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        痔瘡用藥要對癥

        2009-04-29 04:14:31陳永盛
        保健與生活 2009年12期

        陳永盛

        目前,市場上銷售的痔瘡類藥物有很多種,比如口服的片劑、丸劑,外用的栓劑、軟膏和貼片,等等。面對五花八門的痔瘡藥,不少老百姓常會不知該如何選擇。其實(shí),在選擇痔瘡藥物時,首先要對癥,尤其是一些口服痔瘡藥。

        痔瘡一般分為內(nèi)痔、外痔和混合痔三種。其中,外痔或肛裂較多用軟膏,可以直接涂抹于局部患處,起到緩解癥狀的治療目的。

        內(nèi)痔有I、Ⅱ、Ⅲ度之分。對癥狀較輕的I度、Ⅱ度非手術(shù)治療期的痔瘡,可選擇藥物保守治療。而對早期血栓性外痔來說,手術(shù)治療效果較好。

        一般來說,內(nèi)痔和混合痔提倡肛門內(nèi)給藥,比如各種栓劑。需要注意的是,使用軟膏劑治內(nèi)痔,要用注入器將軟膏注入肛門內(nèi),這樣才能保證有效治療。

        治療痔瘡的內(nèi)服中成藥大都具有清熱解毒、涼血止痛、疏風(fēng)潤燥的功效。但成分不同,其對應(yīng)癥狀也不同。比如說地榆槐角丸,一般用于大便干燥、出血,或是肛門局部紅腫疼痛、有炎癥的患者;而痔瘡片,側(cè)重于清熱瀉火,像一些口苦、大便秘結(jié)的患者可以選用。

        用于治療痔瘡的口服藥物因?yàn)橐?jīng)腸胃吸收,因此部分藥物無法發(fā)揮效用,可能會被胃酸或消化道酶破壞,或?qū)ξ葛つぴ斐芍苯哟碳ぃ黾痈闻K負(fù)擔(dān),同時藥效抵達(dá)患病部位也需要較長時間。而栓劑或軟膏劑則直接作用于痔瘡部位,吸收自然要比口服快得多,效果也能得到更大發(fā)揮。

        市場上還有一種貼肚臍治痔瘡的藥物劑型。這種貼片劑型是將藥物的有效成分附著在貼片上,通過臍部皮膚吸收,從而改善血液循環(huán),促進(jìn)腸蠕動,使排便通暢,減少肛周壓力,達(dá)到治療目的,使用起來相對方便很多。但由于藥物成分不是直接作用于患處,而要經(jīng)吸收和血液循環(huán),因此可能會導(dǎo)致一部分藥物失效。

        目前占據(jù)市場主導(dǎo)地位的痔瘡藥物有:化痔栓、馬應(yīng)龍痔瘡膏、九華痔瘡栓、榮昌肛泰和太寧。

        因?yàn)橹嗅t(yī)口服類痔瘡藥大都具有清熱瀉火的作用,藥性苦寒:因此脾胃虛弱者和孕婦、兒童最好不要用。在臨床上,醫(yī)生比較推崇痔瘡患者用外用藥,主要在于其局部用藥,副作用較小。但在使用外用痔瘡類藥物前,首先要仔細(xì)閱讀說明書,了解使用方法和藥物禁忌。

        不論是用栓劑、軟膏劑還是貼片外用治療,用藥前都要做好局部清潔。先用溫水或生理鹽水將局部清洗干凈,當(dāng)病情比較嚴(yán)重時,也可以使用高錳酸鉀水(1:5000的比例,),采取坐浴的方式,將局部清洗干凈,然后再用藥。使用貼片時,也要先用清水將肚臍清洗干凈,再貼上貼片。

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