母義明

蘭妮，35歲的信貸公司經(jīng)理，一度感到極端的疲乏、郁悶和難言的痛楚，覺得整個人快要崩潰了。先后看過好幾位大夫，開回一大堆抗抑郁的處方藥和鎮(zhèn)靜劑。幾個月下來，仍不見好轉(zhuǎn)，成天筋疲力盡，煩躁不安，動不動就想哭，體重陡增了好幾斤。不堪折磨的她，又去看了另一位專家，這下，罪魁禍?zhǔn)捉K于找到了：甲狀腺功能低下。服甲狀腺激素補充劑兩周后，她明顯感到自己的體力在恢復(fù)，情緒大有好轉(zhuǎn)，一年半后，體重也恢復(fù)了正常。

類似蘭妮的情況并不少見，甲狀腺功能有毛病但未確診的人數(shù)很多，其中女性患者比男性患者多出8倍。甲狀腺疾病最麻煩的一點就是容易被忽略或誤診。如不加以治療，很可能導(dǎo)致其他嚴(yán)重的疾病。所幸的是，蘭妮還算發(fā)現(xiàn)得及時，病情很快就得到了控制。

甲狀腺是位于頸部的腺體，正好在喉結(jié)下端。它分泌出適量的甲狀腺激素，以準(zhǔn)確調(diào)節(jié)體內(nèi)的節(jié)溫器。激素分泌過多或過少，都可能影響新陳代謝、心跳、肝臟、再生系統(tǒng)和皮膚。甲狀腺功能減退時，腺體分泌的激素少，此時的普遍首發(fā)癥狀是疲乏、情緒低落和體重增加。有的女性還會出現(xiàn)性欲低下、便秘、脫發(fā)、記憶力下降等癥狀。

甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)時，腺體異常活躍，分泌的激素過量，導(dǎo)致代謝率和神經(jīng)興奮性增高。常見癥狀有：體重減輕、腹瀉、失眠、體熱、盜汗、精力過旺、情緒容易失控、多食易饑等。

甲狀腺疾病是一種自身免疫性疾病，在遺傳的基礎(chǔ)上，因感染、精神創(chuàng)傷等因素誘發(fā)。當(dāng)自動免疫系統(tǒng)發(fā)生紊亂時，身體錯誤地向自己發(fā)起“進(jìn)攻”，造成自身組織的損傷和功能障礙而導(dǎo)致疾病。新確診的甲狀腺功能低下患者中，50％有家族病史。

甲狀腺疾病臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，輕重差別甚大，多數(shù)發(fā)病緩慢，難以確定發(fā)病日期，少數(shù)在精神創(chuàng)傷或感染后急性發(fā)病。癥狀表現(xiàn)的輕微和體征的缺乏，會給臨床診斷造成一定假象。加之本病有興奮性和抑郁性的典型癥狀，易被患者和醫(yī)生誤認(rèn)為是心理方面的毛病?；颊吲苋タ葱睦磲t(yī)生，醫(yī)生可能為其擬訂一套心理治療方案，卻很少想到要做甲狀腺檢測。

如果醫(yī)生沒有將甲狀腺篩查列入例行體檢中，它更是容易成為“漏網(wǎng)之魚”。因此，你可以主動要求大夫?qū)ｉT做此項檢查。簡單的驗血就能測出你的促甲狀腺激素(TSH)水平，如果TSH偏高，說明你的腦下垂體腺在加速分泌激素，以刺激不活躍的腺體。如果TSH偏低，說明腦下垂體腺在緊急“剎車”，阻止過分活躍的甲狀腺。TSH檢測法能查出最早期癥狀的甲狀腺疾病。35歲以上的女性每5年就應(yīng)該篩查1次。