耿洪岳

（河南省鄭州登封市中醫(yī)院針灸科，河南 鄭州 452470）

溫針灸治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的療效觀察

耿洪岳

（河南省鄭州登封市中醫(yī)院針灸科，河南 鄭州 452470）

目的 本文主要是為了探討和分析溫針灸治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的療效。方法 選擇2013年9月～2014年9月來我院接受治療的寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)患者58例作為研究對(duì)象，并隨機(jī)將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各29例。其中對(duì)照組患者運(yùn)用較為單純的毫針針刺治療，實(shí)驗(yàn)組患者使用溫針灸進(jìn)行治療。結(jié)果 經(jīng)過系統(tǒng)的治療之后，兩組患者都產(chǎn)生了顯著的療效，其中實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率和治愈率要明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 寒凝瘀血性原發(fā)性痛經(jīng)患者在臨床治療過程中使用溫針灸治療能夠產(chǎn)生顯著的療效，值得在今后的臨床治療活動(dòng)中進(jìn)行推廣運(yùn)用。

溫針灸；寒凝血瘀；原發(fā)性痛經(jīng)

原發(fā)性痛經(jīng)在臨床醫(yī)學(xué)中也被稱之為功能性痛經(jīng)，主要是指婦女在經(jīng)期或者行經(jīng)期前后出現(xiàn)腰骶部或者小腹墜脹、疼痛、劇痛等，患者常伴有手足厥冷、面色蒼白、頭面冷汗以及煩惡嘔吐等癥狀，嚴(yán)重影響到他們的正常工作和學(xué)習(xí)，是當(dāng)今年輕女性群體中較為常見的一種病癥[1]。為了進(jìn)一步分析和探討寒凝血瘀型與發(fā)行痛經(jīng)患者運(yùn)用溫針灸治療產(chǎn)生的療效，現(xiàn)選擇來我院接受治療的寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)患者58例作為研究對(duì)象，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選擇2013年9月～2014年9月來我院接受治療的寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)患者58例作為研究對(duì)象，所有患者的臨床診斷都符合《中華產(chǎn)科學(xué)》中規(guī)定的原發(fā)性痛經(jīng)診斷標(biāo)準(zhǔn)，平均年齡27.56歲，平均病程7.94年，隨機(jī)將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各29例，兩組患者在年齡、病程以及臨床表現(xiàn)等資料上比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

29例實(shí)驗(yàn)組患者主穴選擇次髎、次穴選擇子宮穴、三陰交以及關(guān)元等，具體的操作方法是在患者接受針刺之前需要排空小便，對(duì)針刺部位進(jìn)行常規(guī)消毒，選擇25號(hào)2寸針進(jìn)行針灸，針刺次髎穴，小幅度捻轉(zhuǎn)提插，針刺關(guān)元穴，通過捻轉(zhuǎn)提插來產(chǎn)生觸電樣針感。在對(duì)子宮穴位進(jìn)行針刺時(shí)，控制深度為1.2寸，通過捻轉(zhuǎn)手法來進(jìn)行，得氣之后選擇長(zhǎng)度為2 cm的艾條數(shù)段插在穴位達(dá)的針柄之上，并點(diǎn)燃艾條進(jìn)行針灸，等到其燃盡冷卻之后進(jìn)行2壯針灸，1次/d、30 min/次。29例對(duì)照組患者的針刺方法和選穴方法和實(shí)驗(yàn)組相似，但是，不對(duì)其進(jìn)行灸法治療，控制留針時(shí)間為30 min[2]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文患者的相關(guān)資料使用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和比較，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過系統(tǒng)的治療之后，兩組患者都產(chǎn)生了顯著的療效，其中實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率和治愈率要明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

原發(fā)性痛經(jīng)大都發(fā)生在未婚、青春期少女以及已婚未孕人群中，臨床表現(xiàn)為月經(jīng)期前后、經(jīng)期的腰骶部以及小腹疼痛等，和患者的月經(jīng)周期有著較為緊密的關(guān)系，患者的生殖器官不會(huì)出現(xiàn)明顯的病變[3]。在各種誘因的影響下，例如患者月經(jīng)期間缺乏保健知識(shí)、冒雨涉水、外感風(fēng)寒、工作繁忙、飲食生冷、情緒不佳以及勞累過度導(dǎo)致。西醫(yī)主張采取對(duì)癥治療的方法，遠(yuǎn)期療效相對(duì)較差，無法從根本上解決相關(guān)問題。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為該種病癥的誘發(fā)原因是患者憂思悲怒、情志不遂、淤血阻滯、肝郁氣滯、月經(jīng)期間受風(fēng)寒濕邪等各種因素。所以，臨床治療過程中堅(jiān)持活血調(diào)經(jīng)、溫經(jīng)散寒為主要治療原則[4]。本文選擇患者的次髎作為主穴、子宮穴為次穴，與患者的腎經(jīng)互為表里，具有活絡(luò)通經(jīng)、調(diào)經(jīng)理氣的功效。關(guān)元作為任脈經(jīng)穴，具有養(yǎng)沖任、經(jīng)血補(bǔ)肝腎等效果。溫針灸在毫針針刺留針過程中，在針柄進(jìn)行加熱，從而達(dá)到治療疾病的作用和功效，溫針在治療痛經(jīng)過程中，通過神經(jīng)傳遞和經(jīng)絡(luò)感傳的作用從根本上解除患者子宮平滑肌痙攣、對(duì)前列腺素E2分泌進(jìn)行調(diào)節(jié)的功效，從而實(shí)現(xiàn)鎮(zhèn)痛的效果[5-6]。艾灸中的艾葉能夠達(dá)到散寒溫經(jīng)的功效，形成一種清除自由基和抗氧化作用的物質(zhì)，通過灸熱進(jìn)入到患者身體內(nèi)部，滲透諸經(jīng)，從而導(dǎo)致顯著的療效。根據(jù)本文的研究結(jié)果證明，兩組患者都產(chǎn)生了顯著的效果，其中實(shí)驗(yàn)組患者的治療總有效率和治愈率要明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）[7]。因此，寒凝瘀血性原發(fā)性痛經(jīng)患者在臨床治療過程中使用溫針灸治療能夠產(chǎn)生顯著的療效，值得在今后的臨床治療活動(dòng)中進(jìn)行推廣應(yīng)用[8]。

[1] 張 昶,張 怡,徐 偉,劉趙麗,廖奕歆.溫針灸治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的臨床療效評(píng)價(jià)[J].北京中醫(yī)藥,2013,04:284-286.

[2] 楚云杰.手法結(jié)合針灸治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)30例[J].長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2013,05:892.

[3] 王培艷.針刺結(jié)合艾灸治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)28例療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合研究,2014,06:309-310.

[4] 林 紅,陸 華,李 靜,吳俊梅,唐 勇,楊 中,盧春莉.神灸貼治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的臨床研究[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2003,04:3-5,65.

[5] 段丹梅.針灸結(jié)合中藥治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)的臨床觀察[J].廣西中醫(yī)藥,2013,06:20-22.

[6] 張慧珍.中醫(yī)綜合療法治療寒凝血瘀型原發(fā)性痛經(jīng)40例[J].南陽理工學(xué)院學(xué)報(bào),2010,02:110-111,121.

[7] 萬 鵬,劉家林.溫針灸治療原發(fā)性痛經(jīng)寒凝血瘀型32例臨床療效觀察[J].西南軍醫(yī),2012,03:479.

[8] 高 燕,黃 臻.溫針灸治療原發(fā)性寒凝血瘀型痛經(jīng)療效分析[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥,2014,14:60-61.

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ISSN.2095-8803.2015.05.069.01