陳凌昔 王 暉 李 雪 陳 璐 于林露 孔軍輝

(北京中醫(yī)藥大學(xué)北京100029) (國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生和計(jì)劃生育監(jiān)督中心 北京100007) (北京中醫(yī)藥大學(xué)北京100029)

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全國(guó)社會(huì)信用網(wǎng)站建設(shè)現(xiàn)狀及對(duì)衛(wèi)生計(jì)生信用信息網(wǎng)站建設(shè)的啟示

陳凌昔 王 暉 李 雪 陳 璐 于林露 孔軍輝

(北京中醫(yī)藥大學(xué)北京100029) (國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委衛(wèi)生和計(jì)劃生育監(jiān)督中心 北京100007) (北京中醫(yī)藥大學(xué)北京100029)

基于網(wǎng)站調(diào)研，分析全國(guó)信用網(wǎng)站的分布及歸屬情況，比較各地信用網(wǎng)站功能設(shè)置與衛(wèi)生服務(wù)情況。通過總結(jié)各地信用網(wǎng)站建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)與不足，對(duì)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生信用信息管理平臺(tái)建設(shè)提出建議，包括從組織機(jī)構(gòu)入手、確立管理相對(duì)人視角、健全配套的法律體系等方面。

社會(huì)信用；網(wǎng)站；衛(wèi)生

1 引言

黨的十六大、十六屆三中全會(huì)明確了社會(huì)信用體系建設(shè)的方向和目標(biāo)。國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于社會(huì)信用體系建設(shè)的若干意見》(國(guó)辦發(fā)〔2007〕17號(hào))再次強(qiáng)調(diào)，“要全面推進(jìn)社會(huì)信用體系建設(shè)，加快建立與我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)信用體系基本框架和運(yùn)行機(jī)制”[1]。十八屆三中全會(huì)提出，要“建立健全社會(huì)信用體系，褒揚(yáng)誠(chéng)信，懲戒失信”。2014年6月國(guó)務(wù)院印發(fā)《社會(huì)信用體系建設(shè)規(guī)劃綱要(2014-2020年)》(國(guó)發(fā)〔2014〕21號(hào))，部署加快建設(shè)社會(huì)信用體系、構(gòu)筑誠(chéng)實(shí)守信的經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境。

自2002年底至今，各地在國(guó)家政策指導(dǎo)下相繼出臺(tái)了相關(guān)舉措，逐步開展社會(huì)信用體系建設(shè)。社會(huì)信用網(wǎng)站作為信用信息整合與使用的基礎(chǔ)性保障便應(yīng)運(yùn)而生。該平臺(tái)不僅可以實(shí)現(xiàn)信用信息歸集、管理與共享，為公開、公平、公正辦事提供良好的環(huán)境，更是社會(huì)公眾了解信用信息的重要途徑，為社會(huì)公眾提供決策參考依據(jù)。衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域社會(huì)信用建設(shè)是我國(guó)社會(huì)信用建設(shè)的重要組成部分，也是當(dāng)前深化醫(yī)改和今后事業(yè)發(fā)展的迫切需要。為進(jìn)一步了解各地社會(huì)信用體系建設(shè)進(jìn)展，借鑒各地經(jīng)驗(yàn)推進(jìn)衛(wèi)生計(jì)生領(lǐng)域信用體系建設(shè)，本文對(duì)社會(huì)信用網(wǎng)站建設(shè)現(xiàn)狀進(jìn)行分析。

2 全國(guó)社會(huì)信用網(wǎng)絡(luò)建設(shè)現(xiàn)狀

2.1 全國(guó)社會(huì)信用網(wǎng)站清單

我國(guó)32個(gè)省(自治區(qū)、直轄市)和兵團(tuán)中，已建立社會(huì)信用網(wǎng)站的有22個(gè)，見表1，未建立的有10個(gè)。

表1 全國(guó)社會(huì)信用網(wǎng)站清單

2.2 各地網(wǎng)站分布情況

大部分地區(qū)已不同程度地建立起信用網(wǎng)站，見圖1。東部地區(qū)尚未建立社會(huì)信用網(wǎng)站的有天津、福建、海南、廣西；中部地區(qū)尚未建立社會(huì)信用網(wǎng)站的有河南、湖北。西部地區(qū)尚未建立社會(huì)信用網(wǎng)站的有新疆、西藏、云南和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)。西部地區(qū)開展相對(duì)落后，這可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平及信息化程度有關(guān)；另有個(gè)別東部及中部地區(qū)仍未建立信用網(wǎng)站，這可能與當(dāng)?shù)卣块T推進(jìn)力度有關(guān)。

圖1 全國(guó)社會(huì)信用網(wǎng)站分布

2.3 各地網(wǎng)站歸屬情況

從各地信用網(wǎng)站歸屬情況來看，政府主導(dǎo)是目前信用信息系統(tǒng)建設(shè)推進(jìn)的主要?jiǎng)恿?。專門設(shè)立社會(huì)信用體系建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組或征信管理辦公室對(duì)信用網(wǎng)站建設(shè)具有較好的推動(dòng)和協(xié)調(diào)作用；委托協(xié)會(huì)或者其他機(jī)構(gòu)建設(shè)，雖然能建立起網(wǎng)站，但對(duì)信用信息的整合效果仍有待加強(qiáng)，見圖2、圖3。

圖2 全國(guó)社會(huì)信用網(wǎng)站歸屬情況

圖3 全國(guó)社會(huì)信用網(wǎng)站歸屬情況(政府 主辦與主管單位)

2.4 各地網(wǎng)站服務(wù)情況

2.4.1 服務(wù)內(nèi)容 從各地信用網(wǎng)站的服務(wù)情況來看，所有網(wǎng)站基本實(shí)現(xiàn)了信用資訊共享、政策法規(guī)與知識(shí)普及、信用信息公示等功能。大部分網(wǎng)站建立了查詢功能，但實(shí)現(xiàn)情況參差不齊，真正能夠惠及衛(wèi)生領(lǐng)域的地方網(wǎng)站比例較低，并且信息整合情況較差，僅有少部分信用網(wǎng)站能夠提供較為專業(yè)權(quán)威的信用評(píng)估報(bào)告。

2.4.2 網(wǎng)站查詢功能 單從查詢功能來看，企業(yè)信息的歸集是地方信用平臺(tái)建設(shè)的先導(dǎo)工作。名稱、組織機(jī)構(gòu)代碼、工商注冊(cè)號(hào)則為主要的索引字段。而個(gè)人信用信息的歸集工作是一個(gè)難點(diǎn)，目前主要通過鏈接到相對(duì)成熟的中國(guó)人民銀行的征信平臺(tái)實(shí)現(xiàn)查詢，各地設(shè)置了個(gè)人查詢的主要索引為姓名和身份證號(hào)。在所有索引主鍵中，僅有兩個(gè)地區(qū)設(shè)置了信用代碼。因此，組織結(jié)構(gòu)代碼作為單位索引，身份證號(hào)碼作為個(gè)人索引的可操作性較強(qiáng)。具體分析如下。(1)查詢主體。在19個(gè)設(shè)有信用查詢功能的網(wǎng)站中，公眾無需注冊(cè)成為會(huì)員即可查詢的有15個(gè)。網(wǎng)站的查詢主體大致可分為組織機(jī)構(gòu)(法人)、個(gè)人(自然人)兩大類。其中，僅提供企

業(yè)查詢的網(wǎng)站兩個(gè)，同時(shí)設(shè)有企業(yè)和個(gè)人查詢的網(wǎng)站5個(gè)，同時(shí)設(shè)有企業(yè)、個(gè)人及其他組織機(jī)構(gòu)查詢的網(wǎng)站10個(gè)，另有兩個(gè)網(wǎng)站設(shè)置的是其他功能的查詢內(nèi)容。(2)查詢條件。在17個(gè)能查詢企業(yè)信用信息的網(wǎng)站中，公眾可通過多種字段進(jìn)行精確查詢或模糊查詢，查詢條件的字段設(shè)置排序依次為名稱(14個(gè))、注冊(cè)碼(13個(gè))、組織機(jī)構(gòu)代碼(9個(gè))、法人代表(7個(gè))、地址(5個(gè))、經(jīng)營(yíng)范圍(4個(gè))、信用碼(2個(gè))、企業(yè)類型(2個(gè))，另有5個(gè)網(wǎng)站分別設(shè)置了按注冊(cè)資本、行業(yè)、成交日期、稅務(wù)登記號(hào)或信譽(yù)度檢索。在15個(gè)設(shè)置了個(gè)人(自然人)查詢的網(wǎng)站中，僅7個(gè)網(wǎng)站能夠顯示索引字段信息，其中6個(gè)網(wǎng)站可通過姓名檢索，6個(gè)網(wǎng)站可通過身份證號(hào)檢索，1個(gè)網(wǎng)站可通過信用碼檢索，1個(gè)網(wǎng)站設(shè)置了所屬人群檢索。

2.4.3 衛(wèi)生相關(guān)服務(wù) 在公眾無需注冊(cè)即可查詢的15個(gè)網(wǎng)站中，能夠查詢到衛(wèi)生相關(guān)機(jī)構(gòu)信息的有14個(gè)。這些衛(wèi)生相關(guān)內(nèi)容涉及的信息類別主要為登記類、資質(zhì)類、監(jiān)管類。各網(wǎng)站公示的衛(wèi)生相關(guān)信息的主要形式分為3類：一是公告;二是單一部門推送的技術(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)；三是查詢系統(tǒng)關(guān)聯(lián)。僅做公告類的衛(wèi)生信息公示對(duì)信用建設(shè)沒有推動(dòng)作用及參考價(jià)值，故另對(duì)9個(gè)形成了較完整模塊查詢功能的網(wǎng)站進(jìn)行了分析比較。這9個(gè)網(wǎng)站基本實(shí)現(xiàn)了對(duì)現(xiàn)有共建單位信息整合的查詢，系統(tǒng)查詢結(jié)果的整合情況主要分為兩種類型：一類是根據(jù)已形成的信用指標(biāo)體系，將各共建單位推送的信息呈現(xiàn)在不同的指標(biāo)模塊中；另一類是將已有信息分為基本信息和共建單位信息兩個(gè)版塊，不同單位的信息在統(tǒng)一的查詢結(jié)果界面中分別顯示。網(wǎng)站的衛(wèi)生相關(guān)機(jī)構(gòu)信息呈現(xiàn)方式,見表2。

表2 衛(wèi)生相關(guān)信用信息情況

續(xù)表2

對(duì)比分析發(fā)現(xiàn)，衛(wèi)生相關(guān)機(jī)構(gòu)查詢結(jié)果的呈現(xiàn)內(nèi)容多為工商、稅務(wù)、行政司法等部門提供的信息，涉及企業(yè)基本信息、納稅信息、行政司法監(jiān)管信息等，而來源于衛(wèi)生主體的查詢結(jié)果非常有限。此外，大部分網(wǎng)站公示的衛(wèi)生相關(guān)信息是以公告形式呈現(xiàn)的，雖然易于操作，但這種方式既不能將行政行為系統(tǒng)化，又不能將分散的信息整體化，使信用公示流于形式，無法發(fā)揮信用公示的作用。技術(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)的公示形式較為合理，雖然公示的數(shù)據(jù)真實(shí)性較高，但目前還局限在單一部門推送，沒有與查詢系統(tǒng)相關(guān)聯(lián)，造成了信用信息公示的內(nèi)容較片面。與查詢系統(tǒng)關(guān)聯(lián)的公示形式是最為理想的，但目前的網(wǎng)站沒有基于數(shù)據(jù)庫(kù)關(guān)聯(lián)，導(dǎo)致“只有框架沒有內(nèi)容”或者數(shù)據(jù)可靠性差的局面。綜合分析來看，基于技術(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)關(guān)聯(lián)查詢系統(tǒng)的方式最為合理，既能形成系統(tǒng)化的信息平臺(tái)建設(shè)又能保證數(shù)據(jù)質(zhì)量。

3 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委信用管理平臺(tái)1期建設(shè)情況

按照優(yōu)良信用記錄和不良信用記錄共建共享工作安排，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委作為第1批試點(diǎn)單位。根據(jù)當(dāng)前實(shí)際要求，1期建設(shè)的信用目錄確定為23項(xiàng)，信息類別包括基礎(chǔ)信息和不良信用信息。根據(jù)目前1期建設(shè)成果來看，信用信息按照組織機(jī)構(gòu)層與個(gè)人層、職業(yè)層與社會(huì)層，可向其他平臺(tái)推送的信息情況，見表3。

表3 國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委信用管理平臺(tái)(分層信息情況)

續(xù)表3

4 討論

4.1 各地社會(huì)信用網(wǎng)站建設(shè)系統(tǒng)化水平不夠，缺乏對(duì)衛(wèi)生領(lǐng)域信用信息的整合

由于信用信息平臺(tái)建設(shè)缺乏國(guó)家層面平臺(tái)的參照，各地在政策指導(dǎo)下以探索式展開，導(dǎo)致地方信用網(wǎng)站建設(shè)的水平良莠不齊且深度不夠，個(gè)別網(wǎng)站僅搭建了框架，實(shí)質(zhì)內(nèi)容價(jià)值不高。而在信用網(wǎng)站建立相對(duì)完善的地區(qū)，其信用體系建設(shè)還未成熟，信用平臺(tái)建設(shè)普遍缺乏系統(tǒng)性。由此，需要政府持續(xù)推進(jìn)，各地在現(xiàn)有基礎(chǔ)上加強(qiáng)共建合作，廣泛開展調(diào)查研究，從供需雙方出發(fā)不斷完善信用體系建設(shè)工作。在對(duì)現(xiàn)有地方網(wǎng)站的分析中也不難發(fā)現(xiàn)，較完善的征信平臺(tái)主要以企業(yè)和金融為主，這確實(shí)與我國(guó)人民銀行主導(dǎo)的社會(huì)信用體系建設(shè)模式相一致[2]。但不同于企業(yè)，衛(wèi)生領(lǐng)域無論是組織還是個(gè)人均涉及兩個(gè)層級(jí)，即職業(yè)層與社會(huì)層，也由此導(dǎo)致了衛(wèi)生領(lǐng)域信用建設(shè)的復(fù)雜性與特殊性[3]。由于各地沒有衛(wèi)生信用信息管理平臺(tái)，衛(wèi)生信息的公示多流于形式，少數(shù)較理想的系統(tǒng)也不能保證數(shù)據(jù)質(zhì)量又缺乏關(guān)聯(lián)性。因此，衛(wèi)生領(lǐng)域需要建立獨(dú)立的信用信息平臺(tái)，根據(jù)自身特點(diǎn)確立信用信息框架，基于技術(shù)數(shù)據(jù)庫(kù)關(guān)聯(lián)查詢系統(tǒng)的方式保證數(shù)據(jù)質(zhì)量和平臺(tái)系統(tǒng)化運(yùn)營(yíng)。

4.2 衛(wèi)生領(lǐng)域信用信息平臺(tái)建設(shè)可從組織機(jī)構(gòu)(法人)入手

從各地網(wǎng)站的分析發(fā)現(xiàn)，大部分地區(qū)的信用網(wǎng)站是從企業(yè)著手展開的，進(jìn)而推進(jìn)到其他組織機(jī)構(gòu)，而涉及個(gè)人(自然人)的網(wǎng)站較少。可見從組織機(jī)構(gòu)(法人)入手較易操作，個(gè)人(自然人)的信用信息建設(shè)是一大難點(diǎn)。從目前各地的建設(shè)成熟度來看，從組織機(jī)構(gòu)(法人)層面著手較為可靠，各地建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)可借鑒性較高，便于開展。此外，通過各地對(duì)組織機(jī)構(gòu)(法人)查詢條件的設(shè)置情況來看，采用組織機(jī)構(gòu)代碼或工商注冊(cè)號(hào)進(jìn)行精確檢索，特別是對(duì)于專業(yè)人員對(duì)信息的串聯(lián)具有借鑒價(jià)值。而從方便大眾查詢角度而言，還需要設(shè)置模糊查詢的內(nèi)容。因此，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委信用管理平臺(tái)的信息共享可以先從組織機(jī)構(gòu)(法人)入手，將法人戶的信用信息項(xiàng)通過組織機(jī)構(gòu)代碼關(guān)聯(lián)起來，從而實(shí)現(xiàn)信用信息的整合。

4.3 確立管理相對(duì)人視角，加強(qiáng)衛(wèi)生行政主體信用信息管理的專業(yè)性與系統(tǒng)性

有學(xué)者指出：記載著個(gè)人和機(jī)構(gòu)信用信息的信用記錄分散于各類機(jī)構(gòu)之中，其信用信息的內(nèi)容各不相同，而信用信息的使用者及需求的內(nèi)容也不盡相同[4]。這里指的個(gè)人和機(jī)構(gòu)就是自然人和法人的通俗理解。引入管理相對(duì)人的概念，是從衛(wèi)生行政行為的工作實(shí)際出發(fā)的，對(duì)于衛(wèi)生行政主體而言，大量的行政行為，如行政許可、行政處罰、行政強(qiáng)制等，大部分都是以管理相對(duì)人為對(duì)象實(shí)施的。管理相對(duì)人就是在行政法律關(guān)系中與行政主體相對(duì)應(yīng)一方的公民、法人和其他組織?；诠芾硐鄬?duì)人視角的信用信息管理有利于對(duì)分散于不同層次的信用信息記錄項(xiàng)分類管理，形成系統(tǒng)化平臺(tái)。以衛(wèi)生監(jiān)督為例，對(duì)于某賓館(法人單位)的衛(wèi)生行政行為可對(duì)應(yīng)兩個(gè)管理相對(duì)人，即生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督行為的相對(duì)人和公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督行為的相對(duì)人，那么某賓館這個(gè)法人單位信息可串聯(lián)起與之相對(duì)應(yīng)的兩項(xiàng)管理相對(duì)人記錄。當(dāng)然，以上限于專業(yè)建設(shè)層面，而對(duì)于面向公眾的查詢而言，法人的概念更好理解，要通過組織機(jī)構(gòu)代碼把法人和管理相對(duì)人相關(guān)聯(lián)，以方便服務(wù)大眾。以管理相對(duì)人視角建設(shè)信用信息平臺(tái)工作還未在各地實(shí)踐，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委信用管理平臺(tái)也可在此方面實(shí)現(xiàn)突破。

4.4 建立健全配套的法律體系與常態(tài)化機(jī)制

從目前各地信用網(wǎng)站的建立情況來看，大部分地區(qū)都能實(shí)現(xiàn)信用公示與查詢功能，主要的內(nèi)容涉及失信公示及守信公示。然而從目前網(wǎng)站能夠?qū)崿F(xiàn)的功能來看，即便組織或個(gè)人涉及了失信公示，但某一方面的失信能對(duì)組織或個(gè)人在其他方面產(chǎn)生何

種聯(lián)動(dòng)影響尚不清楚。同樣，守信組織或個(gè)人能夠惠及的內(nèi)容也不明確。此外，從法律層面來看，目前各地信用信息的披露主要依托法院的裁決，各行政主體的處罰信息或不良記錄若要實(shí)現(xiàn)聯(lián)合懲戒，勢(shì)必要先建立法律的環(huán)境，在依法行政基礎(chǔ)上的聯(lián)合懲戒才能發(fā)揮應(yīng)有的力度。

5 結(jié)語(yǔ)

總之，建立健全社會(huì)信用體系是經(jīng)濟(jì)社會(huì)健康發(fā)展的前提，信用信息管理平臺(tái)建設(shè)是必需的基礎(chǔ)工作。這項(xiàng)工作需要各地聯(lián)動(dòng)、多單位共建才能有效推進(jìn)。雖然本文僅能從公眾角度瀏覽和查詢信用網(wǎng)站相關(guān)功能，具有一定的局限性，但希望能為國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生信用管理平臺(tái)建設(shè)工作提供一定的參考。

1 劉建洲. 社會(huì)信用體系建設(shè):內(nèi)涵、模式與路徑選擇[J]. 中共中央黨校學(xué)報(bào),2011,(3):50-53.

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3 李樂波,尉曉紅,朱暉. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)體系建立的必要性研究[J]. 現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息,2009,(12):140.

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2015年《醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志》征訂啟事

《醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志》是國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)信息領(lǐng)域創(chuàng)刊最早的醫(yī)學(xué)信息學(xué)方面的國(guó)家級(jí)期刊。主管：國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)；主辦：中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院；承辦：中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)信息研究所。中國(guó)科技核心期刊(中國(guó)科技論文統(tǒng)計(jì)源期刊)，RCCSE中國(guó)核心學(xué)術(shù)期刊(武漢大學(xué)中國(guó)科學(xué)評(píng)價(jià)研究中心，Research Center for Chinese Science Evaluation)，美國(guó)《化學(xué)文摘》、《烏利希期刊指南》及WHO西太區(qū)醫(yī)學(xué)索引(WPRIM)收錄，并收錄于國(guó)內(nèi)3大數(shù)據(jù)庫(kù)。主要欄目：專論，醫(yī)學(xué)信息技術(shù)，醫(yī)學(xué)信息研究，醫(yī)學(xué)信息組織與利用，醫(yī)學(xué)信息教育，動(dòng)態(tài)等。讀者對(duì)象：醫(yī)學(xué)信息領(lǐng)域?qū)＜覍W(xué)者、管理者、實(shí)踐者，高等院校相關(guān)專業(yè)的師生及廣大醫(yī)教研人員。

2015年《醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志》國(guó)內(nèi)外公開發(fā)行，每?jī)?cè)定價(jià)：15元(月刊)，全年180元。郵發(fā)代號(hào)：2-664，全國(guó)各地郵局均可訂閱。也可到編輯部訂購(gòu)：北京市朝陽(yáng)區(qū)雅寶路3號(hào)(100020)醫(yī)科院信息所《醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志》編輯部；電話：010-52328673,52328674，52328671。

《醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志》編輯部

Current Status of Nationwide Social Credit Website Construction and Its Inspiration to National Health and Family Planning Credit Information Website Construction

CHENLing-xi,

BeijingUniversityofChineseMedicine,Beijing100029，China;WANGHui,HealthandFamilyPlanningSupervisionCenterofNationalHealthandFamilyPlanningCommission,Beijing100007，China;LIXue,CHENLu，YULin-lu,KONGJun-hui,BeijingUniversityofChineseMedicine,Beijing100029,China

Based on website investigation, the paper analyzes the distribution and subordination status of nationwide credit websites and compares their function setting and health service status. By summarizing the experiences and weakness of the credit website construction status in various regions, it puts forward advices for national health and family planning credit information management platform construction, including starting form the organizations, identifying the relative person of management perspective, perfecting the legal system, etc.

Social credit; Website; Health

2014-12-05

陳凌昔,在讀碩士研究生；通訊作者：孔軍輝。

R-058

A 〔DOI〕10.3969/j.issn.1673-6036.2015.02.003