黃艷飛

(鄲城縣中醫(yī)院婦產(chǎn)科 河南周口 477150)

宮外孕是育齡婦女常見的急腹癥，近年來該疾病的發(fā)病率逐年升高，是導(dǎo)致孕婦早孕期間死亡的重要原因之一［1］。筆者將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用到宮外孕保守治療中，與常規(guī)護(hù)理效果進(jìn)行比較，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取來鄲城縣中醫(yī)院行保守治療的宮外孕患者60例，在知情自愿的原則下，隨機(jī)分為兩組，每組30例。觀察組患者年齡為20～38歲，平均年齡為(32.5± 2.8)歲;13例為經(jīng)產(chǎn)婦，17例為初產(chǎn)婦;妊娠部位分布為:輸卵管壺腹部妊娠12例，輸卵管傘部妊娠10例，輸卵管峽部妊娠8例。對照組患者年齡為22～36歲，平均年齡為(31.5±2.4)歲;15例為經(jīng)產(chǎn)婦，15例為初產(chǎn)婦;妊娠部位分布為:輸卵管壺腹部妊娠12例，輸卵管傘部妊娠10例，輸卵管峽部妊娠8例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對照組患者給予常規(guī)的宮外孕保守治療護(hù)理，觀察組患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。具體的優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)實施如下:①心理護(hù)理，宮外孕患者一旦確診，患者就會出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等不良情緒，此時護(hù)理人員需向患者講解宮外孕的相關(guān)疾病知識，臨床治療以及預(yù)后等，幫助患者緩減不良心理情緒，正確認(rèn)識疾病，積極配合治療［2］。②健康教育，護(hù)理人員在患者治療期間需向患者介紹宮外孕的發(fā)病病因和治療等多方面的知識，使患者明確保守治療的重要性，并且讓患者對保守治療可能失敗的原因有正確的認(rèn)識。③用藥指導(dǎo)，臨床上宮外孕的保守治療主要應(yīng)用抗代謝類藥物，最常用的是氨甲喋呤。該藥物在宮外孕的保守治療中具有一定的療效，但同時具有抗腫瘤作用，因此，在患者使用氨甲喋呤的過程中，會引起一些腸道反應(yīng)、肝腎毒性、骨髓抑制等不良反應(yīng)。護(hù)理人員需在患者用藥期間對其肝腎功能進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測，一旦出現(xiàn)異常需立即采取相應(yīng)的處理措施。④飲食指導(dǎo)，患者治療期間護(hù)理人員需叮囑患者進(jìn)食清淡、易消化，特別是富含鐵元素的食物，促使血紅蛋白合成，提高機(jī)體免疫力和抵抗力。⑤出院指導(dǎo)，叮囑患者出院后要注意個人衛(wèi)生，防止輸卵管感染和損傷，定期進(jìn)行輸卵管造影檢查，確保輸卵管暢通，積極預(yù)防輸卵管病變［3］。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS 17.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，定量資料以(±s)表示，用t檢驗，定性資料用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 焦慮、抑郁等不良心理情緒 觀察組的焦慮、抑郁不良情緒評分顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

表1 兩組焦慮、抑郁等不良心理情緒改善情況比較(±s，分)

表1 兩組焦慮、抑郁等不良心理情緒改善情況比較(±s，分)

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2.2 兩組臨床護(hù)理滿意度比較 觀察組患者臨床護(hù)理滿意度為96.7%，顯著高于對照組患者的83.3%，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=4.972，P＜0.05)，見表2。

表2 兩組臨床護(hù)理滿意度比較(n，%)

3 討論

宮外孕的主要臨床癥狀為腹痛、陰道出血、宮頸痛等，給女性健康帶來了嚴(yán)重危害［4］。臨床上對于宮外孕的治療主要有手術(shù)治療和保守治療，手術(shù)治療雖然能夠取得良好的宮外孕治療效果，但是會導(dǎo)致女性失去生育能力，且易引發(fā)多種并發(fā)癥。因此，對于年輕的，要求保留生育能力的患者，保守治療是最佳的治療方式。本次研究中，在宮外孕保守治療中實施了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察組的焦慮、抑郁不良情緒評分顯著低于對照組，護(hù)理滿意度高于對照組，臨床護(hù)理效果顯著。綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理在宮外孕保守治療中起著至關(guān)重要的作用，能夠改善患者不良情緒，提高患者臨床治療效果及護(hù)理滿意度。

［1］ 徐鑫芳，林蓉，朱秀芳.宮外孕病人情緒狀態(tài)影響因素分析及護(hù)理對策［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2009，12(5):286－287.

［2］ 陳雪昭.喹諾酮類藥物協(xié)助甲氨喋呤、米非司酮治療非破裂型異位妊娠48例臨床觀察［J］.實用臨床醫(yī)藥雜志，2011，12 (5):27－29.

［3］ 劉寶珍.宮外孕保守治療98例臨床護(hù)理［J］.齊魯護(hù)理雜志，2010，12(3):460－461.

［4］ 韋秀毅，韓娟維.急診宮外孕53例分析及搶救護(hù)理［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2010，31(29):5184－5185.