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奶牛泌乳期和干奶期乳房炎的治療

(黑龍江省北安市畜牧獸醫(yī)工作站 164000)

亓開源

1泌乳期乳房炎的治療

選用乳房注射制劑時，應考慮的因素包括：①藥物的抗菌譜；②治療期間，所用制劑的費用；③含類固醇/不含類固醇；④輔助制劑(非口服制劑)的可利用性；⑤乳中殘留時間；⑥獸醫(yī)的經驗和偏好。

一種或多種抗生素復合劑與皮質類固醇(氫化可的松或潑尼松龍)主要用于泌乳中的乳房注射治療?？蓪⑷龤浒⒛髁?克拉維酸鉀和潑尼松龍聯合作為乳房注射復合制劑(油混懸劑)。該制劑能夠明顯地促進產生β-內酰胺酶的金黃色葡萄球菌的活性，并且藥物殘留期短。

類固醇(潑尼松龍)的使用劑量低，活性期短。研究表明，乳房注射制劑內不含潑尼松龍時，機體內抗體的產生量和細胞介導的應答反應會下降。實際上，在動物福利方面，潑尼松龍的使用具有有利的方面。但飼養(yǎng)者認為，使用類固醇會使感染乳區(qū)變小，用含潑尼松龍的阿莫西林-克拉維酸制劑所作的相關實驗證實了這一點。

根據抗菌譜廣和不延長藥物殘留的原則，選擇復合制劑的抗生素。這些復合制劑(含有一種以上的抗生素)的效價不明，經常不能有效地消除乳房感染。另外，根據治療濃度的需求，這種制劑中的任何一種抗生素的濃度可能比單獨使用時低，并且有可能促進耐藥性的產生。如果復合制劑中的抗生素間沒有協同作用，就應該避免使用這種復合制劑。

近年來，獸醫(yī)工作者討論非口服注射制劑和乳房注射制劑聯合應用治療乳房炎問題時，通過大量實驗研究表明：非口服制劑和乳房注射制劑聯合治療金黃色葡萄球菌感染時，效果更好。但是，采用聯合注射時，應考慮非口服制劑與乳房注射劑之間的相溶性。

最急性乳房炎最常見的引發(fā)病原菌，有大腸桿菌、克雷伯氏菌、腸桿菌屬和沙雷菌屬。因其臨床癥狀嚴重，常建議采用以下治療方案：

1)注射催產素后快速擠出感染乳區(qū)的乳汁，這一點對治療非常重要，但在大部分情況下經常被忽視。乳房排空有助于排出細菌內毒素和機體的炎癥介質，從而明顯地減輕臨床癥狀的嚴重性。

2)抗菌治療：慶大霉素、多黏菌素B和增效磺胺有最小抑菌濃度，組織分布良好，適合于桿菌性乳房炎的治療。

3)靜脈輸液。

4)非甾體類消炎藥物。非甾體類消炎藥能夠直接抑制環(huán)氧化酶的活性，因而比糖皮質激素更具有選擇活性，但是所用的非甾體類消炎藥不同，對環(huán)氧酶的抑制程度也不同。環(huán)氧酶的抑制使得與發(fā)熱中樞、疼痛感受和組織炎癥調控相關的前列腺素合成受到抑制。與糖皮質激素類不同，非甾體類消炎藥不產生免疫抑制現象。在不同的牛中，這些藥物的清除率(肝代謝)明顯不同。水楊酸鹽的半衰期為0.8 h(口服阿司匹林時，其半衰期為3.5 h，因為在瘤胃液中，其分解/吸收緩慢)，酮洛芬的半衰期為0.4 h，氟尼辛的半衰期為8.1 h，保泰松的半衰期為42～66 h。這些藥物在組織中的分布量相似(主要分布于細胞外液中)，最后通過被動擴散進入乳中。在這些藥物中，氟尼辛葡甲胺(以24 h的劑量間隔，按2.2 mg/kg的劑量通過靜脈注射)在治療急性大腸桿菌性(內毒素性)乳房炎時，具有一定的療效。屠宰前停藥期為7 d，乳中殘留期為12 h。清熱、消炎和鎮(zhèn)痛藥的效應主要取決于開始治療時炎癥的發(fā)展階段。桿菌性乳房炎的早期診斷有利于氟尼辛的注射治療效應。

2干奶期乳房炎的治療

干奶牛的治療具有諸多優(yōu)點：1)金黃色葡萄球菌感染的治療率較高。2)不會損失產乳量。3)可預防新的感染(包括夏季乳房炎，該病由化膿性隱秘桿菌引起)，特別是干奶期早期階段預防效果更好。4)可對鏈球菌和其他菌引起的乳房感染進行治療。

傳染性乳房炎的病原菌在牛群中大量流行時，采用干乳牛的治療方法能夠經濟有效地減少乳房感染的頻率。研究表明：與未治療的對照組相比，泌乳末期采用干乳牛的乳房炎治療方案進行治療后，下一次泌乳期的前120 d內，泌乳量增加179 kg。

干乳牛亞臨床型乳房炎的療效不太穩(wěn)定，特別是由金黃色葡萄球菌引起的慢性乳房炎病例。另外，實驗結果表明，乳房注射治療與全身注射治療相結合時，其治療率會有所提高。

加拿大安大略省農業(yè)部的食品與農村事務局出臺的“干乳牛治療”的統計表建議：每個月中乳汁體細胞數小于20萬個/mL，且乳區(qū)感染率小于15%時，可對干乳牛進行選擇治療。有下列情況的牛必須全部治療：1)體細胞數大于25萬個/mL。2)出現臨床型乳房炎的牛。3)從牛體中分離出乳房炎主要致病菌的牛。

奶牛進入干奶期后，其乳房將逐漸萎縮，幾天后轉入定額群飼養(yǎng)，并由專人管理。按照奶牛干奶期的飼養(yǎng)標準，依據其生理機能需要而設置合理的飼喂方案。對牛舍應經常消毒，并7 d左右檢查一次，出現情況必須及時治療。治療的藥物可選用長效普魯卡因青霉素，1次/d。奶牛臨近生產時，于產前7 d左右提高免疫力，每日對乳頭進行藥物治療。

作者簡介：李樹升(1972-)，男，大專，助理獸醫(yī)師。

收稿日期：2015-01-26

中圖分類號：S858.23

文獻標識碼：B

文章編號：1005-2739(2015)03-0053-02