李俊芹

(河北省滄州市青縣人民醫(yī)院 河北 滄州 062650)

糖尿病腎病屬于較為普遍的一種糖尿病微血管并發(fā)癥，是導(dǎo)致老年患者出現(xiàn)腎功能衰竭的主要原因。針對老年人群，因為存在諸多基礎(chǔ)疾病，從而一經(jīng)患有糖尿病腎病，會表現(xiàn)出疾病發(fā)展迅速的特點［1］。為了研究有效方法對此種疾病患者進行篩查，本文主要針對我院收治的老年糖尿病腎病患者，臨床選擇CysC 以及β2－MG 聯(lián)合檢測的方法加以疾病診斷，最終獲得顯著效果，現(xiàn)將臨床分析報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年10月－2014年10月110例老年糖尿病。對老年糖尿病患者的UAER 進行觀察，將所有糖尿病患者分為A1組與A2組。同期選擇健康老年人作為A3組。在A1組的60例糖尿病患者中，男41例，女19例;患者的年齡范圍為66 歲－89 歲，患者的平均年齡為(74.66±14.7)歲;在A2組的50例糖尿病患者中，男33例，女17例;患者的年齡范圍為69 歲－90 歲，患者的平均年齡為(74.71 ±14.9)歲;在A3組的60例健康人員中，男40例，女20例;患者的年齡范圍為70 歲－91 歲，患者的平均年齡為(74.81 ±15.1)歲，各組研究對象在性別構(gòu)成以及年齡等一般資料方面，存在均衡性(P ＞0.05)。

1.2 方法

針對所有研究對象，要求其清晨空腹抽血，對研究對象的CysC、β2－MG 以及Cr 等指標(biāo)進行檢測［2］。主要選擇免疫透射比濁法對研究對象的CysC 以及β2－MG 進行檢測;選擇肌氨酸氧化酶法對研究對象的血Cr實施檢測［3］。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究中，選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0 對所有研究對象的臨床數(shù)據(jù)進行分析，選擇t 檢驗以 形式表示計量資料，以P ＜0.05 為存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

A1組CysCcB 為(3.39 ±2.13)mg·L－1，β2－MGcB 為(4.23 ±1.70)mg·L－1，CrcB 為(102.17 ±52.15)μmol·L－1;A2組CysCcB 為(1.99 ±0.85)mg·L－1，β2－MGcB 為(3.19 ±1.90)mg·L－1，CrcB 為(99.25 ±49.17)μmol·L－1;A3組CysCcB 為(0.99 ±0.49)mg·L－1，β2－ MGcB為(2.09 ±1.75)mg·L－1，CrcB 為(101.09 ±47.22)μmol·L－1;在血清CysC 以及β2－MG 兩方面，A1組與A2組分別與A3組患者進行比較，均高于A3組明顯(P ＜0.05);A1組高于A2組糖尿病患者明顯(P ＜0.05);在血清Cr 水平方面，A1組、A2組與A3組之間未表現(xiàn)出顯著差異(P ＞0.05)。在CysC 以及β2－MG 聯(lián)合檢測最終獲得的陽性率方面，A1組高于A2組以及A3組研究對象明顯(P ＜0.05)。

3.討論

CysC 作為一種蛋白質(zhì)，相對分子量較低，不會受到炎癥反應(yīng)以及患者患有肝臟疾病等諸多因素的影響。針對腎功能敏感性可以進行仔細評估，表現(xiàn)出較高的特異性［4］。

血清β2－MG 不會受到患者年齡以及肌肉力量等系列因素的影響。當(dāng)患者表現(xiàn)出血清β2－MG 增加的情況后，表明患者腎小球濾過表現(xiàn)出下降情況，對此針對糖尿病腎病疾病可以進行有效檢測［5］。

將上述兩種指標(biāo)聯(lián)合對糖尿病腎病患者進行檢測，表現(xiàn)出較高的檢測陽性率，凸顯CysC 以及β2－MG 聯(lián)合檢測的應(yīng)用價值。

［1］ 亓文璇，李婷，段丹波，等.血清α1－MG 和β2－MG 聯(lián)合檢測對糖尿病早期腎病的診斷價值［J］.中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2014，5(04):429－430.

［2］ 黃炎，崔天盆，章爽，等.血清Hcy、CysC、尿β2－MG 聯(lián)合檢測對早期糖尿病腎病的診斷價值［J］.中國熱帶醫(yī)學(xué)，2014，6(05):581－583.

［3］ 潘盛榕.血清胱抑素C 與β2－微球蛋白聯(lián)合檢測對糖尿病腎病的診斷意義［J］.廣州醫(yī)藥，2012，6(05):49－50.

［4］ 翁羽飛，陳江玲，林慧婷，等.血清胱抑素C 與β2微球蛋白在2 型糖尿病腎病早期判斷中的意義［J］.中國衛(wèi)生檢驗雜志，2013，7(01):150－151.

［5］ 陳順儀，陳慧誼，朱麗梨，等.聯(lián)合檢測血清胱抑素C、β2微球蛋白和尿微量白蛋白對早期糖尿病腎病的診斷價值［J］.實用醫(yī)學(xué)雜志，2013，7(09):1678－1680.