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        淺談婦產(chǎn)科陰道炎臨床診斷及療效

        2015-04-01 20:18:19
        關(guān)鍵詞:陰道內(nèi)霉菌性陰道炎

        何 健

        (黑龍江省齊齊哈爾市齊市雄鷹投資集團有限公司衛(wèi)生所,黑龍江 齊齊哈爾 161005)

        淺談婦產(chǎn)科陰道炎臨床診斷及療效

        何 健

        (黑龍江省齊齊哈爾市齊市雄鷹投資集團有限公司衛(wèi)生所,黑龍江 齊齊哈爾 161005)

        目的 淺談婦產(chǎn)科陰道炎的療效。方法 研究選取2014年度我院婦產(chǎn)科進行陰道炎治療的206例患者,并對所有患者進行相應(yīng)的治療,觀察并記錄療效。結(jié)果 通過記錄的療效可以看出,患者均得到了妥善的治療,已痊愈。結(jié)論 陰道炎在生活中是比較常見的一種婦科病癥,但由于其病因復(fù)雜多樣,不能以一種治療方案使用到底,所以醫(yī)生們需要對不同病因制定不同的醫(yī)療方案,這樣才能使患者早日擺脫病痛,恢復(fù)身體康復(fù)。

        婦產(chǎn)科;陰道炎;療效;分析

        對廣大女性朋友來說陰道炎是一種常見的婦產(chǎn)科疾病,這種疾病多是因為沒有注意好私處的衛(wèi)生造成的,由于病原體不同病癥類型也有很大不同,目前常見的陰道炎主要有細菌性、霉菌性、滴蟲性等類型。但即使是同一類型的病癥由于患者體質(zhì)不同也存在不同的表現(xiàn)癥狀[1]。但相同的是都為患者的身體和生活造成不便,對此希望患者能夠盡早發(fā)現(xiàn)病情并來醫(yī)院就診,這樣才能保證盡快康復(fù)。為了能夠就婦產(chǎn)科陰道炎進行更深一步的研究,從2014年度我院接受治療的陰道炎患者病例中抽取100例進行分析探討,現(xiàn)報道如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        從2014年度我院接受陰道炎治療的患者中隨機選取100例進行研究,患者普遍為中年婦女,平均年齡35歲,平均患病時間31天?;颊叩闹饕“Y都是陰道炎,其中細菌性陰道炎34例,霉菌性陰道炎42例,滴蟲陰道炎27例,患者月經(jīng)都很正常。

        1.2 臨床表現(xiàn)

        患者的主要癥狀是白帶增多,外陰瘙癢,期間分泌物也會增多且伴有異味,也有患者表現(xiàn)出陰道黏膜充血,散見出血點等特點,另外部分表現(xiàn)為尿頻、尿痛,性交痛[2]等。有很多患者對這些不以為意,以至于沒能夠盡快就醫(yī),耽誤了最佳治療時間,而這些病癥如果不及時治療很可能會發(fā)展為其他種類的炎癥,例如尿道炎、盆腔炎等。

        1.3 治療方法

        1.3.1 取樣分析

        將取來的患者的陰道分泌物樣品送到檢測室內(nèi)在顯微鏡下進行仔細的觀察,記錄觀察結(jié)果,分析決定致病原因及病癥類型。然后根據(jù)不同的病癥制定適合病患的醫(yī)療方案。

        1.3.2 藥物治療

        通過取樣分析的結(jié)果,判斷患者的病癥類型,來確定醫(yī)療方案。針對不同的陰道炎類型,有以下幾種不同的治療方法:

        1.3.2.1 首先是細菌性陰道炎,細菌性陰道炎的易感人群多是出于生育年齡的婦女,這類患者通常是陰道內(nèi)的加特納菌和某些厭氧菌混合感染導(dǎo)致了炎癥的發(fā)生。需要采取以下的方案??梢允褂帽D康栓(海南碧凱藥業(yè)有限公司),使用方法為每晚睡前將藥品放于陰道內(nèi),7天為1個療程,大多1個療程就能看到效果,當然特別嚴重的患者可能需要2個療程。該院的34例患者臨床記錄中總有效率為97%,因此可以用于此炎癥的治療上[3]。

        1.3.2.2 一般來說,當患者的泌尿系統(tǒng)受到感染以及腸道部分受到滴蟲感染時,就易導(dǎo)致滴蟲性陰道炎。由于患病區(qū)域與并不局限于陰道,因此也不能只在患者局部使用藥物。這樣無法徹底治愈炎癥,需要對患者全身進行用藥。對這類炎癥比較推薦口服治療法,可以服用替硝唑2 g/次;或者將服用量減為500 mg/次,3次/d,連續(xù)服用1周,當然在治療過程中還需要特別注意的是,嚴禁進行性交,貼身衣褲要消毒后才能使用,禁煙酒,最好不要吃辛辣的食物。

        1.3.2.3 在霉菌性陰道炎中,主要的病原體是白色念珠菌,當引導(dǎo)中的環(huán)境適合白色念珠菌大量繁殖時就引起了霉菌性陰道炎,在陰道炎中這種炎癥患者所占比例極大,幾乎75%的女性在一生中都會患此炎癥,極易反復(fù),是一種讓女性朋友很苦惱的炎癥[4]。這類炎癥短時間的局部用藥是很有效果的,可使用多烯類藥物或括唑類藥物等這類??拐婢乃幬?。咪康唑栓劑200 g,連續(xù)使用7天,1次/d,或者咪康唑栓劑400 mg/次,1次/d等方法均有效。

        當然,有些患者覺得西藥副作用太大,想用中藥治愈,中醫(yī)治療時間可能會稍長些,但療效是有目共睹的,患者可以選擇口服、外敷或洗浴,具體需要根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)配藥,在此不做說明。

        1.3.3 家庭防治

        與其得病后積極就醫(yī)不如在日常生活中就做好預(yù)防,陰道炎主要是由于日常不注意生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣造成的,女性朋友應(yīng)該每天進行沖洗,保持私處的衛(wèi)生健康,不必每次都用各種潔陰液,只需溫水清洗就好,養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣[5]。在發(fā)現(xiàn)患有炎癥時不要因為害羞或膽怯而推遲就醫(yī)時間,這只會讓炎癥越來越嚴重,要及時去醫(yī)院進行檢查,按照醫(yī)生的安排下進行治療。

        1.4 康復(fù)標準

        當患者的陰道內(nèi)分泌物顏色正常且有規(guī)律,白帶正常,也不再有瘙癢的感覺,經(jīng)過再次取樣檢測不存在致病病原體時,就意味著患者已經(jīng)康復(fù)。

        2 結(jié) 果

        經(jīng)過醫(yī)生的合理治療我院的陰道炎患者100例都已痊愈,也沒有其他并發(fā)癥現(xiàn)象。對患者進行康復(fù)性回訪中,有復(fù)發(fā)的患者,但均已痊愈。

        3 討 論

        在現(xiàn)代生活中,陰道炎作為一種極為普遍的婦科疾病,對廣大女性朋友的生活造成影響并讓她們承受了一定的壓力。但也不要因此而有心理負擔,這些炎癥大多是可以治愈的,對日常生活中預(yù)防陰道炎我提出以下幾點建議。

        不要穿太緊的褲子或內(nèi)褲,而且要及時換洗。束縛太緊使陰道環(huán)境密閉不同,汗液等在密閉條件下更容易滋生細菌,進而引起陰道炎癥。

        注意外陰衛(wèi)生。每天用清水清洗外陰但不能用洗陰液過度清洗。陰道內(nèi)有乳酸菌等多種菌種存在,維持酸性環(huán)境,因而具有一定的殺菌能力,但是一些洗陰液是堿性液體,過度使用會破壞陰道內(nèi)的酸堿度,從而使致病細菌繁殖造成陰道炎癥。

        [1] 肖世瓊.婦科陰道炎臨床診治效果分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,04(15).

        [2] 中國民康醫(yī)學(xué)總目錄.2014,26.

        [3] 王 霜.婦科患者常見陰道炎臨床探析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版), 2014,10(25).

        [4] 陳 燦.陰道病原微生物的檢測分析[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報, 2014,05(01).

        [5] 韋思清.霉菌性陰道炎的診斷及治療現(xiàn)狀[J].臨床合理用藥雜志,2015,01(1).

        R711.31

        B

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