周秀清

(浙江省寧波市鎮(zhèn)海區(qū)蛟川街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 浙江 寧波 315200)

護(hù)理干預(yù)對社區(qū)高血壓病人自我管理能力的干預(yù)價(jià)值

周秀清

(浙江省寧波市鎮(zhèn)海區(qū)蛟川街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 浙江 寧波 315200)

目的：探討針對社區(qū)高血壓患者，觀察臨床給予護(hù)理干預(yù)，對患者自我管理能力產(chǎn)生的影響。方法：選取我社區(qū)2013年01月-2015年01月社區(qū)高血壓患者150例。通過隨機(jī)數(shù)表法完成社區(qū)高血壓患者隨機(jī)分組。C2組(對照組75例):臨床給予常規(guī)社區(qū)護(hù)理;C1組(觀察組75例):臨床給予常規(guī)護(hù)理+社區(qū)護(hù)理干預(yù)。對兩組高血壓患者實(shí)施護(hù)理的時(shí)間為6個(gè)月。對比兩組高血壓患者在自我管理能力方面表現(xiàn)出的差異性。結(jié)果：兩組社區(qū)高血壓患者分別完成護(hù)理后，在自我管理能力方面，C1組明顯優(yōu)于C2組高血壓患者(P＜0.05)。結(jié)論：針對社區(qū)高血壓患者，臨床給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)，能夠?qū)⒒颊叩淖晕夜芾砟芰τ行岣?，最終顯著提高社區(qū)高血壓患者的生活質(zhì)量。

護(hù)理干預(yù);社區(qū)高血壓;自我管理能力

伴隨著生活水平的快速提高，我國居民患有高血壓疾病的例數(shù)表現(xiàn)為逐年增加的趨勢，從而對社區(qū)居民健康造成了極其嚴(yán)重的威脅。此外，此類患者較易合并患有心臟病以及腦卒中等系列疾病，從而對社會以及家庭帶來了極為嚴(yán)重的負(fù)擔(dān)［1］。對此為了研究有效方法將高血壓患者自我管理能力以及自我保健意識提高，本文主要針對我社區(qū)收治的高血壓患者，臨床給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)后，最終在提高患者自我管理能力方面發(fā)揮顯著效果，現(xiàn)將臨床研究報(bào)告如下

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我社區(qū)2013年01月-2015年01月150例社區(qū)高血壓患者。通過隨機(jī)數(shù)表法完成社區(qū)高血壓患者隨機(jī)分組。在C1組75例社區(qū)高血壓患者中，男45例，女30例;患者的年齡范圍為43歲-82歲，患者的平均年齡為(53.5±1.9)歲;患者的疾病病程為1年-10年，患者的平均病程為(5.9±1.6)年;在C2組75例社區(qū)高血壓患者中，男46例，女29例;患者的年齡范圍為45歲-83歲，患者的平均年齡為(53.6±2.1)歲;患者的疾病病程為1年-11年，患者的平均病程為(6.1±1.7)年;對比兩組社區(qū)高血壓患者的一般資料，臨床表現(xiàn)出均衡性(P＞0.05)。

1.2 方法

針對C2組社區(qū)高血壓患者主要選擇常規(guī)社區(qū)護(hù)理，針對C1組高血壓患者，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體步驟主要體現(xiàn)在以下幾方面:

1.2.1 創(chuàng)建健康檔案

對社區(qū)高血壓患者的個(gè)人檔案進(jìn)行有效完善，針對患者的飲食習(xí)慣、患者的生活方式、患者的心理狀況以及患者的睡眠狀況等進(jìn)行準(zhǔn)確記錄。

1.2.2 對患者實(shí)施健康教育

在固定時(shí)間對患者開展健康教育講座，并且為患者發(fā)放高血壓宣傳手冊，在固定時(shí)間對患者進(jìn)行隨訪。針對高血壓患者以及患者家屬講解疾病的有關(guān)知識。每周對患者實(shí)施電話隨訪，對患者的飲食情況、患者的睡眠情況以及患者的心理狀態(tài)進(jìn)行詳細(xì)了解。針對患者進(jìn)行必要的個(gè)體指導(dǎo)［2］。

1.2.3 對患者實(shí)施心理護(hù)理

護(hù)理人員對高血壓患者的心理狀態(tài)進(jìn)行認(rèn)真分析，要求患者針對疾病需要正確對待，確保以樂觀情緒對待患者的疾病，最終將患者的應(yīng)激能力有效提高，防止患者因?yàn)榍榫w過激導(dǎo)致出現(xiàn)自身血壓急劇上升的情況。

1.2.4 對患者實(shí)施生活指導(dǎo)

為患者創(chuàng)建合理的飲食方案，要求患者需要戒煙戒酒，確保營養(yǎng)均衡，并且需要做到低鹽飲食，將脂肪攝入量有效減少，提高水果以及蔬菜的攝入量。根據(jù)患者的自身血壓情況以及患者具有的運(yùn)動習(xí)慣等，為患者設(shè)計(jì)對應(yīng)的運(yùn)動方案［3］。

1.2.5 對患者實(shí)施血壓檢測

針對患者以及患者家屬認(rèn)真指導(dǎo)如何完成血壓的測量，保證患者可以有效完成對自身血壓進(jìn)行監(jiān)測。針對難以對自身血壓進(jìn)行監(jiān)測的患者，需要在固定時(shí)間到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站對血壓進(jìn)行測量。

1.2.6 對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)

針對高血壓患者在治療過程中，主要選擇口服藥物治療的方法，對此要求患者需要滿足長時(shí)間堅(jiān)持用藥。護(hù)理人員需要為患者合理制定有效用藥方案，要求高血壓患者需要根據(jù)方案正確用藥，針對高血壓患者用藥情況，護(hù)理人員在固定時(shí)間進(jìn)行隨訪。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究中，選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0對社區(qū)高血壓患者的臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，選擇X2檢驗(yàn)以%形式表示計(jì)數(shù)資料，以P＜0.05為存在明顯差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組社區(qū)高血壓分別完成為期6個(gè)月的護(hù)理后，在C2組75例患者中，合理飲食的患者32例(42.67%)，不吸煙的患者25例(33.33%)，不飲酒的患者25例(33.33%)，堅(jiān)持運(yùn)動的患者15例(20.00%)，能夠?qū)ρ獕哼M(jìn)行監(jiān)測的患者 20例(26.67%)，能夠堅(jiān)持用藥的患者 30例(40.00%);在C1組75例患者中，合理飲食的患者72例(96.00%)，不吸煙的患者73例(97.33%)，不飲酒的患者69例(92.00%)，堅(jiān)持運(yùn)動的患者67例(89.33%)，能夠?qū)ρ獕哼M(jìn)行監(jiān)測的患者71例(94.67%)，能夠堅(jiān)持用藥的患者72例(96.00%);兩組社區(qū)高血壓患者分別完成護(hù)理后，在自我管理能力方面，C1組明顯優(yōu)于C2組高血壓患者(P＜0.05)。

3.討論

自我管理能力主要指的是通過專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的從旁協(xié)助，患者能夠有效承擔(dān)相關(guān)預(yù)防性衛(wèi)生保健活動以及治療性衛(wèi)生保健活動。針對社區(qū)高血壓患者，通過提高其自我管理能力，可以有效促進(jìn)患者疾病的臨床治療。

社區(qū)護(hù)理屬于較為有效的一種醫(yī)療資源。通過社區(qū)護(hù)理，表現(xiàn)出較大的親和力。并且社區(qū)護(hù)理干預(yù)途徑表現(xiàn)出多樣化的特點(diǎn)，通過對患者采取健康教育以及心理活動等系列措施，最終可以顯著將患者的自我管理能力提高。

總而言之，針對社區(qū)高血壓患者，臨床給予社區(qū)護(hù)理干預(yù)，最終患者的自我管理能力獲得顯著提高，從而顯著提高社區(qū)高血壓患者的生活質(zhì)量。

［1］鄧麗金，鄭麗維，鄭智慧等.社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者自我管理能力的影響［J］.護(hù)理學(xué)報(bào)，2011，18(16)：1-4.

［2］劉翠麗.社區(qū)中醫(yī)護(hù)理干預(yù)對老年高血壓患者自我管理能力的影響［J］.中國農(nóng)村衛(wèi)生，2014，6(z2)：294-294.

［3］張旋，姜小鷹.高血壓人群社區(qū)護(hù)理干預(yù)形式研究現(xiàn)狀及發(fā)展方向［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2013，20(11)：76-79.

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1009-6019(2015)13-0201-01