翁科娜

(浙江省寧波鄞州區(qū)五鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院　浙江　寧波　315111)

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社區(qū)1歲小兒參與兒童保健效果評(píng)價(jià)

翁科娜

(浙江省寧波鄞州區(qū)五鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院浙江寧波315111)

【摘要】目的：分析和研究社區(qū)1歲小兒參與兒童保健的情況，提升1歲小兒參與兒童保健的幾率。方法：以本社區(qū)2013年1月~2015年2月98例參與兒童保健并且建檔的1歲小兒作為研究對(duì)象，將其進(jìn)行隨機(jī)分組，分成保健組和對(duì)照組，其中，保健組小兒為53例，對(duì)照組小兒為45例，對(duì)于保健組進(jìn)行有規(guī)律的小兒保健，對(duì)于對(duì)照組開展非規(guī)律的小兒保健，把保健組以及對(duì)照組小兒保健的效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：與保健組相比較，對(duì)照組中的小兒智力發(fā)育異常、發(fā)生佝僂病、指導(dǎo)小兒家長(zhǎng)添加魚肝油的概率高。結(jié)論：大力宣傳和推廣1歲小兒參與到社區(qū)兒童保健之中，盡可能早的發(fā)現(xiàn)1歲小兒的異常疾病，指導(dǎo)1歲小兒家長(zhǎng)了解小兒免疫知識(shí)和防疫知識(shí)，提升1歲小兒發(fā)育水平，值得大力推廣。

【關(guān)鍵詞】社區(qū)；1歲小兒；兒童保??；效果；推廣

對(duì)小兒發(fā)育情況進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià)是1歲小兒保健的重要內(nèi)容，例如小兒的頭圍、小兒的胸圍、小兒的體重、小兒的身高以及小兒的身體各個(gè)系統(tǒng)的發(fā)育指標(biāo)測(cè)量。同時(shí)，還要針對(duì)1歲小兒的精神方面、行為方面、智力方面、聽力方面實(shí)施發(fā)育評(píng)價(jià)；篩查小兒的疾病，診斷和篩查小兒的佝僂病、腹瀉、貧血等疾病。因?yàn)?歲小兒的行為能力和語(yǔ)言能力仍然沒有成熟發(fā)展，小兒無法通過語(yǔ)言將自己的情況及時(shí)向家長(zhǎng)表達(dá)出來，再加上有些年輕家長(zhǎng)缺乏育兒經(jīng)驗(yàn)，忽略影響小兒健康發(fā)育的因素和小兒正常發(fā)展需求，這樣便會(huì)對(duì)小兒未來發(fā)育和成長(zhǎng)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。所以，參與到專業(yè)的兒童保健中具有重要的作用和十分顯著的效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

將本社區(qū)2013年1月~2015年2月之間的98例1歲小兒作為研究對(duì)象，98例1歲小兒均參與兒童保健并且建立檔案，所有1歲小兒中，46例女童，52例男童，所有小兒均沒有隱藏性疾病。將98例1歲小兒隨機(jī)分成保健組和對(duì)照組兩個(gè)小組，對(duì)照組1歲小兒45例，其中，男童31例，女童21例，保健組1歲小兒53例，其中，男童21例，女童25例。對(duì)照組和保健組小兒的一般資料沒有明顯對(duì)比差異(P>0.05)，臨床可比性十分顯著。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)于對(duì)照組1歲小兒運(yùn)用非規(guī)律的保健方法，對(duì)1歲小兒保健需求開展保健管理。

對(duì)于保健組1歲小兒開展規(guī)律性保健，將兒童保健工作內(nèi)容作為根據(jù)，給所有1歲小兒建立起小兒保健檔案，并且對(duì)所有1歲小兒的兒保情況和生長(zhǎng)發(fā)育情況進(jìn)行收集。主要包括1歲小兒的頭圍、胸圍、體重、身高以及身體各個(gè)系統(tǒng)發(fā)育指標(biāo)，并對(duì)1歲小兒的精神、行為、智力和聽力等發(fā)育情況進(jìn)行評(píng)價(jià)；對(duì)1歲小兒佝僂病、腹瀉、貧血等情況進(jìn)行診斷和篩查。除此之外，還要對(duì)1歲小兒添加魚肝油情況、佝僂病情況、母乳喂養(yǎng)情況進(jìn)行收集，并且把所有的資料都記入到1歲小兒保健檔案里。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

運(yùn)用SPSS13.0的統(tǒng)計(jì)軟件來對(duì)兩組數(shù)據(jù)進(jìn)行收集、分析、處理，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用卡方檢驗(yàn)，如過P<0.05，便表示對(duì)照組和保健組這兩組之間的對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2.結(jié)果

對(duì)照組小兒在出生1個(gè)月以后參與首次保健，其身高為51.12±1.6cm，體重為3.66±0.4kg，母乳喂養(yǎng)率為64.5%，魚肝油添加率為68%，佝僂病患病率為6%，58%1歲小兒出現(xiàn)血紅蛋白異常。而保健組1歲小兒在出生一個(gè)月之內(nèi)參與首次保健，身高為51.15±1.3cm，體重為3.61±0.6kg，母乳喂養(yǎng)率為76.8%，魚肝油添加率為72%，佝僂病的患病率為1%，16%1歲小兒出現(xiàn)血紅蛋白異常。在母乳喂養(yǎng)率、魚肝油添加率、佝僂病和血紅蛋白異常情況上，組間差異顯著，P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

在小兒嬰幼兒階段里，遺傳因素對(duì)于小兒生長(zhǎng)發(fā)育所產(chǎn)生的影響比較小，從小兒出生開始，至小兒1歲，是小兒生長(zhǎng)和發(fā)育最快速的階段，在這個(gè)階段中，小兒很容易受到其所接觸環(huán)境因素的影響，而兒童成長(zhǎng)需要營(yíng)養(yǎng)，這些影響因素都對(duì)1歲小兒的生長(zhǎng)和發(fā)育產(chǎn)生了巨大影響。所以，在這個(gè)階段中，科學(xué)喂養(yǎng)和合理添加輔食十分重要，而通過專業(yè)人員對(duì)參與到本社區(qū)兒童保健之中的小兒父母進(jìn)行指導(dǎo)，父母可以對(duì)小兒進(jìn)行連續(xù)、科學(xué)、合理、細(xì)致的觀察，并且運(yùn)用合理的保健手段和科學(xué)的養(yǎng)育手段，保證1歲小兒得以健康成長(zhǎng)。但是，不規(guī)律參與兒童保健的家長(zhǎng)，或者沒有參與到本社區(qū)兒童保健之中的家長(zhǎng)，無法準(zhǔn)確、及時(shí)掌握1歲小兒的異常情況和營(yíng)養(yǎng)需求，也無法結(jié)合兒童發(fā)育和生長(zhǎng)規(guī)律，給予兒童添加輔食和搭配營(yíng)養(yǎng)，不能夠及時(shí)運(yùn)用科學(xué)、合理、正確、適宜幼兒的對(duì)策來處理兒童的異常情況，這樣便對(duì)兒童健康成長(zhǎng)產(chǎn)生了嚴(yán)重影響。

因?yàn)?歲小兒的行為能力和語(yǔ)言能力仍然沒有得到成熟發(fā)展，1歲小兒也無法及時(shí)向家長(zhǎng)用語(yǔ)言表達(dá)自己的情況，再加上一些家長(zhǎng)沒有育兒經(jīng)驗(yàn)，忽略了對(duì)1歲小兒健康產(chǎn)生直接影響或間接影響的諸多因素，這在根本上影響了1歲小兒未來健康成長(zhǎng)和良好發(fā)展。因此，參與到社區(qū)的兒童保健之中，對(duì)于小兒的成長(zhǎng)具有重要的作用和意義。在本次研究過程中，而對(duì)照組的1歲小兒開展非規(guī)律保健，通過對(duì)比對(duì)照組和保健組的保健效果，我們發(fā)現(xiàn)：與對(duì)照組相比較，保健組的1歲小兒母乳喂養(yǎng)率高，魚肝油添加率高，血紅蛋白異常率以及佝僂病患病率低。保健組和對(duì)照組的對(duì)比差異明顯(P<0.05)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

所以，要積極鼓勵(lì)1歲小兒參與到社區(qū)兒童保健之中去，促進(jìn)小兒健康成長(zhǎng)。

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【中圖分類號(hào)】R473.2

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)23-0167-01