焦彩云

(內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院 內(nèi)蒙古包頭 014040)

眼科老年患者的安全護理

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(內(nèi)蒙古包頭市中心醫(yī)院 內(nèi)蒙古包頭 014040)

老年人因為身體狀況普遍較差，尤其是眼科老年患者大多視力障礙，不少還合并有糖尿病、高血壓等慢性病，住院期間很容易發(fā)生跌倒等意外，影響老年人的身體健康。為此，我們對近兩年來我科發(fā)生意外跌倒、摔傷等危險因素進行了分析討論，并提出切實可行的預(yù)防措施，將危險因素減少到最低限度，確保住院患者的安全，減少意外事故的發(fā)生。

1.原因分析

1.1 年齡因素：老年人由于肢體協(xié)調(diào)功能減退，行動、聽力、感覺等均比較遲緩，對醫(yī)院環(huán)境適應(yīng)較慢，發(fā)生外傷的危險因素增加。

1.2 視功能障礙、青光眼、外傷等疾病導(dǎo)致視力明顯下降，視物模糊、視野縮小、眼前黑影、適應(yīng)能力較差，同時手術(shù)患者術(shù)后眼部包扎敷料會導(dǎo)致視野縮小，行動不便。在沒有陪護的情況下，容易發(fā)生摔倒、碰撞。

1.3 暗室問題：暗室是眼科患者接受檢查的主要場所，室內(nèi)光線暗，且有各種儀器設(shè)備，老年人進入時沒有光亮就很容易碰傷。

1.4 病房環(huán)境因素：病房由于地面濕滑，病床及走廊障礙物過多，病房夜間燈光照明不良，尤其是病房衛(wèi)生間沒有扶手，導(dǎo)致患者行走時容易摔倒、碰傷。

1.5 全身疾病：眼科老年患者中，不少患者有心腦血管病、糖尿病，由于一過性腦供血不足、缺氧及低血糖，易誘發(fā)跌倒事件，因此，應(yīng)加強心腦血管疾病患者的看護。

2.安全護理及預(yù)防措施

2.1 防止跌倒，撞傷：患者住院初期就應(yīng)幫助患者了解熟悉病區(qū)環(huán)境，掌握呼吸器，應(yīng)急鈴的使用，同時改善醫(yī)院病區(qū)設(shè)施，布局合理，室內(nèi)物品固定放置，走廊和病房內(nèi)通道無障礙，走廊、衛(wèi)生間裝有扶手，光線充足，保證夜間活動時燈光明亮，入睡后及時開地?zé)?。地面平坦、干燥、防滑，必要時可在衛(wèi)生間使用防滑墊，可設(shè)"防滑"標(biāo)志，要求衛(wèi)生員在拖地板時，墩布不能太濕，每拖完一塊地板，用干墩布立即擦干，保持地面清潔、干燥。

2.2 避免墜床：對于有肢體運動障礙的老年患者加強巡視，專人陪護，調(diào)低床的高度并使用床檔，防止墜床。

2.3 加強眼科老年患者的安全管理：首先提高護士對老年患者安全的重視程度，告知患者和家屬存在的安全隱患，以便引起家屬的重視，從而取得家屬的配合。對視功能障礙嚴(yán)重，有慢性病的患者要重點看護并要求家屬重視，最好留陪。對神智清醒，無肢體活動障礙的老年患者，護士和家屬均不能疏忽，應(yīng)加強對病房的巡視。

2.4 加強老年患者的心理護理：由于老年人易產(chǎn)生恐懼、焦慮的心理，護理人員要多與患者溝通，及時了解患者的心理狀態(tài)，同時多加強健康宣教，緩解患者緊張焦慮，提高患者治愈疾病的信心。

2.5 增強護士責(zé)任心和服務(wù)意識，特別是午間和夜班護士，認真履行護士職責(zé)，加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)意外發(fā)生的潛在危險。

3.小結(jié)

影響老年人安全護理的因素是多方面的，需要我們加強其在住院期間的安全防護，將不安全因素減少到最低限度，為患者營造一個安全，更能體現(xiàn)人文關(guān)懷的住院環(huán)境和氛圍，使患者安全、愉快的度過住院期間的生活。

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1009-6019(2015)03-0208-01