王延春

(哈爾濱市阿城區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 黑龍江 哈爾濱 150300)

1.前言

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，又名復(fù)發(fā)性口瘡，在口腔黏膜疾病中發(fā)病率最高，日常感冒、消化系統(tǒng)疾病、精神不佳等都可能引起復(fù)發(fā)性口腔潰瘍，而且該疾病不受季節(jié)的變化，一年四季都存在著發(fā)病的可能性，并且具有周期性、復(fù)發(fā)性的特點，會對患者的生活和工作造成一定程度的影響。我科在近幾年接收的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者比較多，醫(yī)生們選用中醫(yī)治療方式或者西醫(yī)治療方式針對患者的病情進(jìn)行治療。筆者選取了41例具有代表性的患者的臨床治療方案進(jìn)行了細(xì)致的整理和專業(yè)的分析研究，將詳細(xì)情況匯報如下:

2.治療方法

2.1 中醫(yī)治療

中醫(yī)治療有不同的方法，針對不同的患者及藥物的治療效果，這41例患者中11例選用了噴劑進(jìn)行治療，主要是分為兩類，一類是大家比較熟知的桂林西瓜霜精致噴劑，此款噴劑藥效全面，其成分西瓜霜可以發(fā)揮解火、祛熱、消炎、除痛的效果，是治療口腔疾病的最佳藥品;而黃連是去除心火的，黃芬是去除肺火的，黃柏則是祛熱解毒，增強免疫力，促進(jìn)潰瘍處的細(xì)胞可以快速生長，早日治愈潰瘍，此種藥品是在醫(yī)學(xué)中使用次數(shù)和頻率較高的治愈復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的良藥。另一種噴劑則是由我們科室的醫(yī)生專家經(jīng)過多年的臨床經(jīng)驗，根據(jù)掌握的知識技術(shù)自創(chuàng)的重要噴劑，其成分也包含黃連，同時增加了可以去除胃火的石解，可以抵抗細(xì)菌的黃茂，可以增強身體的免疫功能，而最特別的冰片則具有緩解潰瘍處疼痛的神奇作用。相對于這種治療方式來說，這41例患者中17例患者選用了含漱劑進(jìn)行治療。而含漱劑也主要包含兩大類，一類便是云南白藥含漱劑，將該種藥物含在口腔里，藥物可以和口腔潰瘍處進(jìn)行直接密切接觸，從而可以減輕潰瘍處的炎癥，阻止?jié)兲幜餮?，提升口腔的抵抗能力和修?fù)能力，從而快速治療口腔疾病。另一類含漱劑是知辛牙痛含漱液，其成分苦參可以祛熱、解毒的功效，川椒可以起到麻醉劑的作用，減少潰瘍處疼痛，細(xì)辛可以祛熱止痛、消炎去腫，從而可以達(dá)到治愈口腔潰瘍的作用。除此之外，這41例患者中還有2例患者選用了主要由牛黃、康香、蟾蛛、雄黃、珍珠、冰片6味中藥組成的六神丸，該藥品中的組成成分都可以去除潰瘍處炎癥、減輕疼痛的功效，是治愈口腔潰瘍的良藥。

2.2 西醫(yī)治療

西醫(yī)治療方式主要是通過選用口腔潰瘍膜劑、口腔潰瘍噴劑、口腔潰瘍片劑進(jìn)行治療的。這41例患者中4例患者選用的治療藥物是口腔潰瘍膜劑，該藥物可以直接敷在口腔潰瘍處，由于該藥物的獨特設(shè)計，可以增長藥物的作用時間，該藥物在潰瘍處藥物濃度較高，這樣藥物可以集中發(fā)揮藥效，治療效果更強。而我科在治療過程中主要是選用了新型雙層藥膜設(shè)計的口瘡寧膜，該藥劑在遇到水之后外層的藥膜便可以迅速成為一種無有害的膠膜，從而緊緊貼在口腔潰瘍處，將藥物封閉在較小的空間，直接針對口腔潰瘍處發(fā)揮藥效，增強藥效，從而使口腔潰瘍加快愈合。而41例患者中也有4例患者選用的口腔潰瘍噴劑進(jìn)行治療，我科室的醫(yī)生在治療過程中選用的藥物主要是蜂膠口腔噴劑，該藥劑主要是從天然蜂膠中進(jìn)行提取的，所以該藥劑雖然經(jīng)過化學(xué)加工，但完全是無毒無害的，由于蜂膠的作用，此款噴劑是不對患者的身體器官造成刺激性的，但是相對來說，對于造成口腔潰瘍的細(xì)菌，例如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、白色念珠菌等病菌，是具有很大的消滅作用的，從而可以有效緩解復(fù)發(fā)性口腔患者的病痛的。除此之外，這41例患者中剩余的3例患者選用的是口腔潰瘍片劑進(jìn)行治療的，通過整理患者臨床治療資料可以得知，而我科醫(yī)生主要選用的口腔潰瘍片劑便是西地碘(華素片)，它的主要活性成分是分子碘，該藥物和唾液進(jìn)行接觸，可以快速的釋放碘分子，從而分化病菌體內(nèi)的蛋白質(zhì)，從而全面的殺除各種細(xì)菌病毒等，是治療復(fù)發(fā)性口腔性潰瘍的良藥，患者通過這種方式也得到了快速的治愈。

3.結(jié)果

在此次的臨床醫(yī)學(xué)研究中，41例患上復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的患者全部得到了治愈，其中選用中醫(yī)治療方式的30例患者恢復(fù)的較快，治愈所花費的時間比較短。而其中選用西醫(yī)治療方式的11例患者相對來說恢復(fù)的比較慢，藥物治療之后見效比較慢，治療時間相對較長，但是總體上來說，所有患者都能夠得到適合自己的治療方式，減短被復(fù)發(fā)性口腔潰瘍影響的時間，可以更好的投入到工作和生活中。

4.結(jié)論

通過仔細(xì)觀察患者不難發(fā)現(xiàn)，復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)生的部位多位于口腔黏膜及見于口腔粘膜及舌的邊緣，常是白色潰瘍，周圍有紅暈，十分疼痛，特別是遇酸、咸、辣的食物時，疼痛更加厲害，以致美味佳肴都不愿品嘗。雖是口腔小疾，卻令人痛苦不堪，甚至坐臥不寧，寢食不安，情緒低落。經(jīng)過診治及其和患者的深入溝通，可以發(fā)現(xiàn)，引起口腔潰瘍的因素主要包括日常感冒、消化系統(tǒng)疾病、精神不佳、缺少微量元素等。由于復(fù)發(fā)性口腔潰瘍屬于微小疾病，主要采取的是藥物治療，分別為中醫(yī)治療方式和西醫(yī)治療方式。經(jīng)過整理臨床資料，可以得知這兩種治療方式最終都可以治愈該種疾病，但是中醫(yī)治療方式效果比較顯著。但是醫(yī)生在治療的過程中，應(yīng)該仔細(xì)詢問患者的病情及其自身用藥史，針對不同的患者采取靈活多變的治療方式，從而可以得到最佳的治療效果，可以保證患者在最短的時間內(nèi)等到最佳治療，早日擺脫復(fù)發(fā)性口腔潰瘍對于正常生活和工作的影響。

結(jié)語

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病誘因多種多樣，因此治療方案治療藥物也相對較多，而在臨床研究資料中可以得到證實，中醫(yī)治療效果比西醫(yī)治療效果顯著，但是不管是采用中醫(yī)方式進(jìn)行治療，還是采用西醫(yī)方式進(jìn)行治療，都應(yīng)該是適合患者本身病情和體質(zhì)的。醫(yī)生應(yīng)該靈活把握，為患者制定科學(xué)合理的治療方案，使患者能夠得到最佳治愈。

［1］幸夢琳，張永慧，劉海枝.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍中醫(yī)藥治療進(jìn)展［J］.光明中醫(yī).2013(07).

［2］李源媛，王新文.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的治療研究進(jìn)展［J］.中國實驗方劑學(xué)雜志.2011(11).

［3］朱振亞.復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者口腔菌群微生態(tài)變化研究［J］.醫(yī)藥論壇雜志.2012(12).