羅亞利

(浙江省慈溪市新浦鎮(zhèn)衛(wèi)生院　浙江　慈溪　315322)

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兒童肺炎支原體感染的社區(qū)治療與觀察

羅亞利

(浙江省慈溪市新浦鎮(zhèn)衛(wèi)生院浙江慈溪315322)

【摘要】目的：對兒童肺炎支原體感染的社區(qū)治療與觀察進行相關探討。方法：選取2011年1月至2014年12月期間，我社區(qū)的204例兒童肺炎患者的臨床資料進行回顧性分析。將這些兒童患者依照年齡進行分組，A組患兒年齡為0至1歲；B組患兒年齡為2至3歲；C組患兒年齡為4至6歲；D組患兒年齡為7至14歲，采用IgM抗體檢測的方法對四組患兒進行血清標本檢測，比較社區(qū)兒童支原體感染在不同季節(jié)以及不同年齡段的感染頻率。結果：D組患兒的肺炎支原體檢測的陽性率最高，四組間的支原體檢測陽性率均差異明顯，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。并且在秋季和冬季，兒童兒童肺炎支原體感染率較高。結論：兒童肺炎支原體感染的頻率與兒童的年齡以及季節(jié)有關。

【關鍵詞】兒童肺炎；支原體感染；社區(qū)治療；觀察

兒童肺炎的最常見的致病原因就是支原體感染。隨著近年來全球氣候環(huán)境的不斷變化，兒童肺炎的感染率也在逐年上升。這其中有絕大部分的兒童患者是由于支原體感染導致的。支原體感染能夠使兒童的呼吸系統(tǒng)受到損害，從而引發(fā)一些嚴重的并發(fā)癥。因此，對于兒童肺炎的社區(qū)防治，最主要的就是對兒童肺炎支原體感染進行觀察與治療。文章將選取2011年1月至2014年12月期間，我社區(qū)的204例兒童肺炎患者的臨床資料進行回顧性分析。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年1月至2014年12月期間，我社區(qū)的204例兒童肺炎患者的臨床資料作為本次研究的一般資料。將這些兒童患者依照年齡進行分組，A組患兒年齡為0至1歲(71例)；B組患兒年齡為2至3歲(60例)；C組患兒年齡為4至6歲(31例)；D組患兒年齡為7至14歲(42例)，所有患兒中有121例男性患兒和83例女性患兒。采用IgM抗體檢測的方法對四組患兒進行血清標本檢測，比較社區(qū)兒童支原體感染在不同季節(jié)以及不同年齡段的感染頻率。這些患兒入院時都有咳嗽、發(fā)熱等臨床癥狀表現(xiàn)。

1.2 治療方法

對這些患兒進行靜脈采血，采血時間在患兒自然病程的7天至10天左右，采血量為4毫升。采用IgM抗體檢測方法對患兒進行檢測。嚴格按照試劑說明書提供的操作步驟對患兒進行抗體檢測。抗體滴度大于1比80，則患兒的支原體檢測為陽性。

1.3 臨床觀察指標

社區(qū)派專業(yè)人員對這些兒童的癥狀表現(xiàn)進行詳細的觀察，形成臨床觀察指標。

1.4 統(tǒng)計學方法

本組研究采用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的分析和處理，計數(shù)資料采用(n，%)表示，采用卡方檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 比較不同年齡患兒的支原體感染情況

通過將四組患兒的血清檢測結果進行比較后發(fā)現(xiàn)，在ABCD四組當中，A組中有肺炎患兒71例，其中有4例患兒是支原體肺炎患兒，支原體肺炎感染率為5.6%；B組中共有患兒60例，其中支原體肺炎患兒8例，支原體肺炎感染率為13.3%；C組中共有肺炎患兒31例，其中支原體肺炎患兒12例，支原體肺炎感染率為38.7%；D組中共有肺炎患兒42例，其中支原體患兒有25例，支原體肺炎感染率為59.5%。四組患兒的支原體檢測陽性差異明顯，年齡越大的兒童越容易被感染，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2 比較四組患兒支原體感染的季節(jié)變化情況

通過將四組患兒支原體感染的時間進行比較后發(fā)現(xiàn)，春季社區(qū)中有53例肺炎患兒住院，其中支原體肺炎為7例，支原體肺炎感染率為13.2%；夏季社區(qū)中有46例肺炎患兒住院，其中支原體肺炎11例，支原體感染率為23.9%；秋季社區(qū)中有53例肺炎患兒住院，其中18例患兒為支原體患兒，支原體感染率為34.0%；冬季社區(qū)中共有52例肺炎患兒住院，其中支原體患兒為19例，支原體感染率為38.5%。

3.討論

兒童肺炎作為一種常見的疾病，它的發(fā)病原因不盡相同。但是，常見的導致兒童肺炎發(fā)生的原因主要是支原體感染。而且，由于支原體感染導致的兒童肺炎近年來也在呈上升趨勢。肺炎支原體是一種原核細胞型微生物，它是可以獨立存活的。兒童因為免疫能力不強，且沒有足夠的抵抗力，所以，兒童群體中不容易產(chǎn)生支原體肺炎的對應抗體，也就意味著兒童群體中極易爆發(fā)支原體肺炎。因此，兒童肺炎支原體感染的社區(qū)治療與觀察就顯得尤為重要。

文章通過將四組患兒的血清檢測結果進行比較后發(fā)現(xiàn)，四組患兒的支原體檢測陽性差異明顯，7周歲至14周歲的兒童肺炎中，支原體感染率達到了59.5%年齡越大的兒童越容易被感染，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學意義，同時將四組患兒支原體感染的時間進行比較后發(fā)現(xiàn)，在兒童肺炎中，因為支原體感染導致的肺炎發(fā)生在秋季和冬季的概率分別達到了34.0%和38.5%，說明兒童肺炎支原體感染易發(fā)生在秋冬季節(jié)。這就意味著，在對兒童肺炎支原體感染進行社區(qū)治療時，一定要特別對7至14歲的兒童進行嚴格的觀察與治療，并且在每年的秋季與冬季，社區(qū)一定要加大對兒童肺炎支原體感染的防控力度，盡量降低兒童肺炎的發(fā)生率，保障孩子的健康。

結語：

總而言之，對于兒童肺炎支原體感染的社區(qū)治療與觀察一定要引起有關部門的注意，尤其是在秋冬季節(jié)，只有提高了對這件事的重視度，才能夠真正對兒童肺炎支原體社區(qū)感染進行積極有效的預防和治療。而且，隨著現(xiàn)代醫(yī)療水平的不斷進步與提高，相信將來對兒童肺炎支原體感染的治愈將會更加的成熟與完善，讓兒童盡量免受支原體肺炎的侵害，也讓兒童和家長能夠生活的更加健康、幸福。

參考文獻

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[3]寇蕾.不同檢測方法在兒童肺炎支原體感染中的比較觀察.中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2015,7(09)：180-181.

【中圖分類號】R722.13+5

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009-6019(2015)23-0081-02