張靜 王艷華*

(長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)研究生院 吉林 長(zhǎng)春 130117)

亞健康是介于健康與疾病的中間狀態(tài)，此時(shí)機(jī)體雖未發(fā)生器質(zhì)性病變，但其在功能上已出現(xiàn)某些改變［1］。文獻(xiàn)報(bào)道我國(guó)人群中約60% ～70% 處于亞健康狀態(tài)［2］。青壯年是亞健康的高發(fā)人群，并且亞健康的流行病學(xué)分布也日益呈現(xiàn)出年輕化的趨勢(shì)。有研究表明，大學(xué)生已成為亞健康的高危人群［3］。而醫(yī)學(xué)生由于其專業(yè)特殊性，較之其他專業(yè)大學(xué)生其亞健康的發(fā)生率更高。調(diào)查顯示正常在校醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生中(排除個(gè)別生病的個(gè)體)，亞健康發(fā)生率高達(dá)86.88%［4］。醫(yī)學(xué)生不僅有大學(xué)生共同面臨的就業(yè)形勢(shì)嚴(yán)峻、精神壓力大以及學(xué)習(xí)環(huán)境、戀愛(ài)問(wèn)題以及生活不規(guī)律等因素造成的學(xué)生情緒高度緊張，同時(shí)還面臨著醫(yī)學(xué)生所特有的學(xué)習(xí)任務(wù)繁重、競(jìng)爭(zhēng)激烈，生活不規(guī)律以及各種錯(cuò)綜復(fù)雜的人際關(guān)系，以上種種原因使他們思慮過(guò)度、睡眠形態(tài)紊亂，不僅會(huì)影響人體的內(nèi)分泌調(diào)節(jié)以及神經(jīng)體液調(diào)節(jié)，甚至還會(huì)影響機(jī)體各系統(tǒng)的正常生理功能［5］。

1.醫(yī)學(xué)生亞健康特點(diǎn)

醫(yī)學(xué)生亞健康狀態(tài)大致分為軀體亞健康、心理亞健康和社會(huì)適應(yīng)性亞健康。大學(xué)生亞健康檢出率由于學(xué)校以及專業(yè)的不同而略有差異，醫(yī)學(xué)類大學(xué)亞健康檢出率高于其他大學(xué)的其他專業(yè)。雖各大學(xué)的醫(yī)學(xué)生亞健康發(fā)生率不同，但總體來(lái)說(shuō)均高于其他專業(yè)大學(xué)生［6］。鄭文紅等［7］認(rèn)為心理亞健康及社會(huì)適應(yīng)性亞健康較嚴(yán)重，如注意力難集中、生活缺少樂(lè)趣、情緒低落或難以興奮、睡眠質(zhì)量差、缺乏體育鍛煉、不滿人際關(guān)系等。

2.醫(yī)學(xué)生亞健康影響因素

導(dǎo)致"亞健康"的原因是多方面的，大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為造成醫(yī)學(xué)生亞健康的主要因素為:

2.1 壓力;醫(yī)學(xué)生過(guò)度緊張的學(xué)習(xí)生活和就業(yè)壓力以及過(guò)度疲勞造成的精力體力透支使他們更易出現(xiàn)亞健康狀態(tài)。

2.2 不良的行為生活方式和習(xí)慣;良好的生活方式是保證身心健康的重要條件，有相關(guān)研究表明缺乏體育鍛煉、飲食起居不規(guī)律(如吸煙、飲酒、考試熬夜復(fù)習(xí)、通宵上網(wǎng)、不吃早餐、偏食、暴飲暴食等)和噪音等可能會(huì)造成大學(xué)生睡眠不足、生物節(jié)律紊亂、免疫力低下，導(dǎo)致亞健康［8］狀態(tài)的出現(xiàn)。

2.3 負(fù)面事件;如考試失誤、戀愛(ài)失敗、同學(xué)間關(guān)系不協(xié)調(diào)等均會(huì)導(dǎo)致大學(xué)生自信心的削弱，從而造成心理上的失落感［9］。李白坤等［10］通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，最近1年中遭遇不良事件的數(shù)量在一定程度上影響大學(xué)生健康狀況。

2.4 生物學(xué);從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)領(lǐng)域查找亞健康發(fā)生的原因，發(fā)現(xiàn)其發(fā)生與遺傳、細(xì)菌病毒感染、免疫系統(tǒng)功能抑制、內(nèi)分泌代謝失調(diào)等諸多因素有關(guān)。有相關(guān)研究表明，體質(zhì)因素決定亞健康表現(xiàn)，并主導(dǎo)亞健康狀態(tài)的轉(zhuǎn)歸［11］。

2.5 社會(huì)支持;良好的社會(huì)支持具有緩解挫折打擊的作用，有利于身心的健康發(fā)展。社會(huì)支持一方面對(duì)應(yīng)激起緩沖作用，另一方面對(duì)維持一般的良好情緒體驗(yàn)具有重要意義。

3.干預(yù)對(duì)策

如果醫(yī)學(xué)生長(zhǎng)期處于亞健康狀態(tài)，會(huì)出現(xiàn)各種身心疾病和社會(huì)適應(yīng)性不良，使其生活和學(xué)習(xí)質(zhì)量受到嚴(yán)重影響。因此，要根據(jù)亞健康的成因來(lái)制定相應(yīng)的干預(yù)措施，例如:加強(qiáng)體育鍛煉，學(xué)會(huì)自我解壓，尋找合理途徑來(lái)宣泄心中的負(fù)面情緒，改變不良生活習(xí)慣，學(xué)校開(kāi)展健康教育課程，給予社會(huì)支持等。

近幾年來(lái)，醫(yī)學(xué)生亞健康問(wèn)題的研究取得了較大的進(jìn)展，但仍存在著較多問(wèn)題，在某些重要問(wèn)題上尚未達(dá)成共識(shí)，多數(shù)研究沿用以前的研究理論和方法，缺乏創(chuàng)新性。因此需要進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生亞健康狀態(tài)研究，對(duì)醫(yī)學(xué)生亞健康狀態(tài)設(shè)立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，針對(duì)醫(yī)學(xué)生特點(diǎn)，建立醫(yī)學(xué)生亞健康的理論體系，進(jìn)一步明確醫(yī)學(xué)生亞健康的影響因素，探索更為有效的干預(yù)措施，減少亞健康發(fā)生，提高醫(yī)學(xué)生的生活學(xué)習(xí)質(zhì)量。

［1］于瑞麗，張秀英，趙彥惠，等.大學(xué)生亞健康狀態(tài)及干預(yù)對(duì)策的研究進(jìn)展［J］. 護(hù)理研究，2012，26(11):3073－3074.

［2］李曉靜，徐國(guó)和.中國(guó)亞健康研究及干預(yù)對(duì)策的探討［J］.中國(guó)慢性病預(yù)防與控制，2011，19(4):427 －429.

［3］由娟.大學(xué)生亞健康調(diào)查［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007，(34):276－277.

［4］張秀萍，劉麗丹，高玉霞等.醫(yī)學(xué)專業(yè)大學(xué)生亞健康狀況與學(xué)習(xí)適應(yīng)性相關(guān)性分析［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2008，23(18):1648－1649.［5］翁黎剛.健康行為干預(yù)對(duì)大學(xué)生亞健康狀態(tài)改善效果觀察［J］.醫(yī)學(xué)信息，2011，24(8):4965.

［6］唐尉杰，彭青渝，劉溢，等.軍醫(yī)大學(xué)生亞健康及其流行病學(xué)特征調(diào)查［J］. 西南國(guó)防醫(yī)藥，2013，23(3):347－349.

［7］鄭文紅，陳景祥，彭青渝，等.軍醫(yī)大學(xué)學(xué)生嚴(yán)重亞健康癥狀及其相關(guān)因素［J］.解放軍預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2013，31(2):144－145.

［8］楊曉林.醫(yī)學(xué)生亞健康現(xiàn)狀及相關(guān)因素分析［J］.中國(guó)公共衛(wèi)生，2007，23(3):378 －379.

［9］于瑞麗，張秀英 ，等.大學(xué)生亞健康狀態(tài)及干預(yù)對(duì)策的研究進(jìn)展［J］. 護(hù)理研究，2012，26(11):3073 －3074

［10］李白坤，王成立，朱繼民，等.合肥某高校大學(xué)生亞健康狀況調(diào)查［J］.中國(guó)公共衛(wèi)生，2011，27(12):1542 －1544.

［11］王忠成，王小寧.體質(zhì)與亞健康狀態(tài)防治的理論基礎(chǔ)探討［J］.中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2008，26(12):2591 －2592.