何艷華

(湖南省邵陽市新寧縣人民醫(yī)院新生兒科 湖南 邵陽 422700)

新生兒肺炎為一種最常見的新生兒期感染性疾病［1］，其發(fā)病率、病死率都很高，每年約有100 萬～200 萬新生兒死于肺炎，對(duì)新生兒的生命安全造成極大威脅。其特點(diǎn)為彌漫性肺部病變和不典型臨床表現(xiàn)［2］，及早診斷和正確處理可有效提高患兒生存率。本文針對(duì)新生兒肺炎護(hù)理中人性化護(hù)理模式的應(yīng)用臨床效果和應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取2012年7月－ －2014年5月在我院就診的新生兒肺炎患兒120例，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，分別60例。治療組男性42例，女性18例，患兒平均年齡為10 天(Max29 天，Min1 天)，其中體重2kg 以下患兒23例，2kg ～2.5kg 之間的患兒25例，2.5kg 以上的患兒12例。對(duì)照組男性38例，女性22例，患兒平均年齡9 天(Max27 天，Min1 天)，其中體重2kg 以下患兒24例，2kg ～2.5kg 之間的患兒23例，2.5kg 以上的患兒13例?；純涸谀挲g、性別等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P ＞0.05)。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式，治療組在對(duì)照組護(hù)理基礎(chǔ)上增加人性化護(hù)理模式。

護(hù)理人員要保持病房干凈衛(wèi)生，保持空氣流通，控制好室溫(24 ～26℃)與室內(nèi)濕度(55% ～60%);患兒容易出現(xiàn)哭鬧、煩躁等癥狀，護(hù)理人員應(yīng)耐心勸慰，可撫摸安慰，讓患兒感覺輕松安全;要注意對(duì)患兒的保溫措施，若患兒體溫沒有升高，需用用注入40℃熱水的熱水袋以棉布隔絕置于患兒肢端，密切關(guān)注患兒避免燙傷，1h －2h 更換一次熱水袋［3］。在暖箱中的患兒應(yīng)根據(jù)患兒身體情況調(diào)節(jié)溫度，保持在36.4 ～37.5℃之間即可;護(hù)理人員應(yīng)密切關(guān)注患兒呼吸情況，新生兒氣管狹窄，因粘膜出血可導(dǎo)致氣管阻塞，會(huì)造成短暫呼吸困難癥狀，必要時(shí)可對(duì)患兒進(jìn)行吸痰。吸痰時(shí)需注意下手輕柔，選取細(xì)、柔軟的吸管，嚴(yán)格控制負(fù)壓和時(shí)間，不得超過15s，以免對(duì)呼吸道粘膜造成損傷;需進(jìn)行霧化4 ～5 次/天，15 ～20min/次，在霧化液中可加入抗生素和消炎藥物;服用藥物要遵循醫(yī)囑，用多種方法對(duì)患兒進(jìn)行降溫［4］。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

痊愈:經(jīng)治療14 天后，炎癥全部吸收，肺部陰影基本消失;顯效:經(jīng)治療14 天后，炎癥顯著吸收，肺部陰影出現(xiàn)明顯減少;有效:經(jīng)治療14 天后，炎癥吸收少量，肺部陰影有輕微改變;無效:經(jīng)14 天治療后，炎癥無吸收，肺部陰影無變化?？傆行?痊愈+顯效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)

本文數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0 軟件處理，用例數(shù)、百分?jǐn)?shù)(n，%)進(jìn)行數(shù)據(jù)表示，組間數(shù)據(jù)用χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，P ＜0.05 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 治療效果比對(duì)

經(jīng)治療，治療組痊愈25例，顯效29例，有效5例，無效1例，總有效率為98.3%;對(duì)照組痊愈13例，顯效21例，有效14例，無效12例，總有效率為80.0%。治療組總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P ＜0.05)。

2.1 復(fù)發(fā)情況與恢復(fù)正常體溫時(shí)間比對(duì)

治療組復(fù)發(fā)率為8.3%，恢復(fù)正常體溫平均時(shí)間為2.35d;對(duì)照組復(fù)發(fā)率為13.3%，恢復(fù)正常體溫平均時(shí)間為3.65d。通過比對(duì)分析可知，治療復(fù)發(fā)率以恢復(fù)正常體溫時(shí)間明顯低于對(duì)照組，具有很高的效率，兩組數(shù)據(jù)之間具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)。

3.討論

新生兒肺炎為一種最常見的新生兒期感染性疾病，其發(fā)病率、病死率都很高，每年約有100 萬～200 萬新生兒死于肺炎，對(duì)新生兒的生命安全造成極大威脅。本文針對(duì)新生兒肺炎護(hù)理中人性化護(hù)理模式的應(yīng)用臨床效果和應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究，抽取2012年7月－2014年5月在我院就診的新生兒肺炎患兒120例，隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組，分別60例。治療組加用人性化護(hù)理模式，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理模式。記錄患兒恢復(fù)正常體溫的時(shí)間以及復(fù)發(fā)率，觀察兩組患兒的好轉(zhuǎn)情況，對(duì)比兩組患兒的治療有效率。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn):平均恢復(fù)正常體溫的時(shí)間而言治療組短于對(duì)照組，治療組肺炎復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組，治療組總有效率為98.3%，高于對(duì)照組總有效率80.0%。可得出在新生兒肺炎護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理模式可有效緩解患兒癥狀，提高患兒臨床療效，具有很高的醫(yī)學(xué)應(yīng)用價(jià)值。

［1］ 周旭.人性化護(hù)理模式在新生兒肺炎護(hù)理中的綜合效果研究［J］.四川醫(yī)學(xué)，2012，33(5):911 －912.

［2］ 王燕萍，王素萍.家長(zhǎng)參與技術(shù)性互動(dòng)在新生兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用［J］.中國(guó)基層醫(yī)藥，2010，17(10):1429.

［3］ 王秋平.新生兒肺炎護(hù)理的肺部物理療法特點(diǎn)分析［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(中旬刊)，2014，24(4):2626.

［4］ 豐雪榮.新生兒肺炎護(hù)理的肺部物理療法［J］.中外醫(yī)學(xué)研究，2010，08(29):105.