體各臟腑、組織、器官功能平衡的調(diào)節(jié)作用，達(dá)到消除疼痛、祛除疾病及防御保健的目的。我院通過(guò)穴位按摩治療宮冷引起的不孕，通經(jīng)絡(luò)氣血，取得了不錯(cuò)的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

選擇2013～2015年收治的20例因?qū)m冷引起不孕癥婦女。其中婦女年齡在18～40歲之間，經(jīng)過(guò)B超，婦科檢查，血液化驗(yàn)等相關(guān)輔助檢查均無(wú)異常。丈夫體檢各項(xiàng)指標(biāo)正常，均無(wú)抗精子抗體陽(yáng)性情況。按摩治療首先要求患者空腹，排空膀胱，取平臥位在按摩床上。方法如下。

1.1 用兩手覆放在患者腹部，囑咐患者用深呼吸頂起操作者雙手，令其有規(guī)則放松呼吸。

1.2 用右手順時(shí)針深部揉患者腹部，主要揉動(dòng)子宮位置，所有的力度都由輕到重，使用陰力反復(fù)操作。

1.3 用雙手分腹陰陽(yáng)；橫推腹部；推脾胃；運(yùn)運(yùn)顫顫；直推任脈邊推邊點(diǎn)。①任脈穴位按摩：由曲骨—中極—關(guān)元—石門(mén)—?dú)夂！幗弧耜I—水分—下朊—建里。其中重點(diǎn)按摩奇穴：子宮穴[1][2]。②足少陰腎經(jīng)穴：橫骨—大赫—?dú)庋ā臐M—中注—肓俞—商曲—石關(guān)—陰都。③足陽(yáng)明胃經(jīng)：氣沖—?dú)w來(lái)—水道—大巨—外陵—天樞—滑肉門(mén)—太乙—關(guān)門(mén)。

1.4 腰背按摩：①對(duì)壓放松；橫搓命門(mén)；搓療點(diǎn)強(qiáng)；側(cè)掌擦背；按摩腰骶。②足太陽(yáng)膀胱經(jīng)：會(huì)陰—下療—中療—次療—上療—白環(huán)俞—中旅俞—膀胱俞—小腸俞—關(guān)元俞—大腸俞—?dú)夂Ｓ帷I俞—三焦俞；秩邊—胞盲—志室—肓門(mén)。③督脈穴：長(zhǎng)強(qiáng)—腰俞—腰陽(yáng)關(guān)—命門(mén)—懸樞。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)以上治療，患者自覺(jué)腹部子宮位置溫暖，一股熱流直沖全身。整個(gè)療程陰道分泌物增加，同時(shí)同房時(shí)自覺(jué)陰道濕潤(rùn)程度和愉快增加。一般情況下：按摩后部位會(huì)出現(xiàn)三種癥狀：①輕微疼痛，伴有紅痧；②中度疼痛，伴有紫痧；③重度疼痛，伴有黑痧。其中臨床發(fā)現(xiàn)重度疼痛的育齡婦女較容易受孕，輕度疼痛的育齡婦女較難受孕。其中5例做一個(gè)療程懷孕；6例做二個(gè)療程懷孕；1例做三個(gè)療程懷孕。她們的丈夫均在同房前后食用花旗參，以增加血?dú)膺\(yùn)行。其中8例由于除宮冷同時(shí)存在其他婦科病，需要治療協(xié)助后才懷孕。

3 討論與分析

子宮疾病引發(fā)宮寒必然會(huì)影響女子生殖系統(tǒng)的正常功能，從而影響正常的月經(jīng)周期，引發(fā)月經(jīng)周期不調(diào)，同樣影響精子和卵子的結(jié)合，使之無(wú)法形成受精卵。更會(huì)影響到受精卵在子宮著床后的正常生長(zhǎng)，發(fā)育，從而影響正常的受孕。穴位按摩治療宮冷引起的不孕，大大提高懷孕成功率。方法簡(jiǎn)單又經(jīng)濟(jì)，社會(huì)婦女易接受。

同時(shí)接受治療的患者要謹(jǐn)記：①遵循孕育規(guī)律，掌握房事的基本知識(shí)，注意經(jīng)期產(chǎn)后衛(wèi)生。②調(diào)節(jié)飲食，舒暢情志，增強(qiáng)體質(zhì)。③積極采取各種科學(xué)手段治療，但思想上要盡力放下沉重的包袱。④治療不孕癥大多比較困難，療程較長(zhǎng)，要有信心和耐心。