唐曉瓊

（安陽市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南 安陽　455000）

淺談豫北布魯氏菌病區(qū)域的聯(lián)防聯(lián)控協(xié)作機制

唐曉瓊

（安陽市動物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南 安陽455000）

布魯氏菌?。ê喎Q布?。┦怯刹剪斒暇鷮偌?xì)菌所引起的一種廣泛分布于世界各地的人獸共患傳染病。傳染源為病畜（羊、牛等）及其產(chǎn)品，可通過直接接觸、消化道和呼吸道傳播，導(dǎo)致人畜感染發(fā)病。大多數(shù)動物和人感染后沒有明顯的臨床表現(xiàn)，出現(xiàn)流產(chǎn)和不育，很難通過流行病學(xué)和臨床癥狀進行確診。該病嚴(yán)重危害畜牧業(yè)生產(chǎn)和人類健康，所以防控工作尤顯重要。

1　豫北太行山區(qū)布病現(xiàn)狀

隨著畜牧產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，養(yǎng)羊業(yè)得到快速發(fā)展，分散養(yǎng)殖和規(guī)模養(yǎng)殖并存，羊存欄數(shù)量快速增長，從事飼養(yǎng)等畜牧工作的從業(yè)人員增多，加大了疫病傳播風(fēng)險。近幾年來，安陽、鶴壁、新鄉(xiāng)、焦作、濟源和滑縣等豫北太行山區(qū)的布病發(fā)病率呈蔓延上升趨勢，各地開展的防控工作是以當(dāng)?shù)匦竽?、衛(wèi)生部門聯(lián)防聯(lián)控為重點的，無法防止病畜無序流通導(dǎo)致的疫情交互傳播。為了落實衛(wèi)生部、農(nóng)業(yè)部《關(guān)于人畜共患病防治合作機制》和《關(guān)于進一步加強布魯氏菌病防治工作的通知》，有效控制六市（縣）人畜布病的發(fā)生和流行，六市（縣）畜牧衛(wèi)生、行政部門及其疾病預(yù)防控制中心、動物疫病預(yù)防控制中心和動物衛(wèi)生監(jiān)督所制訂協(xié)作方案，聯(lián)合部署聯(lián)防聯(lián)控工作，達到布病穩(wěn)定控制區(qū)的標(biāo)準(zhǔn)，實現(xiàn)持續(xù)鞏固防控的效果。

2　成立組織，建立區(qū)域協(xié)作機制

成立安陽、鶴壁、新鄉(xiāng)、焦作、濟源和滑縣布病聯(lián)防聯(lián)控工作領(lǐng)導(dǎo)小組和工作技術(shù)指導(dǎo)組。領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)是全面了解區(qū)域布病情況，制訂年度聯(lián)防聯(lián)控工作計劃，明確工作任務(wù)，強化工作機制，落實工作措施。工作技術(shù)指導(dǎo)組負(fù)責(zé)分析上年人畜布病疫情，預(yù)測本年人畜發(fā)病趨勢，明確年度防控任務(wù)，督導(dǎo)檢查防控措施落實情況，評價聯(lián)防聯(lián)控效果，及時向領(lǐng)導(dǎo)小組提出建議。兩小組的確立，可以進行定期的例會，及時的疫情通報和疫情處理，實現(xiàn)專家資源共享、聯(lián)合督導(dǎo)、信息交流的工作機制，聯(lián)防效果明顯，防止疫情的擴大。

3　密切協(xié)作，認(rèn)真開展防控工作

市縣畜牧局和衛(wèi)生局負(fù)責(zé)定期向同級政府領(lǐng)導(dǎo)匯報人、畜間布病疫情和防控工作，保證防控工作經(jīng)費；制訂轄區(qū)人、畜間布病預(yù)防控制規(guī)劃，明確轄區(qū)各級動物疫病預(yù)防控制中心、動物衛(wèi)生監(jiān)督所、疾控、醫(yī)療機構(gòu)布病聯(lián)防聯(lián)控工作職責(zé)和任務(wù)，組織協(xié)調(diào)市縣各級相關(guān)部門積極參與布病聯(lián)防聯(lián)控工作，確保完成轄區(qū)聯(lián)防聯(lián)控工作任務(wù)。

市縣動物疫病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)制訂畜間布病免疫規(guī)劃，開展畜間布病疫苗預(yù)防接種；健全動物流通、交易的畜間布病檢疫制度，及時發(fā)現(xiàn)和標(biāo)記病畜；開展轄區(qū)畜間布病疫情監(jiān)測，掌握畜間布病疫情。市縣疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)開展人間布病疫情監(jiān)測，定期分析和報告布病疫情。市縣動物疫病預(yù)防控制中心會同同級疾病預(yù)防控制中心，聯(lián)合調(diào)查處理布病疫情，查處疫點病畜，主動搜索病人，及時通報轄區(qū)布病疫情，建立疫情規(guī)范處置臺賬，及時向動物衛(wèi)生監(jiān)督所通報檢疫、監(jiān)測和疫情調(diào)查處理中發(fā)現(xiàn)的病畜或畜產(chǎn)品。市縣動物衛(wèi)生監(jiān)督所負(fù)責(zé)動物檢疫、疫情監(jiān)測和疫情處理中發(fā)現(xiàn)的病畜的無害化處理，建立病畜處理和疫情規(guī)范處置臺賬；調(diào)查處理和通報病畜的市際間流通事件。

市縣動物疫病預(yù)防控制中心定期開展畜間布病防控知識培訓(xùn)，規(guī)范養(yǎng)殖場（戶）預(yù)防控制工作；指導(dǎo)基層動物疫病預(yù)防控制人員和大型養(yǎng)殖場從業(yè)人員加強個人防護，定期體檢并建立個人健康檔案。市縣疾病預(yù)防控制中心加大了醫(yī)療機構(gòu)和基層衛(wèi)生人員的技術(shù)培訓(xùn)力度，建立布病病人檔案，規(guī)范病人報告、診斷、治療和管理，方便群眾就醫(yī)，避免漏診、誤診，提高病人規(guī)范治療率。

落實宣傳教育與干預(yù)措施，普及健康教育知識?？刂菩箝g疫情是控制人間布病的根本措施，但家畜傳染源輸入很難有效控制，染疫家畜受政策影響不能及時淘汰，畜間免疫又沒有構(gòu)成有效的免疫屏障，利用網(wǎng)絡(luò)、板報、宣傳欄、舉辦培訓(xùn)班、發(fā)放宣傳資料，開展形式多樣的健康教育，普及布病防控知識，提高群眾的自我保護能力。

4　聯(lián)防聯(lián)控工作的建議

畜牧、衛(wèi)生部門間聯(lián)防聯(lián)控協(xié)作機制的建立，加強了信息的及時溝通，共同做好了布病區(qū)域的防控工作，保證了布病疫情的聯(lián)合防控有效開展。為進一步深化、細(xì)化聯(lián)防聯(lián)控工作，應(yīng)當(dāng)擴大監(jiān)測范圍，針對重點疫區(qū)，開展疫情調(diào)查和疫情監(jiān)測，掌握人間、畜間布病疫情，為布病防控提供科學(xué)依據(jù)。加強宣傳教育和行為干預(yù)，堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合的方針，配合監(jiān)督執(zhí)法部門開展針對肉品生產(chǎn)加工企業(yè)的執(zhí)法檢查，確保人民群眾食肉安全。同時建議將布病防控專項經(jīng)費列入財政預(yù)算，建立撲殺補償機制，并由政府提供免費布病疫苗。把布病防治作為一項系統(tǒng)工程，建立政府主導(dǎo)、部門配合、社會參與的防控機制，以傳染源控制為重點，多部門通力合作，協(xié)作聯(lián)動，科學(xué)合理防控布病?！?/p>