文·侯建心（吉林省肝膽病醫(yī)院消化內(nèi)科）

慢性乙型肝炎患者的合理營(yíng)養(yǎng)

文·侯建心（吉林省肝膽病醫(yī)院消化內(nèi)科）

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一種傳染性疾病。慢性乙型肝炎患者營(yíng)養(yǎng)治療的目的就是避免肝臟的負(fù)擔(dān)與傷害，促進(jìn)肝組織再生，防止肝臟發(fā)生永久性、彌漫性病變，促進(jìn)肝功能恢復(fù)。

1、能量適當(dāng)：適當(dāng)?shù)哪芰坑欣诟谓M織修復(fù)及肝功能恢復(fù)，但過分強(qiáng)調(diào)高熱能飲食不但增加肝負(fù)擔(dān)，加重消化功能障礙，且容易引起肥胖，使肝細(xì)胞內(nèi)脂肪含量增多，甚至發(fā)展為脂肪肝，因此熱能的供給須與體重、病情、活動(dòng)情況相適應(yīng)，盡可能保持收支平衡，維持理想體重。

2、蛋白充足：足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)可提高酶的活性，改善機(jī)體免疫功能，增加肝糖原貯存，有利于肝細(xì)胞修復(fù)和肝功能恢復(fù)。可選用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如大豆及其制品和牛奶、瘦肉、雞、魚、蛋等動(dòng)物性食品。

3、避免過多的脂肪攝入：肝臟功能減退時(shí)常常影響脂肪代謝，肝炎病人厭油膩，脂肪過多延長(zhǎng)胃排空時(shí)間影響食欲，過少影響食物口感。應(yīng)選擇富含必需脂肪酸的花生油、豆油等植物油，必需脂肪酸有利于肝組織的修復(fù)。

4、能量來源應(yīng)以碳水化合物為主：適量的碳水化合物可使肝有足夠的肝糖原儲(chǔ)存，以維持肝功能及保護(hù)肝臟。過多地吃葡萄糖、果糖、蔗糖等會(huì)加重胃腸脹氣，影響食欲及其他營(yíng)養(yǎng)素的攝取，同時(shí)易引起體內(nèi)脂肪聚積，加重病情，不利肝恢復(fù)。

5、豐富而全面的維生素：維生素與肝病有密切關(guān)系，多種維生素儲(chǔ)存于肝內(nèi)，直接參與肝內(nèi)生理生化代謝。嚴(yán)重肝病時(shí)，維生素吸收障礙，可引起維生素C、B1、B2、K、E、A等缺乏，增加維生素的供給量，有利于肝細(xì)胞修復(fù)，增強(qiáng)解毒功能，提高機(jī)體免疫力。應(yīng)多食新鮮蔬菜及水果，以補(bǔ)充足夠的維生素、纖維素及礦物質(zhì)，同時(shí)有助于促進(jìn)消化功能。紅棗補(bǔ)血養(yǎng)肝，馬蹄解毒、退黃疸，葡萄護(hù)肝、增進(jìn)食欲。新鮮水果富含維生素C和糖類，有保護(hù)肝臟，促進(jìn)肝細(xì)胞再生的功效。

6、要合理應(yīng)用補(bǔ)品：肝炎病人不必刻意進(jìn)補(bǔ)，因?yàn)檫^多地依賴進(jìn)補(bǔ)而忽視了正常飲食的做法是舍本逐末之舉。輕中型肝炎患者不提倡用人參等補(bǔ)藥，重癥肝病、肝硬化病人在服用中藥或補(bǔ)藥時(shí)，一定要征求醫(yī)師的意見，辯證施治。對(duì)于那些胃口不好攝入營(yíng)養(yǎng)素少的患者，除了考慮增加食物品種及改善食物口味來增強(qiáng)食欲以外，還可以另外補(bǔ)充多種營(yíng)養(yǎng)素，如維生素系列、鈣和各種微量元素等。

7、避免有害物質(zhì)的攝入：飲酒可加重肝負(fù)擔(dān)，肝炎病人嚴(yán)禁飲酒；霉變食物、不合格飲水、油炸食品、燒烤腌制食物等含有致癌物，應(yīng)盡量避免食用。慎用辛辣、刺激性、產(chǎn)氣食品。