周 蓉

（湖南省兒童醫(yī)院，湖南 長沙 410007）

我國引入QC 小組活動已經(jīng)三十多年。QC 小組活動是指在各工作崗位上從事各種勞動的職工，圍繞企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營戰(zhàn)略、方針目標和現(xiàn)場存在的問題，以改進質(zhì)量、降低消耗、提高員工素質(zhì)和提升經(jīng)濟效益為目的組織起來，運用質(zhì)量管理的理論和方法開展活動的小組。而小組為了實現(xiàn)既定目標所開展的一系列改進活動，便是QC 小組活動。醫(yī)院實施QC 小組活動也已多年，從活動的開展情況來看，QC 活動的實效性沒有得到真正發(fā)揮，有的流于形式，未達到預期的效果。醫(yī)院要有效開展QC 小組活動，應重視活動過程中團隊精神的培育和建立。

團隊，是指有共同的目標，且成員之間的行為相互依存、相互影響，并能很好地合作以追求成功的人的組合。團隊精神是團隊的靈魂所在，其核心是團結協(xié)作，是團隊成員為了共同的目標而相互協(xié)作的意愿，是團隊成員用來實現(xiàn)其作用和影響的一種文化力的確認，是推動團隊有效運作和發(fā)展的內(nèi)在動力。QC 小組活動依賴于團隊合作，良好的團隊建設是活動得以有效開展的重要保證。缺乏團隊精神，員工不會主動參與到QC 小組活動中來，也不會盡其所能發(fā)揮最大效能作出貢獻。在醫(yī)療領域，疾病的診療、病人的康復、手術的成功等都離不開醫(yī)護人員的齊心協(xié)力。QC 小組活動的開展可以增強醫(yī)院員工們的團隊意識，強化員工的整體意識、集體觀念和共同的行為準則，使員工對醫(yī)院產(chǎn)生強烈的向心力。

醫(yī)院如何在QC 小組中培育員工的團隊精神，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

（一）確定團隊共同的目標

QC 小組選題時應以醫(yī)療服務過程中高風險環(huán)節(jié)或薄弱環(huán)節(jié)，作為質(zhì)量改進的重點內(nèi)容。通過“頭腦風暴法”充分聽取小組成員的意見，綜合考慮，以期達成共識，確定切實可行、通過團隊成員共同努力可以達到的活動目標。并進行深入細致地調(diào)研，尋找問題根源，針對要因進行分析研究，通過驗證對比優(yōu)選方案并實施。

（二）加強團隊的學習

一個共同學習知識、交流經(jīng)驗的團隊，通過知識的相互融合和提高，可以使團隊產(chǎn)生思維的突破，從而使個體成員的力量在團隊中得以實現(xiàn)，通過相互學習和交流達到共同進步的目的。良好的團隊精神可以使成員們獲得歸屬感和成就感，激發(fā)員工的積極性和創(chuàng)造性。首先要加強對團隊成員進行QC 小組活動質(zhì)量管理有關方面知識的培訓。了解QC 小組活動基本知識和數(shù)理統(tǒng)計技術的運用，并通過結合借鑒其他優(yōu)秀單位的活動課題實例進行對比學習，使QC 小組成員都能夠真正理解PDCA 循環(huán)的內(nèi)容和原理以及相互關系，自覺按PDCA 四個階段開展活動。通過培訓，小組成員的質(zhì)量意識、問題意識、改進意識和參與意識得以增強，發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力有所提高。其次要加強醫(yī)療業(yè)務方面的學習，現(xiàn)代醫(yī)療技術不斷向精細化、高技術、縱深方向發(fā)展，需要不斷學習，提升自我及團隊專業(yè)素養(yǎng)。

團隊學習的形式多種多樣，可以通過團隊內(nèi)部的學習，如組織各種形式的技能培訓、技術交流和課題調(diào)研等進行相互探討和切磋，達到共同進步；另一方面也可以通過邀請相關專家授課或外出學習，以此來更新觀念、開拓視野、提高認識。

（三）重視團隊間的溝通

溝通是人與人之間傳達情感、傳遞信息的最有效方式。團隊由個體成員組成，根據(jù)不同的項目，不僅有醫(yī)護人員，也有行政后勤人員，個體的知識、閱歷和性格特征都存在差異性，需要加深QC 小組團隊內(nèi)部成員之間的溝通，可以召開氛圍輕松的小組會議，讓大家多接觸，在表達自己意愿的同時多傾聽其他人的意見，在溝通中拉近彼此的距離達成共識，也會加深員工相互之間的信任與默契程度。因而溝通在團隊精神中起著舉足輕重的作用。通過溝通可以使團隊成員之間減少誤會，從而達到和諧和統(tǒng)一。

（四）嚴格團隊的管理

首先QC 小組要建立科學有效的管理制度，明確各位小組成員的職責，分工合作，共同完成任務。組長作為團隊的核心，在嚴格按照制度執(zhí)行的同時妥善處理好小組成員之間的關系，通過組織協(xié)調(diào)去引導小組成員按規(guī)定的方向開展活動，完成既定目標。

（五）建立激勵機制

醫(yī)療機構員工工作繁重壓力大，而QC 小組活動基本上都是利用員工的業(yè)余時間完成的無償勞動，一般沒有特定的活動經(jīng)費去進行直接獎勵，導致一些員工失去信心。為鼓勵小組成員，醫(yī)院可采取一些激勵措施，調(diào)動員工的積極性與創(chuàng)造性。如醫(yī)院可將參與QC 小組活動與獎金、評先、晉級等掛鉤，調(diào)動員工參與QC 小組活動的意識，對QC 小組成員取得的成果在全體員工大會上予以充分肯定，給那些成績突出、確實收到實效的小組活動進行獎勵；活動小組所在科室也可對活動中表現(xiàn)優(yōu)秀的員工，也可予以適當合理的獎勵，使廣大員工真實地感受到參加小組活動的實惠，促進QC 小組活動有效開展。

集體的力量是無窮的。只有通過集體的力量，充分發(fā)揮團隊精神才能使醫(yī)院QC 小組活動做的更好，也能進一步改進醫(yī)療服務過程中的薄弱環(huán)節(jié)，為人民健康事業(yè)做出貢獻。

[1]范利從.QC 小組活動與團隊精神[J].經(jīng)營管理者,2011,(6):35-36.

[2]洪勝翔.團隊精神在QC 小組活動中的作用及其構建[EB/OL].煙草在線,2013-07-23.