清風(fēng)+丙甲

《科學(xué)生活》：10年前，擁有一輛汽車是很多家庭的夢(mèng)想。如今，一個(gè)家庭擁有兩輛汽車也不再是稀罕事。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的數(shù)據(jù)顯示，2011年底，我國(guó)百戶家庭汽車保有量已達(dá)到了23.5輛。僅就數(shù)量而言，我國(guó)已駛?cè)肫嚿鐣?huì)。當(dāng)開(kāi)車成為一種常態(tài)以后，相伴而來(lái)的是各種各樣的“汽車病”，特別是腰腿痛，為什么會(huì)這樣呢？

梁主任：不容忽視的是，在汽車逐漸改變我們出行方式、帶給我們便利的同時(shí)，越來(lái)越多的“汽車病”也接踵而來(lái)，不斷地侵蝕著我們的健康，其中尤以開(kāi)車習(xí)慣不當(dāng)引發(fā)的腰部問(wèn)題最為嚴(yán)重。據(jù)我們的門診經(jīng)驗(yàn)，開(kāi)車姿勢(shì)不良引發(fā)的腰腿痛患者數(shù)量逐年增加，且呈現(xiàn)低齡化趨勢(shì)。

《科學(xué)生活》：那么，在開(kāi)車時(shí)哪些情況及不良習(xí)慣容易誘發(fā)腰部問(wèn)題？為什么會(huì)出現(xiàn)這樣的問(wèn)題，請(qǐng)您幫我們作一些分析？

梁主任：首先是很多人在開(kāi)車時(shí)的坐姿不良。有些開(kāi)車族喜歡將座椅盡可能向前或向后調(diào)，其實(shí)都不是正確的駕駛姿勢(shì)。座椅太靠前，四肢的活動(dòng)空間減少，肘關(guān)節(jié)及膝關(guān)節(jié)處于極度曲度的狀態(tài)，關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍相應(yīng)減小，四肢及腰部肌肉處于持續(xù)緊張狀態(tài)，長(zhǎng)時(shí)間處于這一姿勢(shì)容易造成四肢及腰背肌肉酸痛；而座椅太靠后，四肢需要努力伸向方向盤及踏板，軀體勢(shì)必努力前傾，這樣的姿勢(shì)不僅不符合人體脊柱正常的生理曲線，增大了腰椎間盤的壓力，易引發(fā)椎間盤突出，而且腰背肌肉長(zhǎng)期處于拉長(zhǎng)狀態(tài)，容易引發(fā)肌肉疲勞性損傷。

其實(shí)要掌握正確的駕駛坐姿并不難，座椅面應(yīng)略微后傾，調(diào)整椅背，與椅面成100°～110°夾角。這里介紹一個(gè)簡(jiǎn)單的方法，就是在垂直坐姿的情況下，椅背頭部靠枕調(diào)整至與枕骨2～3拳距離即可。而座椅的前后調(diào)節(jié)應(yīng)與駕駛員的身高、體型相關(guān)，一般以雙上肢握方向盤，肘關(guān)節(jié)屈曲呈50°～60°；雙下肢自然擱于踏板，膝關(guān)節(jié)自然屈曲呈60°左右為宜。臀部盡量靠后，在腰部可以墊2～3寸（6～10厘米）厚的腰墊，既要保持腰椎前凸的正常生理弧度，又要對(duì)腰部有一定的支撐作用。

《科學(xué)生活》：很多開(kāi)車族，特別是男同胞，開(kāi)車又快又猛，會(huì)頻繁地急剎車，這種狀況對(duì)腰椎是不是有很大的傷害？

梁主任：是這樣的。正常人體腰椎由5節(jié)腰椎骨弧形排列，從側(cè)面看，凸向前方，而每節(jié)腰椎之間，靠小關(guān)節(jié)、韌帶、椎間盤以及周圍的肌肉維系正常的位置關(guān)系，保持腰椎的相對(duì)穩(wěn)定性。行車過(guò)程中急剎車時(shí)，慣性及前沖力會(huì)使司機(jī)身體向前急沖，此時(shí)頸腰椎也會(huì)隨之向前猛地屈曲，之后，又彈回原位，長(zhǎng)此以往便容易形成“搖擺傷”。如果反復(fù)頻繁地急剎車，穩(wěn)定結(jié)構(gòu)也終究會(huì)因疲勞而受損傷，致使腰肌勞損、筋膜炎，甚至腰椎間盤突出及腰椎滑脫。所以，養(yǎng)成良好的開(kāi)車習(xí)慣，平穩(wěn)駕駛既能提高行車安全，又能有效減少腰部的負(fù)荷。

《科學(xué)生活》：相對(duì)于戶外來(lái)說(shuō)，車內(nèi)是一個(gè)封閉的空間，可以自主調(diào)節(jié)車內(nèi)的溫度，但在炎熱的夏天，如果車內(nèi)空調(diào)溫度過(guò)低，且冷風(fēng)一直吹，肯定對(duì)脊椎也不好吧？

梁主任：過(guò)低的溫度使局部血管、肌肉處于收縮狀態(tài)，局部血流變少、流速減慢，各類炎性因子局部堆積于組織間，不易清除，容易導(dǎo)致滑膜炎、韌帶炎、筋膜炎等軟組織無(wú)菌性炎癥，產(chǎn)生疼痛癥狀。尤其在季節(jié)更替之際，腰痛癥狀更容易產(chǎn)生；同時(shí)低溫使皮膚毛孔收縮，汗液排出減少，也不利于體內(nèi)有害物質(zhì)的排出。

行車時(shí)，切莫貪圖一時(shí)的涼快而將空調(diào)溫度調(diào)得過(guò)低，適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng)或控制車內(nèi)外溫度差在5℃以內(nèi)更有利于健康。如果已經(jīng)有腰痛癥狀，可以進(jìn)行腰部熱敷理療。同時(shí)，開(kāi)車時(shí)可以佩戴護(hù)腰，既能對(duì)腰椎起支撐保護(hù)作用，又有局部保暖功效。

《科學(xué)生活》：現(xiàn)在自駕游很流行，長(zhǎng)時(shí)間開(kāi)車，肯定要腰酸背痛，特別是已經(jīng)有腰部疾病的人，該注意些什么呢？

梁主任：當(dāng)然，鑒于一般私家車相對(duì)狹小的空間，以及行車時(shí)身體、精神處于高度緊張狀態(tài)，建議最多連續(xù)行駛不要超過(guò)2小時(shí)，應(yīng)每隔1小時(shí)休息10分鐘，下車散步、活動(dòng)腰部能促進(jìn)全身血液循環(huán)、放松腰背部肌肉，有效減少腰痛的發(fā)生率。

另外，對(duì)于已經(jīng)有下腰痛或椎間盤突出癥的患者，急性發(fā)作期嚴(yán)禁一切駕駛活動(dòng)；經(jīng)休息、治療后，癥狀緩解，也建議避免長(zhǎng)時(shí)間駕駛，駕駛時(shí)務(wù)必佩戴較堅(jiān)硬的腰圍，在顛簸不平的路況下，盡可能減速行駛，以免加重腰椎間盤突出，再次誘發(fā)腰腿疼痛。