王曉嫚

（河南省濮陽市婦幼保健院，河南 濮陽 457000）

觀察責任制護理在產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)中的應(yīng)用效果

王曉嫚

（河南省濮陽市婦幼保健院，河南 濮陽 457000）

目的 探討責任制護理在產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護理中的應(yīng)用效果。方法 選取2012年1月～2014年6月來我院分娩的產(chǎn)婦120例作為研究對象，隨機分成對照組與觀察組，各60例。對照組行產(chǎn)科常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實施責任制優(yōu)質(zhì)護理，比較兩組產(chǎn)婦對新生兒的護理能力和護理滿意度。結(jié)果 觀察組產(chǎn)婦新生兒臍部護理、臀部護理、母乳喂養(yǎng)、撫觸和沐浴5項護理能力均明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組產(chǎn)婦護理滿意度為96.67%，對照組護理滿意度為83.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論 責任制優(yōu)質(zhì)護理在產(chǎn)科的應(yīng)用，能夠明顯提高產(chǎn)婦對新生兒的護理能力，增加護理滿意度。

責任制；產(chǎn)科；優(yōu)質(zhì)護理；效果觀察

隨著人們對無指征剖宮產(chǎn)危害的認識，越來越多的孕婦和家屬選擇自然分娩方式[1]，但大多數(shù)產(chǎn)婦，特別是初產(chǎn)婦由于對孕產(chǎn)知識的不了解，對分娩過程存在著一定的心理負面影響，筆者運用責任制護理模式對產(chǎn)婦進行優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，取得較好的效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2012年1月～2014年6月來我院分娩的產(chǎn)婦120例作為研究對象，其中初產(chǎn)婦84例，經(jīng)產(chǎn)婦36例，大專及以上學歷28例，高中及中專學歷41例，初中及以下學歷51例，年齡21～38歲，孕周36～42周；納入標準：①經(jīng)臨床診斷和CT檢查，為正常宮內(nèi)妊娠；②無身體重大臟器合并性疾病和精神障礙。隨機分成觀察組和對照組，各60例，兩組產(chǎn)婦在年齡、學歷、胎次、孕情等一般資料上比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組行產(chǎn)科常規(guī)護理。

1.2.2 觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，實施責任制優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)：①制定完善責任制管理制度和評定標準，確保優(yōu)質(zhì)護理效果；②根據(jù)產(chǎn)婦數(shù)量，制定工作計劃，隨時調(diào)整排班，確保護理人員能夠應(yīng)對突發(fā)事件；③實施責任到床，一管到底，改變傳統(tǒng)的分工方式，實行床位管理責任制，成立護理管理小組，合理搭配，明確分工，使護理人員都能夠各司其職，各負其責，對責任床位的生活護理、病情觀察、健康指導、協(xié)助治療等全部護理內(nèi)容一管到底，實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)；④優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)容：環(huán)境護理：合理布局病房，定時通風換氣，調(diào)節(jié)舒適溫、濕度，營造居家氛圍，給產(chǎn)婦一個舒適衛(wèi)生的醫(yī)療環(huán)境；心理護理：由于產(chǎn)婦對分娩的心理畏懼，隨著產(chǎn)期的臨近，恐慌和焦慮等負面影響也越來越明顯，護理人員針對產(chǎn)婦的不同心理問題，主動和產(chǎn)婦溝通，對分娩過程中各個產(chǎn)程出現(xiàn)的疼痛、出血等相關(guān)知識給予詳細解答，消除產(chǎn)婦心理障礙；健康教育：針對產(chǎn)婦和家屬提出的育嬰和哺乳知識，采取視頻、圖片、講座等多種形式進行培訓，使產(chǎn)婦和家屬充分掌握嬰兒沐浴、撫觸、換尿片、哺乳等育產(chǎn)期知識，指導產(chǎn)婦順利渡過產(chǎn)褥期。出院指導：根據(jù)產(chǎn)婦產(chǎn)后身體情況，編排產(chǎn)婦保健操，通過對產(chǎn)婦肢體、盆底肌、關(guān)節(jié)的鍛煉，盡快使產(chǎn)婦恢復體型和身體健康。建立媽媽熱線和媽媽QQ群，接受院外媽媽隨時咨詢和對其進行指 導。

1.3 觀察指標

比較兩組產(chǎn)婦新生兒護理能力和護理滿意度。①新生兒護理能力評價標準：根據(jù)新生兒臍部護理、臀部護理、撫觸技術(shù)、母乳喂養(yǎng)、沐浴技術(shù)熟練程度由各責任小組組長進行評定；②護理滿意度評價標準：根據(jù)自制調(diào)查問卷，各項調(diào)查內(nèi)容分為非常滿意、滿意、基本滿意、不滿意四個評價標準，護理滿意度=非常滿意率+滿意率+基本滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究所有資料數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦新生兒護理質(zhì)量比較

觀察組新生兒護理質(zhì)量明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦護理滿意度比較

觀察組產(chǎn)婦護理滿意度為96.67%明顯高于對照組的83.33%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組產(chǎn)婦新生兒護理質(zhì)量比較[n（%）]

R473.71

B

ISSN.2095-8803.2015.05.193.02