姜桂霞

(吉林市龍?zhí)秴^(qū)人民醫(yī)院兒科 吉林吉林 132021)

霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒支氣管炎的臨床療效觀察

姜桂霞

(吉林市龍?zhí)秴^(qū)人民醫(yī)院兒科 吉林吉林 132021)

目的：深入的分析和探討霧化吸入鹽酸氨溴索在治療小兒支氣管炎中的效果。方法：2010年11月至2011年11月期間，隨機(jī)選取因患有支氣管炎而在我院進(jìn)行治療的小兒患者共60例，并將他們隨機(jī)分到觀察組和對(duì)照組當(dāng)中，每組各30例患者。對(duì)照組采用氫化可的松琥珀酸鈉進(jìn)行治療，觀察組采用霧化吸入鹽酸氨溴索的方法進(jìn)行治療，之后對(duì)兩組患者的整體指標(biāo)進(jìn)行分析對(duì)比。結(jié)果：觀察組小兒支氣管炎患者在采用了霧化吸入鹽酸氨溴索的治療方法后，其治療效果要明顯優(yōu)于采用氫化可的松琥珀酸鈉進(jìn)行治療的對(duì)照組，該差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論：霧化吸入鹽酸氨溴索的治療方法在臨床上治療小兒支氣管炎具有，操作安全簡(jiǎn)便，療效顯著的優(yōu)勢(shì)，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

霧化吸入;鹽酸氨溴索;小兒支氣管炎;臨床療效

小兒支氣管炎是主要發(fā)生于三歲以內(nèi)小兒的一種肺部炎癥，它由腺病毒、副流感病毒、鼻病毒以及流感病毒等引起，少數(shù)病例可能會(huì)由肺炎支原體引起［1］。初步發(fā)病時(shí)，細(xì)小的毛細(xì)血管會(huì)充血，出現(xiàn)水腫，粘液分泌量增加，繼而，由于脫落的壞死粘膜上皮細(xì)胞堵塞了管腔，致使肺不張和肺氣腫的產(chǎn)生，并隨之危機(jī)肺泡、肺泡壁和肺間質(zhì)，對(duì)患者傷害極大［2 -4］。小兒支氣管炎的臨床癥狀與肺炎有些類似，不同于普通的氣管炎和支氣管炎，患兒發(fā)病時(shí)，會(huì)持續(xù)性的干咳和發(fā)燒，并同時(shí)喘憋發(fā)作，呼吸顯著加快，吸氣時(shí)出現(xiàn)鎖骨上窩［5］。一旦患有小兒支氣管炎，將對(duì)小兒的身體健康和發(fā)育帶來(lái)極大的危害，因此，加強(qiáng)對(duì)小兒支氣管炎的治療是極為必要的。

1.資料和方法

1.1 臨床資料：隨機(jī)選取我院在2010年11月至2011年11月期間收治的60例患兒，將他們隨機(jī)分到對(duì)照組和治療組中，兩組各30例小兒支氣管炎患者。在對(duì)照組的30例小兒支氣管炎中，男性20例，女性10例，年齡5個(gè)月～3歲，平均20.5個(gè)月，病程5天～1個(gè)月，平均16天。在觀察組的30例小兒支氣管炎患兒中，男性18例，女性12例，年齡在7個(gè)月到2.5歲之間，平均年齡為1歲半，治療時(shí)間為2～40天，平均21天。兩組患者在性別、年齡以及臨床癥狀等基礎(chǔ)資料上，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組：對(duì)照組采取氫化可的松琥珀酸鈉治療，氫化可的松琥珀酸鈉5 mg/d，1周為1個(gè)療程，為期2個(gè)療程。

1.2.2 觀察組：對(duì)觀察組的患者采取霧化吸入鹽酸氨溴索的方式進(jìn)行治療，使用氧氣驅(qū)動(dòng)法的方式使患者對(duì)鹽酸氨溴索進(jìn)行霧化吸入，2歲以上患兒15 mg/次;2歲以下患兒7.5 mg/次，1周為1個(gè)療程，為期2個(gè)療程。

1.3 療效判定：如果小兒支氣管炎患兒在臨床癥狀、肺部濕啰音、喘鳴音等方面有明顯好轉(zhuǎn)，則為顯效;如果小兒支氣管炎患兒在臨床癥狀、肺部濕啰音、喘鳴音等方面有所好轉(zhuǎn)，則為有效;如果小兒支氣管炎患兒在臨床癥狀、肺部濕啰音、喘鳴音等方面與治療前相比，沒(méi)有變化，則為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：選擇SPSS18.0系統(tǒng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。用(±s)表示計(jì)量資料，運(yùn)用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料運(yùn)用X2檢驗(yàn)，當(dāng)P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

兩組小兒支氣管炎患兒在臨床癥狀、肺部濕啰音、喘鳴音等方面都有不同程度改善，對(duì)照組顯效、有效和無(wú)效分別為10例、12例和8例，治愈率為73.3%，觀察組顯效、有效和無(wú)效分別為14例、14例和2例，治愈率為93.3%，兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3.討論

相對(duì)于成年人而言，由于小兒的支氣管沒(méi)有發(fā)育成熟，小兒的支氣管比成人的更短和更窄，已經(jīng)感染，由疾病引發(fā)的水腫和分泌物就會(huì)堵塞細(xì)小的管腔，阻礙呼吸，進(jìn)而對(duì)小兒的生命健康和發(fā)育造成嚴(yán)重的影響［6］。目前，各大醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)采用藥物治療的方法對(duì)小兒支氣管炎患者進(jìn)行治療。本文對(duì)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒支氣管炎的效果進(jìn)行了深入的研究，通過(guò)這種方式，可以使鹽酸氨溴索大量集中在呼吸道內(nèi)，幫助提高小兒支氣管炎患兒呼吸道的免疫和自凈能力，值得在臨床推廣。

［1］葉靜香.鹽酸氨溴索經(jīng)空氣壓縮霧化吸入治療小兒毛細(xì)支氣管炎的觀察與護(hù)理［J］.中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2011，10(15)：24.

［2］許向華，于一辰，吳海波，等.纖維支氣管鏡在術(shù)后重癥肺內(nèi)感染治療中的作用［J］.現(xiàn)代儀器與醫(yī)療，2014，20(4)：92-94.

［3］唐紅梅，杜麗君，李華斌，等.溴己新注射液輔治嬰幼兒毛細(xì)支氣管炎療效觀察［J］.臨床合理用藥雜志，2011，10(11)：784-785.

［4］高莉萍，岳紅梅.支氣管鏡檢查在不典型肺結(jié)核診斷中的價(jià)值［J］.現(xiàn)代儀器與醫(yī)療，2013，19(3)：44-46.

［5］陳彩鳳.鹽酸氨溴索治療小兒毛細(xì)支氣管炎43例療效觀察［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，14(22)：145-146.

［6］柯海紅，袁強(qiáng)，劉光發(fā)，等.鹽酸氨溴索注射液治療毛細(xì)支氣管炎療效觀察［J］.延安大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)科學(xué)版)，2009，12(03)：365 -366.

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