宋麗超（吉林省樺甸市人民醫(yī)院，吉林 吉林 132400）

多囊卵巢綜合征患者的綜合護(hù)理體會

宋麗超
（吉林省樺甸市人民醫(yī)院，吉林 吉林 132400）

【摘要】目的 觀察綜合護(hù)理對多囊卵巢綜合征患者的影響效果。方法 共選擇吉林省樺甸市人民醫(yī)院于2011年1月～2014年12月收治的多囊卵巢綜合征患者86例做為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各43例。對照組給予對癥治療及常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組方案的基礎(chǔ)上，給予綜合護(hù)理措施干預(yù)。結(jié)果 觀察組總有效率為97.67%，對照組總有效率為86.05%，兩組比較，觀察組療效明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 綜合護(hù)理對于多囊卵巢綜合征病情的控制和恢復(fù)具有重要的作用。

【關(guān)鍵詞】多囊卵巢綜合征；綜合護(hù)理；臨床體會

多囊卵巢綜合征（polycystic ovary syndrome）是臨床中一種十分常見的與內(nèi)分泌及代謝密切相關(guān)的婦科內(nèi)分泌疾病，具有高度的異質(zhì)性，其多發(fā)生于生育期的女性，發(fā)病率約為5%～10%[1]。發(fā)生主要與遺傳因素、環(huán)境因素、心理因素、內(nèi)分泌代謝因素等密切相關(guān)，其主要癥狀包括月經(jīng)不調(diào)、痤瘡、多毛、不孕、黑棘皮等，且患者并發(fā)糖尿病、高血壓及高血脂的幾率高于正常人群[2]。由于癥狀明顯，給廣大女性的生活、工作、健康等帶來極大的影響，因此需要給予積極的治療，但由于療程長，需堅(jiān)持服藥，故而易產(chǎn)生較大的副作用，患者的心理也會受到不良影響，故而在治療過程中應(yīng)配合給予積極有效的護(hù)理措施干預(yù)?，F(xiàn)將筆者對多囊卵巢綜合征患者43例實(shí)施的綜合護(hù)理體會，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

共選擇吉林省樺甸市人民醫(yī)院于2011年1月～2014年12月收治的多囊卵巢綜合征患者86例做為研究對象，將其隨機(jī)分為觀察組和對照組，各43例。觀察組年齡26～48歲，平均年齡（29.6±3.2）歲，病程7個(gè)月～4.5年，平均病程（1.4±0.5）年，體重指數(shù)22.9～28.6 kg/m2，平均指數(shù)（25.3±3.0）kg/m2；對照組年齡25～46.5歲，平均年齡（29.2±3.5）歲，病程8個(gè)月～5年，平均病程（1.5±0.3）年，體重指數(shù)22.7～28.4 kg/m2，平均指數(shù)（25.5±2.9）kg/m2。兩組患者的年齡、病程及體重指數(shù)等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

明確診斷后，均給予綜合對癥治療，包括使用二甲雙胍類降糖藥，口服避孕藥，或配合炔雌醇環(huán)丙孕酮片、克羅米芬、枸緣酸氯米芬等藥物治療。

對照組在給予綜合對癥治療的同時(shí)，給予多囊卵巢綜合征常規(guī)護(hù)理措施，包括營造良好的病房環(huán)境，健康教育等。

觀察組 在給予對癥治療和常規(guī)護(hù)理措施的同時(shí)，給予綜合性護(hù)理措施干預(yù)，具體措施如下：

1.2.1 一般護(hù)理

幫助和指導(dǎo)患者形成一個(gè)良好的生活起居習(xí)慣，并形成規(guī)律，如早睡早起、不熬夜，不過度勞累，做到勞逸結(jié)合；幫助患者掌握自我監(jiān)測血糖、體溫及體重的方法，制定指標(biāo)監(jiān)測表，將每次測量的血糖、體溫及體重均詳細(xì)記錄，有利于前后比較以觀察病情的變化情況；注意與四季氣候的變化相協(xié)調(diào)，適時(shí)增加衣物，不長時(shí)間的在寒冷、潮濕的環(huán)境中學(xué)習(xí)和工作等。

1.2.2 心理護(hù)理

由于多囊卵巢綜合征病程長、癥狀明顯、難治愈，故而給患者造成了巨大的心理壓力，具體可表現(xiàn)為焦慮、抑郁、緊張、性心理障礙等[3]，不利于病情的治療和控制，因此需要給予積極有效的心理護(hù)理措施進(jìn)行干預(yù)。護(hù)士應(yīng)注重與患者的溝通交流工作，有效的溝通對于掌握患者的心理特點(diǎn)、建立良好的護(hù)患關(guān)系具有重要的作用，針對患者存在的心理問題，給予合理的心理干預(yù)，多以鼓勵、安慰的語言與其交流，促使其說出心中的疑慮，并給予耐心細(xì)致的講解；為患者講授有關(guān)多囊卵巢綜合征的癥狀、治療、預(yù)防措施和注意事項(xiàng)等，使患者對疾病有一個(gè)清晰的認(rèn)識，避免不必要的焦慮和緊張；可以請病情控制理想的患者進(jìn)行現(xiàn)身說法，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；平素告知患者多聽一些輕音樂、觀看一些娛樂節(jié)目，有利于轉(zhuǎn)移患者的注意力，保持心情舒暢，能夠接受并配合治療和護(hù)理工作。

1.2.3 飲食護(hù)理

飲食護(hù)理是重要的護(hù)理措施之一，應(yīng)指導(dǎo)患者形成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣、掌握飲食總體原則，及進(jìn)食量合理，不暴飲暴食或長時(shí)間處于饑餓狀態(tài)，少食多餐，定時(shí)定量，注意以低熱量、低脂肪、高蛋白、富含纖維素和維生素的食物為主[4]，可多食一些蔬菜、粗糧等，少攝入水果、甜食、動物內(nèi)臟、咖啡、可樂、濃茶及煙酒等。

1.2.4 運(yùn)動指導(dǎo)

指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，有利于減輕體重、促進(jìn)血糖及血脂的下降、改善血液循環(huán)、增強(qiáng)機(jī)體免疫功能，運(yùn)動總以不出現(xiàn)勞累及疲乏感為宜[5]?？蛇x擇散步、慢跑、上下樓梯、仰臥起坐、游泳等鍛煉方式，并幫助患者制定運(yùn)動時(shí)間、運(yùn)動量等，告知患者應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，長期堅(jiān)持。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選擇SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[6]

①痊愈：臨床癥狀及體征全部消失或基本消失，血清素水平及月經(jīng)情況等恢復(fù)至正常，排卵現(xiàn)象持續(xù)時(shí)間＞3個(gè)月。②顯效：臨床癥狀及體征較治療前顯著改善，血清素水平及月經(jīng)情況等大致正常，排卵現(xiàn)象每3個(gè)月出現(xiàn)1次。③有效：臨床癥狀及體征較治療前有所好轉(zhuǎn)，血清素水平有所改善，月經(jīng)2個(gè)月1次，排卵現(xiàn)象6個(gè)月出現(xiàn)1次。④無效：癥狀、體征、血清素水平、月經(jīng)情況等均無改善，甚或加重。

2.2 兩組療效對比

經(jīng)治療后，觀察組痊愈12例（占27.91%），顯效20例（占46.51%），有效10例（占23.26%），無效1例（2.33%），總有效率為97.67%；對照組痊愈8例（占18.60%），顯效19例（占44.19%），有效10例（占23.26%），無效6例（13.95%），總有效率為86.05%。兩組療效比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

多囊卵巢綜合征在臨床中較為常見，具有病程長、癥狀明顯、療程長等特點(diǎn)，故而需要長期堅(jiān)持治療，而在治療過程中，配合護(hù)士給予綜合性的護(hù)理措施干預(yù)，如一般護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理及運(yùn)動指導(dǎo)等方法，可明顯提高效果，促進(jìn)患者病情恢復(fù)，其作用十分明顯，故值得重視和推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 夏桂芬,吳 難.綜合護(hù)理干預(yù)對多囊卵巢綜合征病人治療的影響[J].全科護(hù)理,2013,11(9C):2501-2503.

[2] 沈玉婷,林 梅.淺談多囊卵巢綜合征的誘發(fā)因素及護(hù)理對策[J].科技資訊,2013,11(5):236.

[3] 王 蓉.多囊卵巢綜合征的心理護(hù)理研究進(jìn)展[J].讀與寫雜志,2015,12(1):273-274.

[4] 李桂芳.對多囊卵巢綜合征患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)和運(yùn)動指導(dǎo)的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2014,12(21):94-95.

[5] 李亞軍.分析多囊卵巢綜合征患者采用綜合護(hù)理方法的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(5):126-127.

[6] 王春鳳.綜合護(hù)理干預(yù)對多囊卵巢綜合征患者治療效果的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2014,23(12):140-141.

本文編輯：吳宏艷

【中圖分類號】R473.71

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】ISSN.2095-8803.2015.12.149.02

作者簡介：宋麗超（1976-），女，吉林省樺甸市人，主管護(hù)師，本科，研究方向：臨床護(hù)理

Comprehensive nursing of patients with polycystic ovary syndrome

SONG Li-chao
(Jilin Province Huadian City the people s Hospital, Jilin Jilin 132400, China)