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        忻州市2008至2013年乙型病毒性肝炎流行特征分析

        2015-03-24 12:58:25崔愛蘭
        大家健康(學術版) 2015年1期
        關鍵詞:忻州市乙型特征分析

        崔愛蘭

        (繁峙縣疾病預防控制中心 山西繁峙 034300)

        忻州市2008至2013年乙型病毒性肝炎流行特征分析

        崔愛蘭

        (繁峙縣疾病預防控制中心 山西繁峙 034300)

        目的:整理分析2008至2013年忻州市乙型病毒性肝炎發(fā)病的流行性特征,為衛(wèi)生管理部門制定預防策略提供依據(jù)。方法:整理2008至2013年忻州市疾病檢測系統(tǒng)中有關乙型肝炎個案相關信息,分析其所表現(xiàn)出的特征。結果:本次共分析報告10884份,6年平均發(fā)病率為;發(fā)病主要以青壯年為主,不呈現(xiàn)季節(jié)性變化;發(fā)病人群中男性比例高于女性(P<0.05);發(fā)病人群職業(yè)偏向于農(nóng)民與工人;忻州市乙型肝炎發(fā)病率在這6年里波動性較大,不表現(xiàn)出逐年增加或減少的趨勢。結論:2008至2013年忻州市乙肝發(fā)病率處于相對較高水平,未表現(xiàn)出穩(wěn)定變化趨勢,發(fā)病率存在波動性,衛(wèi)生監(jiān)管部門要根據(jù)這一發(fā)病特點,適時調(diào)整防治方案,有效降低乙肝發(fā)病率。

        忻州;乙型病毒性肝炎;發(fā)病流行性特征

        乙型病毒性肝炎是五大病毒性肝炎之一,主要由乙肝病毒引起,傳染性較強發(fā)病率高,對人們的生命健康都帶來了嚴重的威脅,我國乙肝發(fā)病率普遍較高,屬于高流行地區(qū)[1]。在相關傳染病報告中,病毒性肝炎一直處于甲、乙類法定傳染病的前列。病毒性肝炎極有可能發(fā)展成為肝細胞癌,死亡率較高,對患者及社會都會帶來沉重的負擔[2]。本文圍繞忻州市的乙肝發(fā)病流行性特征展開討論,為進一步做好防治工作,降低發(fā)病率提供建議。

        1.資料和方法

        1.1 資料來源

        忻州市疾病預防控制中心收錄的2008至2013年有關乙肝個例的基本資料,共10884份。

        1.2 方法

        通過整理收集到的資料,對歷年來乙肝發(fā)病的相關因素進行統(tǒng)計,例如發(fā)病性別特征、年齡特征、職業(yè)特征、季節(jié)特征、發(fā)病率變化趨勢、平均發(fā)病率等。

        1.3 統(tǒng)計學方法

        計數(shù)資料用百分數(shù)表示,統(tǒng)計軟件SPSS16.0處理相關數(shù)據(jù),卡方檢驗后判斷P值大小,P<0.05,具有統(tǒng)計學意義。

        2.結果

        2.1 2008 至2013年忻州市乙肝發(fā)病率分布情況

        通過對數(shù)據(jù)的整理,該市6年內(nèi)的乙肝發(fā)病率并不呈規(guī)律性變化,沒有明顯的遞增或遞減,處于不斷波動的狀態(tài)。2008年發(fā)病人數(shù)為1649份,發(fā)病率為16.49/10萬;2008年發(fā)病人數(shù)為2117份,發(fā)病率為21.17/ 10萬;2010年發(fā)病人數(shù)為1814份,發(fā)病率為18.14/10萬;2011年發(fā)病人數(shù)為1573份,發(fā)病率為15.73/10萬;2012年發(fā)病人數(shù)為2200份,發(fā)病率為22.00/10萬;2013年發(fā)病人數(shù)為1531份,發(fā)病率為15.31/10萬;該6年平均發(fā)病人數(shù)1814份,平均發(fā)病率為18.14/10萬。

        2.2 性別分布、年齡分布、職業(yè)分布、季節(jié)分布相關情況

        性別分布:10884份報告中,男性6168份,女性4716份,各占總數(shù)56.67%與43.33%,男女比例為1.3:1,可見男性發(fā)病率明顯高于女性,經(jīng)卡方檢驗X2=3.92,P<0.05,具有統(tǒng)計學意義。

        年齡分布:按一下分段將報告進行分類整理,本次年齡共分為5個階段,依次為:<15歲;15~35歲;36~56歲;57~77歲;>77歲。其乙肝發(fā)病人數(shù)所占比例依次為:0.49%(53/10884)、52.55%(5660/10884)、27.97%(3044/10884)、18.20%(1981/10884)、1.7%(186/10884)。明顯看出,乙肝病人年齡多集中在15~56歲之間,該年齡段發(fā)病人數(shù)所占比例高達80.52%。

        職業(yè)分布:本次資料中,乙肝患者的職業(yè)分布涉及到學生、工人、農(nóng)民、干部職員、醫(yī)務人員、商業(yè)服務、老師、退休職員以及待業(yè)人員,通過數(shù)據(jù)整理發(fā)現(xiàn)發(fā)病人數(shù)所占比例最高的職業(yè)為農(nóng)民(32.06%,3489/ 10884),其次為工人(19.13%,2082/10884),其他職業(yè)分布較散,沒有規(guī)律性。

        季節(jié)分布:通過報告發(fā)現(xiàn),每月均有乙肝病例,整體發(fā)病較分散,無明顯的季節(jié)特征。

        3.討論

        社會高速發(fā)展的今天也帶來了越來越多新的問題,其中全球公共衛(wèi)生正面臨著嚴峻的挑戰(zhàn),每年傳染病發(fā)病率都呈現(xiàn)出增長趨勢,其中一直占據(jù)重要地位的病毒性肝炎一直受到廣泛關注。病毒性肝炎傳染性較強、傳播途徑多樣化、發(fā)病率與危害性均較高,是一種非??膳碌膫魅拘约膊?。主要由肝炎病毒感染引起,病理特征表現(xiàn)為肝臟炎癥及壞死,臨床將其分成五種類型(甲型、乙型、丙型、丁型、戊型)。作為世界病毒性肝炎高發(fā)國家之一,每年我國新增感染人數(shù)眾多,據(jù)不完全統(tǒng)計,每年我國因病毒性肝炎致死的患者約有30萬人次,直接造成經(jīng)濟損失更是高達1122多個億,因此對于病毒性肝炎的防治已不再簡簡單單是醫(yī)學領域問題,更是社會性問題。為了更好的解決病毒性肝炎對人民生命財產(chǎn)帶來的危害,掌握其流行特點及流行趨勢非常重要,只有準確了解上述特點才能有針對性的制定出更全面、更有效的預防措施。

        通過此次調(diào)查發(fā)現(xiàn),2008至2013年,忻州市乙肝發(fā)病率呈現(xiàn)出波動性變化,發(fā)病率普遍較高;在所有發(fā)病病例中可以看出,乙型病毒性肝炎發(fā)病在年齡上的特點是多集中于青壯年,年齡一般分布在15~56歲之間,該年齡段發(fā)病人數(shù)所占比例高達80.52%。本次報告顯示,發(fā)病在性別上所表現(xiàn)出的特點是男性多于女性,男女比例可達到1.3:1,這可能與男性外出機會多等生活習慣有關;該疾病在職業(yè)上分布的特點為大部分乙肝患者為農(nóng)民;通過對本次病例資料的整理,發(fā)現(xiàn)乙肝發(fā)病在忻州市并不呈現(xiàn)季節(jié)性變化,每月基本都有新增病例被發(fā)現(xiàn)。

        接種疫苗目前是預防乙肝最有效、最直接、最科學的辦法,經(jīng)上述研究表明,為減少忻州市乙肝發(fā)病率,提高居民生存質量,有關疾病監(jiān)管部門要根據(jù)其發(fā)病特點做好防護工作,有針對性的加強預防;可加強乙肝防治的宣傳,提升群眾整體防護意識,提高乙肝疫苗接種率,做好防護措施,盡量降低乙肝發(fā)生率[3-4]。

        [1]周紹英,邊國林,馬瑞等.1990-2008年浙江省寧波市乙型病毒性肝炎流行特征分析[J].疾病監(jiān)測,2010,25(4):267-269.

        [2]潘雪嬌,劉瑋,涂秋風,等.江西省1990~2010年乙型病毒性肝炎流行特征分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2012,39(14):3675-3677.

        [3]王悅偉,張洪明,周毅,等.撫順市2001-2010年乙型病毒性肝炎流行特征分析[J].中國公共衛(wèi)生,2012,28(5):722-723.

        [4]陳躍,范剛,劉林飛,等.乙肝疫苗免疫后淮安市乙型病毒性肝炎流行特征分析[J].現(xiàn)代預防醫(yī)學,2010,37(20):3933-3934,3937.

        Objective:To analyze the epidemic characteristics of viralhepatitis B from 2008 to2013 in XX city,provide a basis for preventive strategies for healthmanagementdepartments.Methods:The information related hepatitis B casewere collected by XX city diseasedetection system from 2008 to2013,which had been analyse the characteristics.Results:The totalanalysis of38652 reports,the average annual six years incidence rate;mainly are young people,notseasonally change;the proportion ofmale was higher than female incidence(P<0.01);the incidence of occupational population bias and peasants and workers; The incidence rate of XX city of hepatitis B in the past6 years a large fluctuation and does not exhibit a trend of increasing or decreasing year by year.Conclusion:The incidence rate of hepatitis B from 2008 to2013 in XX city are at a relatively higher level,did notshow a stable trend,incidence rate volatility,health supervision departmentaccording to the characteristicsof the disease,the timely adjustcontrol scheme,which can effectively reduce the incidence ofhepatitis B.

        Xinzhou;Hepatitis B virus;Epidemic characteristics of incidence

        R181.8+1

        B

        1009-6019(2015)01-0005-02

        Analysis of epidem iological characteristics of viral hepatitis B from 2008 to 2013 in XX city

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