田廣

(貴陽醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院 貴州 貴陽 550000)

隨著現(xiàn)代科學技術(shù)和醫(yī)療技術(shù)水平的飛速發(fā)展以及我國醫(yī)療改革的深入，現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的普及應(yīng)用越來越廣，不僅醫(yī)院的診療越來越依賴現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備而且患者也更加依賴現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備。醫(yī)療設(shè)備占據(jù)著醫(yī)院的重要的地位，是醫(yī)院進行醫(yī)療、教學、科研、保健、康復工作最為重要的物質(zhì)保證。因此對于醫(yī)療設(shè)備的管理顯得非常重要，也是眾多醫(yī)院普遍關(guān)注的問題。

1.現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備管理現(xiàn)狀

1.1 基礎(chǔ)設(shè)施現(xiàn)狀

隨著經(jīng)濟社會的快速發(fā)展，醫(yī)療體制的深入改革、農(nóng)村新型醫(yī)療合作國家醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革以及城鎮(zhèn)醫(yī)保的落實和完善，人們生活質(zhì)量的提高，也越來越重視醫(yī)療保健。所以對于現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備的依賴和需求也隨之加大，微創(chuàng)手術(shù)治療設(shè)備以及其他新技術(shù)、新設(shè)備也得到了廣泛地應(yīng)用。醫(yī)療設(shè)備在現(xiàn)代化的診療手段中起著重要的作用。

隨著以新技術(shù)、新材料為代表的大型數(shù)字醫(yī)療設(shè)備的引進，推動了醫(yī)療技術(shù)水平的提高。現(xiàn)代化的醫(yī)療設(shè)備帶動了醫(yī)療收入，從而提升了醫(yī)院的經(jīng)濟效益。例如:超聲造影PET/CT、MRI功能圖像和CT等解剖圖像融合，醫(yī)學影像引導直線加速器精確放療等技術(shù)的引進和應(yīng)用，為臨床診治疾病帶來了革命性變化［1］。目前，各醫(yī)院普遍采用以設(shè)備帶動醫(yī)療技術(shù)、拓展新業(yè)務(wù)、吸引患者、提高綜合效益的發(fā)展模式，使醫(yī)療設(shè)備顯得尤為重要。醫(yī)院的固定資產(chǎn)占比以及其收入的比例正逐年提高。

1.2 設(shè)備管理現(xiàn)狀

近年來隨著一系列醫(yī)療器械的管理法規(guī)的出臺，醫(yī)療設(shè)備管理在質(zhì)量、技術(shù)操作等多個方面都得到了完善。但是從整體上來看，醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療設(shè)備的管理的問題和矛盾依然存在。比如:有些醫(yī)院對醫(yī)療設(shè)備的資金投入太少，阻礙了醫(yī)院開展新的業(yè)務(wù)，此外醫(yī)療設(shè)備還存在重復購買、使用率低等浪費現(xiàn)象。具體表現(xiàn)在以下方面:

第一:購置醫(yī)療設(shè)備比較隨意，一些醫(yī)療機構(gòu)在購買設(shè)備時沒有充分考慮實際情況，進行科學的論證和分析，需要什么樣的醫(yī)療設(shè)備，從而隨意性比較大，最終造成醫(yī)療設(shè)備的浪費。

第二，使用效率低下。一是隨意購買醫(yī)療設(shè)備，導致有些設(shè)備投入和使用率不高，基本處于閑置狀態(tài)。二是，對于購置的醫(yī)療設(shè)備沒有充分的去研究該設(shè)備的操作技術(shù)要領(lǐng)，以及設(shè)備的用途，導致醫(yī)療設(shè)備不能發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

第三，醫(yī)療機構(gòu)管理醫(yī)療設(shè)備的制度不健全、不完善。雖然一些醫(yī)療機構(gòu)最醫(yī)療設(shè)備管理做出了規(guī)范，但是往往因為沒有強制性管理，導致問題依然存在。制度上存在漏洞，沒有建立標準統(tǒng)一的評測體系，醫(yī)院大多重視了醫(yī)藥品的規(guī)范管理，忽視了醫(yī)療設(shè)備的有效管理。

第四，管理模式不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備發(fā)展。由于醫(yī)療設(shè)備在制作上精度高密，并且采用的是最先進的技術(shù)，傳統(tǒng)的管理模式對現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的管理技術(shù)水平較低，不能完全掌握醫(yī)療設(shè)備的使用動態(tài)，并且也不利于醫(yī)療設(shè)備的維護和保養(yǎng)。容易導致醫(yī)療設(shè)備使用周期變短和安全質(zhì)量問題。

2.現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備管理的發(fā)展趨勢

現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的管理工作系統(tǒng)而復雜，涉及對醫(yī)療設(shè)備的計劃、論證、購買、安裝、驗收、使用、質(zhì)量質(zhì)量控制、維修技術(shù)保障、淘汰與報廢等各環(huán)節(jié)技術(shù)管理。涉及資金來源、經(jīng)費預(yù)算、成本核算、資源節(jié)約、效益評價等經(jīng)濟管理;涉及信息管理、質(zhì)量管理及標準規(guī)范化管理等內(nèi)容［2］。因此需要利用科學的管理辦法和手段，達到安全使用醫(yī)療設(shè)備的管理目標。具體表現(xiàn)在以下幾個方面。

第一:完善和健全對醫(yī)療設(shè)備監(jiān)督管理制度。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該建立嚴格的風險管理體系和執(zhí)行標準。針對不同級別的醫(yī)療設(shè)備安排適應(yīng)的醫(yī)療設(shè)備管理人員，并對其工作內(nèi)容作出明確分工。從而有效的對醫(yī)療設(shè)備合理的使用，發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備在醫(yī)療中的作用。

第二，提高醫(yī)療設(shè)備管理意識，增加人力、財力的投入。目前我國的醫(yī)療設(shè)備管理還處于初級水平，大部分醫(yī)療機構(gòu)還沒有完全認識到醫(yī)療設(shè)備管理的重要性。所以要提高醫(yī)療機構(gòu)管理醫(yī)療設(shè)備的意識，加強對醫(yī)院的管理層的宣傳、教育和培訓，提高醫(yī)療設(shè)備的管理意識和技能。同時加大醫(yī)療設(shè)備資金的投入和人員的投入，提高醫(yī)療設(shè)備管理的水平。

第三，創(chuàng)新管理模式，加強醫(yī)療設(shè)備的信息化管理。前是信息化發(fā)展的時代，因此醫(yī)療行業(yè)應(yīng)該順應(yīng)時代潮流，采用信息化的管理手段。醫(yī)療設(shè)備的信息化管理可以對醫(yī)療設(shè)備的運行質(zhì)量實現(xiàn)全程優(yōu)化的科學管理。傳統(tǒng)的管理方式已經(jīng)不適應(yīng)當前現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的發(fā)展，各醫(yī)院應(yīng)該要建立和完善醫(yī)療設(shè)備的信息化管理系統(tǒng)。實現(xiàn)對醫(yī)療設(shè)備的全面監(jiān)管提高了醫(yī)療設(shè)備的使用率，促進醫(yī)院醫(yī)療效益、經(jīng)濟效益以及社會效益的不斷提升。

3.結(jié)束語

加強對現(xiàn)代化醫(yī)療設(shè)備的管理對于醫(yī)院和病患來說都要具有重要的意義。現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備有效的推動了醫(yī)院去開展新業(yè)務(wù)和新技術(shù)，不僅提升了醫(yī)療質(zhì)量和水平，也提高了醫(yī)院的社會和經(jīng)濟效益。面臨著社會經(jīng)濟快速發(fā)展和人民生活水平的提高，對于如何讓管理好醫(yī)療設(shè)備提出了更高的標準。醫(yī)療設(shè)備管理應(yīng)該順應(yīng)社會發(fā)展，改進管理模式，完善管理制度，使醫(yī)療設(shè)備發(fā)揮應(yīng)有的效益。

［1］李長青.淺談現(xiàn)代醫(yī)療設(shè)備的管理［J］.醫(yī)療裝備.2012(01).

［2］傅堅.淺析新形勢下醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備管理的信息化及系統(tǒng)化［J］.中國醫(yī)療設(shè).2012(02).

［3］趙寧志，高茗，陳新，周永.現(xiàn)代醫(yī)院大型醫(yī)療設(shè)備管理的實踐［J］.解放軍醫(yī)藥雜志.2012(02)