許小榮

（中共鄂州市委黨校，湖北鄂州436099）

空巢老人安全現(xiàn)狀的調(diào)查與思考
——以湖北省鄂州市為例

許小榮

（中共鄂州市委黨校，湖北鄂州436099）

文中以湖北省鄂州市為例，對該市空巢老人的安全現(xiàn)狀開展專題調(diào)研，從而歸納總結(jié)出三方面對策建議，即：強(qiáng)化政府責(zé)任意識，建立空巢老人的安全保障機(jī)制；積極探索社區(qū)援助途徑，做好空巢老人的安全防范工作；充分發(fā)揮家庭和個人的能動作用，提高空巢老人的安全自保能力。

空巢老人；安全保障機(jī)制；安全防范工作；安全自保能力

空巢老人是一個相對比較特殊的老年群體，因其身體健康會受到不同疾病的威脅，加上子女經(jīng)常不在身邊，缺乏日常生活照料與情感上的慰藉，進(jìn)而導(dǎo)致其生活中存在諸多的安全隱患。如何對空巢老人的安全予以有效保障，是值得廣泛關(guān)注和深入研究的一個重大社會問題。

截止2014年底，湖北省鄂州市老年人17.23萬人，占全市總?cè)丝诘?5.69%，其中，老年空巢家庭[1] 9880戶，空巢老人17370人，占全市老年人總數(shù)的10.07%。出于對該市空巢老人存在的安全問題以及相應(yīng)的對策進(jìn)行分析與探討的目的，本課題組采用分層隨機(jī)抽樣方法，對鄂州市城鄉(xiāng)200位空巢老人的安全狀況進(jìn)行了問卷調(diào)查。由于問卷調(diào)查的對象是該市城鄉(xiāng)60歲以上的空巢老人，鑒于部分老人文化程度和視力狀況，我們的問卷采用由調(diào)研人員訪問，老人選擇回答的方式。本次調(diào)查共發(fā)放問卷200份（城市和農(nóng)村各100份），回收有效問卷200份，有效率100%。其中，農(nóng)村受訪對象：60—69歲的占40%，70—79歲的占29%，80歲以上的占31%；城區(qū)受訪對象：60—69歲占35%，70—79歲占41%，80歲以上占24%。調(diào)查內(nèi)容涉及個人基本情況、家庭情況、身心健康狀況、生活照料情況、用藥安全情況、居家環(huán)境情況、醫(yī)療服務(wù)情況、社會參與情況等12個方面53個子項目。本課題組進(jìn)行問卷調(diào)查的同時，還和19位空巢老人進(jìn)行了深度訪談。

一、空巢老人安全現(xiàn)狀分析

（一）生理功能減退引起的安全問題

隨著年齡增長，老年人生理功能逐漸減退，肢體協(xié)調(diào)功能減弱，全身肌力減弱，關(guān)節(jié)活動欠靈活，記憶力下降，視覺、聽覺也有所減退，反應(yīng)速度減緩，對各種危險因素的抵抗能力下降。本調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，87%的受訪對象患有慢性疾病，患有一種慢性病者為27%，患有兩種及以上慢性病者為35%，患有三種及以上慢性病者為18%，其中，高血壓患病率和腰椎頸椎病的患病率最高，比率分別達(dá)到了64%和59%。85%的受訪對象長期使用藥物，其中，43%的受訪對象長期服用3種以上藥物。這些慢性疾病本身或長期服用治療慢性病的藥物，容易導(dǎo)致老人突然頭昏、眼花、心慌、胸悶、暈厥、昏迷甚至休克，如果得不到及時救治，極易發(fā)生意外。在訪談中，本調(diào)查組了解到，有位老人在小區(qū)散步的時候，身后一個小孩騎著童車跟過來，老人有意避讓，因轉(zhuǎn)身幅度過大而腳步協(xié)調(diào)不夠，結(jié)果不慎摔倒致右手骨折。據(jù)醫(yī)生介紹，老人普遍存在不同程度的骨質(zhì)疏松癥，即使是輕微的創(chuàng)傷或無外傷的情況下也容易發(fā)生骨折，該病在骨折發(fā)生之前，通常無特殊臨床表現(xiàn)。

（二）生活缺少照料引起的安全問題

老人的生活照料需求是這一群體特殊而又普遍的客觀需求。由于身體機(jī)能弱化，或因疾病等原因?qū)е氯粘Ｉ钣姓系K，原來能夠獨立完成的活動現(xiàn)在需要他人協(xié)助，從而引起對照料的需求。由于子女長期不在身邊，空巢老人缺少必要的、及時的生活照料，這成為影響空巢老人安全的危險因素。本調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，當(dāng)子女不在身邊，老人們遇到自己不能解決的難事（如電、氣、水、房屋漏雨等），94%的受訪對象就近找不到人幫忙，只有等子女回家后或出錢請人幫忙。91%的受訪對象出門活動時沒有人陪伴。56%的受訪對象在生病就醫(yī)期間無人照顧。在訪談中，有位農(nóng)村獨居老人自述，三個月前，他突發(fā)心臟疾病至臥床不起，既無力喊救也沒有電話與外界聯(lián)系。他獨自一人在家躺了整整一周后才被鄰居發(fā)現(xiàn)，由鄰居電話告知他的兒子回來后才送他去醫(yī)院救治。還有位城區(qū)老人自述，當(dāng)他感到身體不適或生病時，即使在寒冷的冬天，他也把家門敞著，躺在客廳沙發(fā)上睡覺，因為他擔(dān)心自己哪天死在家中無人知曉。

（三）精神缺乏慰藉引起的安全問題

隨著人的生物學(xué)衰老，老年人心理伴隨生理功能的減退而出現(xiàn)變化，又由于老年人人際交往減少，脫離社會，嚴(yán)重缺乏精神慰藉，人格也易出現(xiàn)相應(yīng)的變化，如由常見病、多發(fā)病而產(chǎn)生心理方面的焦慮、恐懼等情緒，因脫離社會而產(chǎn)生隔絕感，和子女、親友接觸少而產(chǎn)生孤獨感，這些消極情緒和心理壓力，若長期得不到排泄和疏導(dǎo)，很容易讓老年人產(chǎn)生厭世悲觀心理，從而引發(fā)過激行為，造成老年人安全意外發(fā)生。本調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，87%的受訪對象經(jīng)常感到孤獨、抑郁。3%的受訪對象承認(rèn)自己有過自殺念頭。92%的受訪對象認(rèn)為自己目前最需要的是有人與自己說話。在訪談中，我們了解到，有位身患多種慢性疾病的城區(qū)獨居老人，她聽說附近有位老人病重致臥床不起，因老人不愿拖累子女而服毒自殺，她也表示，將來病重或老得不能動了，她想自行了斷，而且自己在內(nèi)心已經(jīng)考慮過多次。另外，在調(diào)查中，本課題組還發(fā)現(xiàn)，有位農(nóng)村高齡獨居老人經(jīng)常拄著拐杖在村子里走來走去，試圖找個人說說話。但是，由于老人年邁又耳背，與其交流非常費力，導(dǎo)致很少有人搭理她。

（四）居家環(huán)境不適引起的安全問題

由于老年人的生理特點、生活方式的特殊性，使得老人在居家環(huán)境中需要一些必要的防護(hù)設(shè)施，如防滑地板、安全扶手、坐便器等。一方面，不適當(dāng)?shù)臒艄狻⒌孛娌黄秸?、無防滑措施、臺階高度不當(dāng)、樓梯和廁所無扶手、穩(wěn)定性差的家具、物品不定點放置、不按需使用助行器等都是影響老年人安全的危險因素。另一方面，水、氣、電使用或管理不當(dāng)極易引發(fā)火災(zāi)，危害到老年人的安全。本調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，93%的受訪對象家中廚房和衛(wèi)生間沒有使用防滑地板。97%的受訪對象家中衛(wèi)生間沒有安裝安全扶手。89%的受訪對象如廁時不是使用坐便器。56%的受訪對象近一年內(nèi)有過摔傷、燙傷、碰傷的經(jīng)歷。在調(diào)查中，我們還發(fā)現(xiàn)，空巢老人的安全意識淡薄，家中火災(zāi)隱患多。臥床吸煙、家中堆放大量可燃物、使用老舊電器、安全防范意識差等問題不同程度地存在于空巢老人當(dāng)中。由于空巢老人身邊無子女及親屬等監(jiān)護(hù)，加上他們自我救助及逃生能力差，一旦發(fā)生火災(zāi)，既無力自救，也無法快速逃生，極易成為災(zāi)難最直接的受害者。在訪談中，有位農(nóng)村老人回憶起二十多天前的失火經(jīng)歷時，仍然驚魂未定。當(dāng)時，他正在廚房燒火做飯，聽見屋外有人喊他，他就出去了。沒有想到，幾分鐘后，廚房失火了，大火直沖房頂，順勢蔓延。失火原因可能是灶內(nèi)柴火掉出引起的。幸好當(dāng)時他在屋外，而且旁邊有人幫他打了119消防電話。

（五）醫(yī)療條件不足引起的安全問題

隨著年齡的增長，老年人的生理機(jī)能逐步退化，免疫功能降低，患病率高于其他年齡群體，對老有所醫(yī)的需求會日益增加，然而當(dāng)前社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站可提供的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)還不能完全滿足老人的衛(wèi)生保健需求，空巢老人不同程度地存在著看病難的問題，并且多數(shù)老年人的用藥安全意識淡薄，這些因素增加了空巢老人發(fā)生安全事故的機(jī)率。本調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，受訪對象最不滿意的醫(yī)療服務(wù)項目依次為：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的醫(yī)療條件簡陋（54%）、藥品種類少（46%）。造成空巢老人看病難的原因有：自身行動不便（28%）、到大型公立醫(yī)院就診時程序麻煩（56%）、社區(qū)醫(yī)院看不了或不給看（14%）、其他（2%）。68%的受訪對象近兩年內(nèi)沒有參加過體檢。92%的受訪對象用藥時沒有關(guān)注過藥品是否過期。36%的受訪對象購買過他人推銷的保健藥品、保健器材。在訪談中，有老人反映，有些社區(qū)醫(yī)院出于規(guī)避責(zé)任風(fēng)險的考慮，給老人治療時必須要有家屬陪同并簽字，但是對于空巢老人而言，這是一件很難辦到的事情。也正是由于這個原因，一些老人在生病時只好選擇等等看或直接到藥店買藥。這無疑又增加了空巢老人的安全風(fēng)險。更為嚴(yán)重的是，一些不法分子把黑手伸向老年人，他們利用老年人花錢買健康的心理，通過邀請老年人參加講座，以贈送產(chǎn)品為誘餌，暗示或游說老年人買“包治百病”的保健品，變相銷售高價保健食品，致使不少老年人上當(dāng)受騙。這無疑又增加了空巢老人發(fā)生安全事故的機(jī)率。

二、對策建議

空巢老人的特殊性要求他們需獲得更多的經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉，但顯然也不能據(jù)此而向空巢老人提供更多有別于非空巢老人的資金援助和政策傾斜，這樣就違背了社會公平原則。因此，解決好空巢老人的安全問題，依賴于全社會對老年人群體的關(guān)注和支持，讓包括空巢老人在內(nèi)的所有老人共享社會發(fā)展成果，實現(xiàn)“老有所依”、“老有所樂”，是全社會共同的責(zé)任。

（一）強(qiáng)化政府責(zé)任意識，建立空巢老人的安全保障機(jī)制

1、加快養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)

首先，形成完整的養(yǎng)老保障體系和服務(wù)建設(shè)的中長期規(guī)劃。政府要充分認(rèn)識到積極應(yīng)對人口老齡化的重要意義，把握人口老齡化對經(jīng)濟(jì)社會所產(chǎn)生的深刻影響，將養(yǎng)老福利事業(yè)納入到社會發(fā)展總體規(guī)劃中，形成完整的養(yǎng)老保障體系和服務(wù)建設(shè)的中長期規(guī)劃。

其次，出臺相關(guān)配套政策。盡快出臺養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用房用地政策、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與管理規(guī)章制度、財政支持政策和稅收政策等，有步驟、有計劃地設(shè)置家政服務(wù)站、老年公寓、養(yǎng)老院、日托所、社區(qū)活動中心、文化活動室、健身場所、老年飯桌等服務(wù)設(shè)施，構(gòu)建一張滿足老年人多樣化需求的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

最后，儲備專業(yè)人才。政府必須適時開辦社區(qū)服務(wù)的相關(guān)學(xué)科，開展基礎(chǔ)服務(wù)培訓(xùn)，培養(yǎng)從事社區(qū)服務(wù)理論研究和實踐操作的專業(yè)人才，為提升老年社會化管理服務(wù)水平，發(fā)展老年福利事業(yè)提供人才儲備。

2、進(jìn)一步加大財政投入力度

首先，強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)保障。加快建立規(guī)范、統(tǒng)一、完善的養(yǎng)老保險體系，擴(kuò)大養(yǎng)老金的覆蓋面，建立企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險，提高企業(yè)退休人員養(yǎng)老金，加大機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度改革，縮小企業(yè)與機(jī)關(guān)事業(yè)單位之間的養(yǎng)老金差距，推動養(yǎng)老金的社會化發(fā)放，多渠道籌集社會保障基金，確保養(yǎng)老基金的保值增值。為特困高齡空巢老人購買服務(wù)或提供經(jīng)濟(jì)補(bǔ)助，使其既可在社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站購買服務(wù)，也可選擇入住養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

其次，完善社會廣泛參與的多元化投資渠道。引導(dǎo)社會力量和民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域，形成產(chǎn)業(yè)化鏈條，政府則要加強(qiáng)監(jiān)管和政策扶持。政府可通過降低社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的門檻，給予項目用地保障和財政資金補(bǔ)貼等優(yōu)惠政策，適當(dāng)引入競爭機(jī)制，鼓勵市場化運(yùn)作的微型社區(qū)養(yǎng)老院提供日托、全托和臨托服務(wù)，爭取每個社區(qū)居委會建有一個，將覆蓋面擴(kuò)展到所有需要服務(wù)照顧的老人，并提供家政、飯菜配送、讀報聊天、老人接送等服務(wù)。同時，通過網(wǎng)格化信息的社區(qū)全覆蓋，將老年人的需求與托老所以及其他養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)信息平臺對接，以便對老年人的需求及時作出反應(yīng)。

最后，劃撥專項資金建設(shè)社區(qū)“一鍵通”應(yīng)急平臺。有效建立社區(qū)“一鍵通”求助呼叫系統(tǒng)，為空巢老人家庭安裝求助呼叫器、救助鈴、電話等。當(dāng)老人遇到偷搶騙盜、身體不適、可疑人員等緊急情況時，只要按一下呼叫器、救助鈴、電話，就可以獲得及時的幫助，為空巢老人解除后顧之憂。同時，從環(huán)境設(shè)計的角度出發(fā)，按照老年人的特殊需求，改善當(dāng)前公共環(huán)境中存在的種種缺陷和不足，提高老年人活動的安全性。比如，盡量鋪設(shè)一些無障礙通道、對樓梯扶手進(jìn)行適當(dāng)?shù)脑黾?、在公共廁所?nèi)加放防滑地墊以及扶手等。

3、加強(qiáng)安全知識的教育宣傳

依據(jù)知—信—行模式，要想改變老人的不安全行為，首先要加強(qiáng)對老年人安全知識的教育宣傳，增加他們的安全防范知識，如消防安全知識、防盜防騙安全知識、安全用電用氣知識、安全用藥知識、自我急救知識、自我照護(hù)知識等。在開展安全知識教育宣傳時，應(yīng)盡可能考慮到老年人群的特殊性和理解力，盡量結(jié)合老年人群的特點，采取集體宣教、個別輔導(dǎo)等多種形式向老人講解常見的違法犯罪案件作案特點、案件類型和注意事項，重點介紹保健品推銷詐騙、冒充居委會工作人員上門詐騙、冒充子女詐騙及電信詐騙等幾種針對老人的常見詐騙形式及防范策略。此外，還要經(jīng)常通過張貼、發(fā)放宣傳資料、進(jìn)行現(xiàn)場咨詢講解等形式，積極宣傳家庭火災(zāi)預(yù)防自救、緊急事故處置等安全知識，提高老年人居家安全的防范意識及對事故隱患的應(yīng)對和處理能力。

4、在全社會深入持久地宣傳孝道文化

隨著時代的變遷、社會文化的多元化，孝道意識正在年輕一代身上減弱，尊老敬老等觀念正在淡化。在全社會深入持久地宣傳孝道文化，不僅有助于繼承和弘揚(yáng)優(yōu)秀傳統(tǒng)文化，而且更有助于推動精神文明建設(shè)和老齡福利事業(yè)的快速健康發(fā)展。一方面，要利用事跡報告會、專題研討會、演講比賽、文藝活動等形式廣泛宣傳先進(jìn)典型，寓教于樂，引導(dǎo)人們敬老愛老從自身做起、從現(xiàn)在做起、從小事做起。莊子曰：“挾泰山以超北海，此不能也，非不為也；為老人折枝，是不為也，非不能也”。比如，可以發(fā)動中小學(xué)定期組織學(xué)生走進(jìn)附近的空巢老人家中或所在小區(qū)，和老人一起娛樂或幫助老人做一些力所能及的家務(wù)，這是培養(yǎng)學(xué)生愛心和孝心的最好的實踐教育。另一方面，電視、廣播、報紙、小區(qū)宣傳欄和網(wǎng)絡(luò)等媒體要開辦養(yǎng)老專欄，宣傳老齡的相關(guān)政策法規(guī)、老齡權(quán)益保障、先進(jìn)典型及經(jīng)驗，對極少數(shù)不履行贍養(yǎng)義務(wù)的子女形成輿論壓力，并大力倡導(dǎo)鄰里守望相助的志愿者精神，營造“尊老為德，敬老為善，助老為樂，愛老為美”的濃厚社會氛圍，讓老人們充分感受到社會的溫暖、家的溫馨和子女的孝心。

（二）積極探索社區(qū)援助途徑，做好空巢老人的安全防范工作

1、建立空巢老人信息檔案

建立空巢老人信息檔案，將空巢老人的家庭成員、年齡結(jié)構(gòu)、生活條件、身體狀況、服務(wù)需求等信息詳細(xì)記錄?？粘怖先诵畔n案可以把空巢老人分為三類：一類為高齡和行動不便的；二類為身體狀況欠佳的；三類為生活困難的。城市社區(qū)、農(nóng)村村（社區(qū)）可以根據(jù)空巢老人的不同情況，開展有針對性的上門服務(wù)：對一類老人，建立愛心聯(lián)絡(luò)熱線，隨時提供服務(wù)；對二類老人，采取一周一訪，隨時掌握老人的身體狀況；對三類老人，則動員社區(qū)愛心人士采取一對一或二對一的幫扶，幫助老人解困。這樣做，不僅保障了空巢老人的安全，而且提升了空巢老人的幸福指數(shù)。

2、進(jìn)一步拓展社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站的業(yè)務(wù)范圍

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，目前鄂州市城市社區(qū)、農(nóng)村村（社區(qū)）基本都配備醫(yī)療服務(wù)站，但是大多數(shù)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站的醫(yī)療資源不足，藥物配備不齊全，老人得了重病后只能到城區(qū)大醫(yī)院就醫(yī)，由于自身行動不便、交通不便以及就醫(yī)程序麻煩等原因，這使得許多老人生病后不得不選擇放棄醫(yī)治。因此，一方面，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站要根據(jù)老年人的生理特點開設(shè)老年病的治療門診、心理輔導(dǎo)中心、保健站、康復(fù)中心等，加強(qiáng)對老年病的預(yù)防知識宣傳和普及醫(yī)療保健知識。通過收費，組織當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)的工作人員或社區(qū)健康巡邏隊的志愿者實行義診、上門送醫(yī)送藥、定期檢查身體、醫(yī)護(hù)保健和家庭護(hù)理等。另一方面，社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站要加強(qiáng)對社區(qū)老年人的用藥指導(dǎo)。社區(qū)醫(yī)療服務(wù)站要為老年人建立個人檔案，并進(jìn)行定期隨訪、評估，及時了解并掌握老年人用藥存在的問題，認(rèn)真探討研究有效的糾正方法，利用各種機(jī)會，運(yùn)用多種形式和途徑進(jìn)行指導(dǎo)，以增強(qiáng)老年人安全用藥的意識，增加安全用藥的知識和糾正不正確的用藥行為，減少因用藥不當(dāng)造成的危害。

3、開展關(guān)愛空巢老人志愿服務(wù)活動

一方面，依托社會組織，倡導(dǎo)機(jī)關(guān)黨員干部、企事業(yè)單位職工、大中小學(xué)學(xué)生和其他社會各界人士參加“關(guān)愛空巢老人志愿服務(wù)活動”。社會組織將志愿者集中之后，根據(jù)志愿者的自身特長和職業(yè)優(yōu)勢，經(jīng)過系統(tǒng)化、專業(yè)化的培訓(xùn)，將志愿者發(fā)展成為不同層面的志愿服務(wù)提供者。一是面向失能、失智的空巢老人，提供專業(yè)性強(qiáng)、標(biāo)準(zhǔn)化程度高的老年照護(hù)服務(wù)；二是面向可以自理或部分自理的空巢老人，提供日間照料和其他服務(wù)。

另一方面，充分發(fā)揮鄰里互助的積極作用，在城市社區(qū)、農(nóng)村村（社區(qū)）內(nèi)開展關(guān)愛空巢老人“鄰里守望”志愿服務(wù)活動，切實做到空巢老人的困難有人管、心事有人講、生活有人幫。一是組織志愿者以結(jié)對幫扶的形式，定期為空巢老人提供生活照料服務(wù)以及情感關(guān)懷；二是組織社區(qū)內(nèi)具有專業(yè)特長的志愿者建立服務(wù)隊，開展社區(qū)老年文化體育、健康保健、應(yīng)急救助、法律援助、醫(yī)療義診、心理輔導(dǎo)等志愿服務(wù)；三是組織住在空巢老人附近的志愿者每天上門轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)，做一事，及時掌握鄰里空巢老人情況，協(xié)助社區(qū)做好空巢老人安全監(jiān)護(hù)工作。四是鼓勵空巢老人參與社區(qū)老年人自我服務(wù)和“時間儲蓄銀行”式的互助服務(wù)，由低齡老人、健康老人幫助高齡老人，無病老人幫助有病老人，服務(wù)時間由社區(qū)記錄并累計，既可以讓空巢老人在幫助他人的同時完成自身“財富”的積累，又可以讓大家相互扶持幫助，生活上相互守望照顧，精神上互相撫慰依靠。

4、組織豐富多彩的文化娛樂活動

首先，整合資源，在城市社區(qū)、農(nóng)村村（社區(qū)）建設(shè)更多“小型多樣、共同利用、方便適用、功能健全”的老年人生活設(shè)施和活動場地。其次，針對老年人需求，設(shè)置多樣的活動項目，組織開展各種文體活動，促使空巢老人在文化娛樂活動中激發(fā)生活情趣，消除寂寞。比如，可以組織各類老年文體隊伍開展定期互動交流，活躍老年文化氛圍；還可以利用民俗節(jié)日等時機(jī)，組織開展全市老年人文化競賽活動，鼓勵空巢老人積極參與其中，帶動老人文化生活提升檔次。最后，把老年教育納入到終身教育體系中，加強(qiáng)規(guī)劃部署，建立社區(qū)老年科普大學(xué)，擴(kuò)大老年教育的覆蓋面，普及健康醫(yī)療、保健養(yǎng)生、法律維權(quán)、家庭護(hù)理、種植養(yǎng)殖、書法繪畫、音樂鑒賞等方面的人文和科普知識，讓廣大老年人能夠“老有所學(xué)”、“老有所樂”。

（三）充分發(fā)揮家庭和個人的能動作用，提高空巢老人的安全自保能力

1、強(qiáng)化家庭養(yǎng)老保障功能

雖然現(xiàn)代社會家庭功能發(fā)生了很大變化，但是根據(jù)我國當(dāng)前現(xiàn)實狀況，家庭養(yǎng)老仍是最主要的養(yǎng)老方式，也是老年人安享天倫之樂的重要途徑。由于受到我國傳統(tǒng)文化的影響，多數(shù)老人都希望得到子女或其他親屬給予的經(jīng)濟(jì)、生活、情感等方面的支持和照顧?！吨腥A人民共和國老年人權(quán)益保障法》規(guī)定對老年人提供經(jīng)濟(jì)供養(yǎng)、生活照料和精神慰藉是其子女應(yīng)盡的義務(wù)。雖然當(dāng)前家庭養(yǎng)老的社會根基在一定程度上有所動搖，但是子女承擔(dān)對家庭老年人進(jìn)行贍養(yǎng)的責(zé)任是無法改變的。一方面，子女應(yīng)該盡可能地為父母提供充足的經(jīng)濟(jì)支持，保障父母的基本生活需求，保證老人有經(jīng)濟(jì)條件通過雇工減輕勞動負(fù)擔(dān)。盡可能避免空巢老人進(jìn)行隔代監(jiān)護(hù)，尤其是避免減少讓老人同時監(jiān)護(hù)多個子孫。子女必須重視和關(guān)心父母的精神需求和代際間的情感交流，在外出期間應(yīng)經(jīng)常通過電話與老人溝通交流，了解和關(guān)心老人的生活，還通過提高回家頻率、增加在家居住的時間等方式給予老人精神和生活上的照料。子女要經(jīng)常和父母交流，有事多和父母商量，多聽取他們的意見，給他們以地位感和歸屬感。在條件允許的情況下，在居家環(huán)境中為老人安裝一些方便實用的安全設(shè)施，比如防滑地墊、安全扶手、坐式馬桶、消防器材等。另一方面，其他居住在老人附近的親屬，也應(yīng)承擔(dān)起相應(yīng)的照顧老人的責(zé)任，比如，在閑暇時，經(jīng)?？赐先?，陪老人聊天，并做一些家務(wù)等，隨時了解其生活困難和心理煩惱，并及時幫助解決。

2、提高空巢老人的安全自保能力

對于空巢老人的安全問題，除了政府、社會、家庭承擔(dān)著不同責(zé)任外，空巢老人本身也應(yīng)該為改善自身生存狀況、提高安全自保能力，做一些力所能及的事情。首先，增強(qiáng)安全防范意識，謹(jǐn)防各種意外。一是留心觀察周邊異常的人和事，不讓陌生人進(jìn)屋。二是不泄露個人和家庭信息，不輕信傳言和各類不靠譜的神醫(yī)偏方、特效保健、中大獎、送好禮等惑眾宣傳。三是堅持定期體檢，有病到正規(guī)醫(yī)院就診。其次，主動加強(qiáng)社會交往，積極參加文化娛樂活動，讓自己在活動中得到身體的鍛煉和身心的愉悅，從而達(dá)到老有所樂、老有所為的目標(biāo)以及解決自己精神慰藉的問題。最后，樹立正確的老年觀，增強(qiáng)獨立自理能力。老人們要注意調(diào)整心態(tài)，敢于直面自身日益老齡化的現(xiàn)實，學(xué)會自我關(guān)心、自我照顧，一旦發(fā)現(xiàn)安全隱患，要及時告訴子女或是社區(qū)服務(wù)人員，避免意外發(fā)生。外出時，最好與鄰居好友打聲招呼并隨身攜帶家人聯(lián)系方式。保持勤學(xué)好問，學(xué)會通過合法渠道保護(hù)自己的合法權(quán)利，學(xué)習(xí)一些安全自救知識，提高自身安全自保能力。

注釋：

[1]老年空巢家庭是指身邊無子女共同居住、老年人獨自生活的家庭，其中包括單人空巢家庭和夫婦兩人的空巢家庭，將這些家庭中的老人稱為空巢老人。

[1]周成超.城市社區(qū)空巢與非空巢老人衛(wèi)生服務(wù)需要與利用比較[J].中國衛(wèi)生政策研究,2012,(2).

[2]鄒日銘.關(guān)注空巢老人現(xiàn)狀推進(jìn)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老工作[J].龍巖學(xué)院學(xué)報,20l1,29(7).

[3]金耀華,邢海云,史秀青.39名農(nóng)村空巢老人的情緒調(diào)查[J].現(xiàn)代護(hù)理雜志,2011,7(19).

[4]朱建忠.空巢老人易引發(fā)的心理問題[J].老年健康,2012,(1).

[5]謝哲會.建設(shè)“百家農(nóng)村空巢老人幫扶服務(wù)中心”解決農(nóng)村老人居家養(yǎng)老難題[J].中國民政，2011,(8).

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2015-09-19

許小榮（1982—），女，湖北鄂州人，中共鄂州市委黨校講師、碩士研究生。