傅仰參王雅麗歐陽培英李貴林

(1泉州市皮膚病防治院 福建泉州 362000;2武警8714部隊醫(yī)院 福建泉州 362101)

淺談臨床實施中美容皮膚科的整體性建設與發(fā)展

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(1泉州市皮膚病防治院 福建泉州 362000;2武警8714部隊醫(yī)院 福建泉州 362101)

美容皮膚科專業(yè)學科的形成始于20世紀的80年代初。隨著我國改革開放政策的實行，經(jīng)濟、文化建設事業(yè)的發(fā)展，人民生活的逐步改善和提高，中國人民對自身美的追求日益高漲，醫(yī)學美學和醫(yī)學美容的課題很快受到中國醫(yī)學界的重視。在這種大背景下，美容皮膚科學作為一個新的學科分支異軍突起，發(fā)展迅速，它不僅是醫(yī)學美容學中的重要內(nèi)容和不可分割的部分，也是當今皮膚病學中不可缺少的重要篇章，其內(nèi)容是十分豐富的。本文現(xiàn)就臨床實施中美容皮膚科學的科室構建與實用項目開展、人才要求以及前景展望簡單介紹如下：

一、美容皮膚科的科室構建與實用項目開展

臨床實踐中，美容皮膚科學是運用醫(yī)學診療技術和美容手段，從皮膚內(nèi)科、皮膚外科、中醫(yī)皮膚科、皮膚護理與保健、激光醫(yī)學以及傳統(tǒng)物理化學療法等方面，研究損容性皮膚病的診療修復，改善正常皮膚的結構與功能，維護皮膚健康與美觀。此外，從醫(yī)學美學的審美觀出發(fā)，應用美容心理學知識對美容就醫(yī)者進行心理咨詢和技術指導。與傳統(tǒng)的皮膚病學科相比，美容皮膚科學更加重視皮膚結構和功能的護理和修復，把皮膚美容與保健、激光醫(yī)學以及傳統(tǒng)的物理化學療法與皮膚病的診療工作置于同等重要的地位。因此，在科室布局上可設有美容皮膚診室(咨詢設計室)、美容皮膚外科、中醫(yī)美容皮膚科、美容皮膚治療室和皮膚美容護理部等。

根據(jù)人們對美的渴望和需求，可開展些比較實用、常用的項目，并按科室布局分章歸類，具體如下：

(一)美容皮膚診室(咨詢設計室)［1］：1、為患者/求美者提供咨詢、介紹開展項目、療程、價位、療效及設計所需美容方案2、負責美容心理診療、幫助求美者分析自身狀況3、負責皮膚美容常見病、多發(fā)病的診治4、開治療通知單、安排并幫助求美者"對號"診治，起到美容導診作用5、幫助顧客選擇適合自身皮膚類型及皮膚色澤的化妝品，指導求美者的家居護理方案6、收集最新、實用、需求量大的美容項目，提出計劃，以時俱進7、負責整個科室的管理與正常運作。

(二)美容皮膚外科：皮膚腫物切除術、拔甲術、刮除術、皮膚磨削術、自體表皮移植術、腋臭手術、足病修治術、注射美容技術(A型肉毒毒素美容注射技術)、皮膚(軟組織)注射(填充)美容技術、美容文飾技術(文眉技術、文眼線技術、文唇技術)、不良文飾修復術、毛發(fā)移植術。

(三)中醫(yī)美容皮膚科：針灸推拿(減肥方向)、刮痧療法、眼部刮痧、埋線療法、水針療法、耳穴療法、拔罐療法、刺絡拔罐療法、針灸療法、自血療法等。

(四)美容皮膚治療室：化學剝脫術(果酸換膚)、激光美容術(脫毛術、穿耳孔術)、高頻電美容治療、冷凍治療、光化學療法(紫外線)等(五)皮膚美容護理部：深層美白補水護理、暗瘡護理、中藥去斑護理補水保濕護理、脫敏治療、蠟療美容法、收縮毛孔護理、鼻部護理、頸部護理、胸部護理、卵巢保養(yǎng)、手部護理等。

二、人才的能力與素質(zhì)要求［2］

根據(jù)《醫(yī)療美容服務管理辦法》(以下簡稱《辦法》)規(guī)定，從事醫(yī)療美容診療活動的執(zhí)業(yè)人員必須具有《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。另外《辦法》還規(guī)定，負責外科美容醫(yī)師應具有6年以上美容外科或整形外科的從業(yè)經(jīng)歷;負責美容皮膚科、美容中醫(yī)科的醫(yī)師應具有3年以上的臨床經(jīng)驗，還需經(jīng)過醫(yī)療美容專業(yè)培訓或進修并合格。同時，在具體臨床工作中要求從業(yè)人員必須具有專業(yè)知識和實踐操作能力、獨立工作能力、溝通能力、應變能力、語言表達能力、團隊協(xié)作能力，組織能力以及創(chuàng)新能力，以使整個美容皮膚科得以全面發(fā)展。

三、美容皮膚科的未來展望

進入21世紀以來，隨著醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展和技術進步，我國美容皮膚科學進入了快速發(fā)展階段，其標志如下：

1.2003年12月第三屆國際美容皮膚科學術大會、2005年5月第九屆國際皮膚科大會在中國北京成功召開，兩次大會盛況空前，美容皮膚科學的專題講座及各種報告豐富多彩，多種皮膚美容研究基金項目應運而生，引起了皮膚科專業(yè)人士對皮膚美容領域的廣泛關注和高度熱情［3］。

2.一系列美容學術團體相繼成立［4］：2003年中國醫(yī)師協(xié)會美容與整形醫(yī)師分分宣告成立，2004年中華醫(yī)學會皮膚科分會皮膚美容專業(yè)組、中國中西醫(yī)結合學會皮膚性病分會化妝品皮膚科學研究會相繼組建，2004年中華醫(yī)學會醫(yī)學美學與美容學會分換屆選舉，皮膚美容專業(yè)組更新，學會中皮膚科專業(yè)人員的比例有了顯著增加。

3.專業(yè)人才的培養(yǎng)及美容?？圃盒５慕ⅲ涸谌珖鞯嘏e辦的各種類型學習班不計其數(shù)，為醫(yī)學美容戰(zhàn)線培養(yǎng)了一大批業(yè)務技術骨干。與此同時在部分中高級醫(yī)學院校和護士學校相繼設立醫(yī)學美容專業(yè)或醫(yī)學美容學院，如大連醫(yī)科大學、昆明醫(yī)學院、宜春大學醫(yī)學院、安徽醫(yī)科大學、廣西醫(yī)科大學、中南大學湘雅醫(yī)學院等二十余所院校，從大專、本科至研究生系列專業(yè)人才培養(yǎng)計劃已經(jīng)啟動，為培養(yǎng)新一代醫(yī)學美容人材提供了保證。

展望未來，美容皮膚科的學科發(fā)展前景一片燦爛。從另一個角度來看，經(jīng)典皮膚科學經(jīng)過一個多世紀以來的專業(yè)發(fā)展，目前正經(jīng)歷著一場歷史性的轉(zhuǎn)型時期即從傳統(tǒng)的以皮膚病診斷治療為主的臨床皮膚病學科，逐漸發(fā)展成為功能性皮膚科學，她不僅包括皮膚病的診治內(nèi)容，也包括健康皮膚的功能維護和修復，從社會學、美學和心理學方面滿足患者對身心健康的多方面要求，使傳統(tǒng)的皮膚病專業(yè)發(fā)展成為一個符合現(xiàn)代生物醫(yī)學模式的先進學科。

［1］衛(wèi)生部.醫(yī)療美容服務管理辦法［J］.司法業(yè)務文選，2002，(19)：15-19.

［2］李樹萊，白義杰，主編.美容皮膚科學［M］.南昌：江西高校出版社，1999，7(1)：33.

［3］李大寧，劉進芬，馮新青，等.上海市公立醫(yī)院開展皮膚美容的現(xiàn)狀分析［J］.中國美容醫(yī)學，2009，5(5)713-715.

［4］劉瑋.我國美容皮膚科學的現(xiàn)狀與發(fā)展［J］.中華醫(yī)學美學美容雜志，2006，8(4)193-194.

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