賈 娜，劉旭東

（1.哈爾濱市道里區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，哈爾濱 150010；2.哈爾濱市道里區(qū)疾病預(yù)防控制中心，哈爾濱 150010）

公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理存在的問題及解決辦法

賈 娜，劉旭東

（1.哈爾濱市道里區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，哈爾濱 150010；2.哈爾濱市道里區(qū)疾病預(yù)防控制中心，哈爾濱 150010）

簡(jiǎn)析公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理存在的問題，針對(duì)存在問題提出解決辦法。

公共場(chǎng)所；衛(wèi)生管理；存在的問題；解決辦法

1　公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理存在的問題

1.1相關(guān)法律體系不完善

改革開放三十余年，我國(guó)取得了舉世矚目的經(jīng)濟(jì)建設(shè)成就，由于發(fā)展時(shí)間過短，導(dǎo)致與經(jīng)濟(jì)發(fā)展相配套的法制建設(shè)、制度改革相對(duì)落后，這些問題在短時(shí)間內(nèi)難以得到徹底解決。雖然《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》已經(jīng)在涵蓋范圍上、執(zhí)法程序等方面得到實(shí)質(zhì)性完善，但仍存在一定的局限性，《細(xì)則》中并未將地鐵、網(wǎng)吧、健身房等公共服務(wù)場(chǎng)所納入公共場(chǎng)所范圍，使這些人口稠密的公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理工作仍存在漏洞，不利于衛(wèi)生管理工作的進(jìn)一步開展。盡管《細(xì)則》內(nèi)容得到了充實(shí)，但執(zhí)法部門及執(zhí)法人員的工作職責(zé)不夠明確，在檢查工作中存在相互推諉的行為，使檢查管理工作效果大打折扣。

1.2預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督工作極其薄弱

預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督是我國(guó)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管工作易被忽視的部分，它不僅是工作方法問題，更是權(quán)責(zé)不明、工作理念落后、制度局限性等多方面原因?qū)е碌摹Ｔ诨鶎庸矆?chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管工作第一線，存在著監(jiān)管力量不足，管理層不重視，加之公共場(chǎng)所管理者配合意識(shí)不強(qiáng)，導(dǎo)致多數(shù)公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理工作重點(diǎn)只能放在對(duì)不符合要求場(chǎng)所的處罰上，預(yù)防性監(jiān)督工作得不到重視。這種消極的管理方式，使衛(wèi)生管理工作落后于發(fā)展要求，導(dǎo)致管理成本增加和衛(wèi)生問題增加，對(duì)群眾健康造成威脅。

1.3處罰力度不足

導(dǎo)致公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理水平得不到提高的原因在于相關(guān)法規(guī)對(duì)衛(wèi)生管理工作不合格單位處罰措施過于單調(diào)和力度不夠。目前，常采用的行政處罰措施只有警告、罰款、停業(yè)整頓以及吊銷衛(wèi)生許可證，對(duì)于具體的罰款金額、營(yíng)業(yè)資格審查，等等，沒有明確的規(guī)定。檢查過程中發(fā)現(xiàn)消毒桶數(shù)量不足、消毒柜使用違規(guī)等現(xiàn)象，卻找不到相應(yīng)的處罰依據(jù)。對(duì)于嚴(yán)重的衛(wèi)生管理違規(guī)問題，處罰金額又與管理單位所獲利潤(rùn)不成正比，致使執(zhí)法單位對(duì)處罰問題重視不起來，檢查過后，依然我行我素，嚴(yán)重地削弱了有關(guān)部門執(zhí)法的威懾作用，不利于公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理工作長(zhǎng)期健康的發(fā)展。

1.4公共衛(wèi)生意識(shí)薄弱

公共場(chǎng)所衛(wèi)生工作的煩瑣性導(dǎo)致監(jiān)管部門難以面面俱到，單純依靠外界的監(jiān)管，改善公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況極不現(xiàn)實(shí)，尚需要各管理單位的積極配合。在這方面，我國(guó)的宣傳教育工作力度還不夠，相關(guān)管理單位沒有充分重視，一線衛(wèi)生工作從業(yè)者的態(tài)度也不夠積極，其專業(yè)性有待提高，責(zé)任意識(shí)薄弱。另外，在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，從事浴室、旅店等服務(wù)行業(yè)的從業(yè)人員流動(dòng)性強(qiáng)，上崗培訓(xùn)難以完全落實(shí)，加上自身文化程度較低，使得衛(wèi)生管理工作難以高效開展。

2　針對(duì)公共衛(wèi)生管理中存在問題的解決辦法

2.1完善法律法規(guī)，建立健全的制度體系

積極響應(yīng)我國(guó)制度建設(shè)，特別是法制體系的建設(shè)。為切實(shí)滿足當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的需要，有關(guān)部門應(yīng)組織專家隊(duì)伍進(jìn)行公共衛(wèi)生管理法規(guī)的完善工作。隊(duì)伍中除了要有相關(guān)的法律方面的專家，還要有工作在公共衛(wèi)生管理工作第一線以及管理層面的人員，使法律法規(guī)真正符合實(shí)際需求，且權(quán)責(zé)明確，避免執(zhí)法主體的重疊，從制度上避免相互推諉現(xiàn)象的發(fā)生。定期對(duì)法規(guī)進(jìn)行修訂，將社會(huì)發(fā)展中出現(xiàn)的新情況及時(shí)納入法律管理范疇，明確對(duì)不同衛(wèi)生問題的處罰措施，加大對(duì)重大違規(guī)行為的懲處力度。在此基礎(chǔ)上，將公共場(chǎng)所監(jiān)督管理納入人大立法議程，通過基本法的形式加以確認(rèn)，提高法律的嚴(yán)肅性和威懾力。

2.2嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防性監(jiān)督工作

加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管工作隊(duì)伍建設(shè)，充實(shí)第一線人員的力量，制定嚴(yán)格的工作程序和規(guī)章制度，加大預(yù)防性監(jiān)督工作的比重，對(duì)于預(yù)防性監(jiān)督檢查不合格的管理單位，要做出相應(yīng)的處罰，并通過《建設(shè)項(xiàng)目許可證》嚴(yán)格把關(guān)，真正將預(yù)防監(jiān)督作為審查的一項(xiàng)硬性指標(biāo)，從源頭上及早發(fā)現(xiàn)問題、解決問題。

2.3提高監(jiān)督人員素質(zhì)，加強(qiáng)普通民眾的宣傳教育工作

要想以最低的成本達(dá)到高水平的公共場(chǎng)所衛(wèi)生，全社會(huì)自覺維護(hù)無疑是必然的選擇。目前，我國(guó)國(guó)民在這方面的素質(zhì)還有待提高，在這過程中，還需要通過加強(qiáng)執(zhí)法隊(duì)伍的專業(yè)素養(yǎng)來規(guī)范管理行為，大力宣傳公共衛(wèi)生知識(shí)，營(yíng)造一個(gè)全民重視、全民參與、全民管理的新局面。

3　結(jié)語(yǔ)

隨著物質(zhì)生活質(zhì)量的改善，公眾必然會(huì)對(duì)生活水平提出更高的要求，這就需要政府及全社會(huì)積極做出調(diào)整，從法律制度建設(shè)、民眾責(zé)任意識(shí)教育、執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)等方面多管齊下，通過全社會(huì)的共同努力，在最短的時(shí)間內(nèi)，以最低的代價(jià)實(shí)現(xiàn)預(yù)期目標(biāo)。加強(qiáng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理工作不僅是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的必然要求，也是保障人民群眾身心健康的必然要求，不能單純依靠政府的強(qiáng)制性管理，更需要每一個(gè)公民的積極配合，只有這樣，公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理事業(yè)才能健康發(fā)展下去。

［1]黃文光，熊良恩，鐘仲明，等.深圳市坪山新區(qū)2011年公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)分析［J］.中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2012，26（9）:269-270.

［2]薄家林.淺談衛(wèi)生監(jiān)督工作存在的問題及對(duì)策［J］.中國(guó)民族民間醫(yī)藥，2013，（11）：268-269.

［3]潘立萍.公共場(chǎng)所監(jiān)督監(jiān)測(cè)中存在的問題及對(duì)策［J］.職業(yè)與健康，2001，17 （12）：85-86.

［4]任宏偉，聶宇濤，張淑霞，等.新體制下有關(guān)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》及《實(shí)施細(xì)則》的思考和建議［J］.中國(guó)公共衛(wèi)生管理，2005，（05）:399-400.

Problems and Solutions of Public Health Management in Public places

JIANa，LIUXu-dong
（1.Harbin Daoli District Health Supervision，Harbin 150010，China；2.Harbin Daoli District CDC，Harbin 150010，China）

A brief analysis of the problems existed in public health management in public places，and put forward solutions to the existing problems.

Public places；Health management；Existingproblems；Solutions

R126.4

B

1674-8646（2015）07-0142-01